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      慢阻肺患者的居家護(hù)理

      2021-03-29 14:08:30龍麗
      幸福家庭 2021年2期
      關(guān)鍵詞:縮唇阻肺呼氣

      龍麗

      慢阻肺的概念與人們所說的肺氣腫十分相似,主要癥狀為慢性、進(jìn)展性的呼吸困難。慢阻肺的癥狀會(huì)在冬春兩季加重,大多數(shù)患者在活動(dòng)后癥狀會(huì)更加明顯。慢阻肺尚無根治辦法,患者只能夠通過藥物治療。良好的家庭治療有助于延緩病情進(jìn)展,提高患者的生活質(zhì)量。那么你知道慢阻肺患者的居家護(hù)理應(yīng)該怎樣做嗎?

      戒煙

      眾所周知,吸煙是引發(fā)肺病的元兇,自