淺談中獸醫(yī)診治仔豬便秘

劉永彬，張勝利，高偉茹

（1.河北省新樂(lè)市農(nóng)業(yè)農(nóng)村局 050700；2.河北省畜牧總站 050000；3.遷西縣農(nóng)業(yè)農(nóng)村局 064300）

近幾年，隨著養(yǎng)豬業(yè)不斷發(fā)展壯大，豬群中各種疾病的發(fā)生率也隨之增加，仔豬便秘也被熱議。加之中獸醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展與創(chuàng)新，其副作用小、療效確切、不易復(fù)發(fā)更深得人心，且和西獸醫(yī)的完美結(jié)合，都更適合現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)發(fā)展，得到了廣泛的推廣與應(yīng)用。

1 中獸醫(yī)學(xué)對(duì)便秘的認(rèn)識(shí)

縱觀歷代醫(yī)家對(duì)于便秘一病的描述，多以便秘癥狀作為主要方面的同時(shí)進(jìn)行“病”與“癥”的結(jié)合。《傷寒論》中對(duì)于便秘做出了較為詳盡的解釋?zhuān)瑥堉倬翱偨Y(jié)了以下三點(diǎn)：一是排便時(shí)間間隔相對(duì)來(lái)說(shuō)增加，如“不大便，五六日，上至十余日”；二是糞便較干硬，如“胃中必有燥屎五六枚也”；三是排便困難，如“大便堅(jiān)”。這是對(duì)于便秘定義較為具體的概括?，F(xiàn)今，《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》[1]將便秘定義為由于大腸傳導(dǎo)失常、大便秘結(jié)、排便周期延長(zhǎng)，或排便周期不長(zhǎng)，但糞質(zhì)干結(jié)、排出艱難，或糞質(zhì)不干，但排出不暢的病證。2017年中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)脾胃病分會(huì)在《便秘中醫(yī)診療專(zhuān)家共識(shí)》中寫(xiě)道[2]：便秘是指排便次數(shù)減少（每周排便小于3次），糞便干硬難下，或糞質(zhì)不干但排便困難。便秘屬腸道疾病，中醫(yī)據(jù)其病因病機(jī)及臨床表現(xiàn)將其分為實(shí)證和虛證，然實(shí)證多為熱秘和氣秘，虛證則多為氣虛、血虛及陽(yáng)虛。

2 仔豬便秘的常見(jiàn)病因

綜合相關(guān)研究及臨床觀察，仔豬便秘常見(jiàn)病因主要有以下四點(diǎn)：第一，喂養(yǎng)飼料存在問(wèn)題。飼料搭配不合理，粗纖維或干硬不易消化的飼料添加量過(guò)多；飼料本身不干凈或者在飼喂過(guò)程中混入了不少泥土、異物等；缺少青綠飼料供給，以純米糠飼喂剛斷乳的仔豬，妊娠后期或分娩不久伴有腸弛緩的母豬；突然更換飼料搭配，未進(jìn)行飼料過(guò)度階段。第二，畜舍環(huán)境因素。仔豬免疫功能較弱，且胃腸道功能尚未發(fā)育完全，畜舍環(huán)境不潔、噪音過(guò)大、明暗及溫濕度不適、通風(fēng)不暢以及人為不良刺激都會(huì)誘發(fā)仔豬便秘。第三，某些傳染性疾病的繼發(fā)病，比如寄生蟲(chóng)病、慢性腸胃疾病、熱性病等，都可導(dǎo)致便秘的發(fā)作。第四，饑飽不均、飲水不足或運(yùn)動(dòng)不足等等。

3 仔豬便秘的臨床癥狀

一般可根據(jù)臨床癥狀做出初步的診斷，主要表現(xiàn)為吃食量減少，舌苔白厚，腹圍增大，起臥不安，回顧腹部等腹痛表現(xiàn)。初期可排出帶有黏液的干小糞球，而到后期則頻繁努責(zé)，卻未見(jiàn)糞便排出。一旦時(shí)間延長(zhǎng)，腸道黏膜可能腫脹，肛門(mén)突出。腹部聽(tīng)診，腸音不整、減弱或消失。觸診能摸到腸道內(nèi)干硬糞塊，按壓時(shí)表現(xiàn)疼痛且不安。更有嚴(yán)重者腸道內(nèi)停滯的大量干硬糞球擠壓膀胱頸，導(dǎo)致尿路滯留而較長(zhǎng)時(shí)間不排尿，一般體溫變化不大。

4 中獸醫(yī)學(xué)防治仔豬便秘

中藥和針灸是中獸醫(yī)治療動(dòng)物疾病最常用的兩種治療方法，隨著醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，中藥和針灸的治療效果不斷被基礎(chǔ)試驗(yàn)和臨床實(shí)踐所證實(shí)。獸醫(yī)中藥學(xué)按功能分類(lèi)有20大類(lèi)，其中有一類(lèi)瀉下藥，其作用在于通便利水、清熱瀉火、逐水退腫。針刺治療便秘的臨床療效也已經(jīng)得到高度的肯定和反復(fù)的驗(yàn)證，在臨床上的應(yīng)用也被大力推廣?！鹅`樞·九針十二原》曾記載：“虛實(shí)之要，九針最妙。補(bǔ)瀉之時(shí)，以針為之”。實(shí)秘用瀉法，寒秘、虛秘可用補(bǔ)法。

在飼養(yǎng)過(guò)程中，應(yīng)及時(shí)根據(jù)具體情況辨證施治。便秘初期，且無(wú)其他病癥，可單獨(dú)投喂番瀉葉藥液，按照每千克1克藥量計(jì)算，開(kāi)水浸泡15～20min，過(guò)濾藥渣后灌服，效果明顯。一旦便秘時(shí)間稍長(zhǎng)，胃腸積滯，實(shí)熱內(nèi)結(jié)，屬熱結(jié)便秘。治療時(shí)用番瀉葉配合大承氣湯（大黃、枳實(shí)、厚樸、芒硝）加知母、檳榔片、烏桕根皮、桃仁等?；蛴凶胸i胃腸運(yùn)化無(wú)力，陰寒內(nèi)侵，凝結(jié)腸道而引發(fā)寒凝便秘，可用大承氣湯減芒硝加肉桂、附子、當(dāng)歸、烏桕根皮、番瀉葉等以達(dá)到溫中通腸的目的。更有長(zhǎng)期缺少青綠飼料致使腸道壅塞，機(jī)體陰液不足型便秘，屬陰虛便秘。臨床多用大黃、芒硝、番瀉葉、枳實(shí)、厚樸、麥冬、玄參、當(dāng)歸、生地等煎水灌服，同時(shí)用植物油灌服或溫肥皂水進(jìn)行反復(fù)灌腸，并適度按摩患豬腹部，效果顯著。

大量研究資料與臨床實(shí)踐表明：針灸治療便秘療效確切，優(yōu)勢(shì)明顯。但通過(guò)查看知網(wǎng)文章發(fā)現(xiàn)，針灸相關(guān)的文章數(shù)量很多，主要以臨床應(yīng)用和評(píng)價(jià)以及分析推廣古代中醫(yī)針灸文獻(xiàn)為主。而以獸醫(yī)針灸為關(guān)鍵詞的文章很少，針灸治療仔豬便秘的文章為零。可見(jiàn)，雖然獸醫(yī)針灸是我國(guó)傳統(tǒng)文化的精粹，但卻缺乏臨床應(yīng)用。有研究[3]表示電針“天樞”“大腸俞”能改善功能性便秘小鼠結(jié)腸上皮細(xì)胞凋亡情況。而Liang C[4]假設(shè)電針可能通過(guò)調(diào)節(jié)腸神經(jīng)系統(tǒng)（ENS）來(lái)治療便秘，結(jié)果“上巨虛”和“天樞”改善了直腸壓力，“上巨虛”改善了近端結(jié)腸壓力。朱先偉等[5]研究發(fā)現(xiàn)，電針刺激生理鹽水誘發(fā)的便秘大鼠模型的“曲池”“上巨虛”或“曲池”+“上巨虛”均能增加結(jié)腸組織中五羥色胺（5-HT）和色氨酸羥化酶（TPH）的表達(dá)，揭示5-HT和TPH可能參與胃腸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)。

5 結(jié)語(yǔ)

綜上，仔豬便秘的臨床診斷主要是吃食量減少、腹圍增加、頻繁努責(zé)但無(wú)糞便排出。在中藥及針灸治療的同時(shí)，可配合其他物理療法。日常飼養(yǎng)管理中要注意合理搭配青、粗、精料，定時(shí)定量，保證足夠的清潔飲水和適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，以減少本病的發(fā)生。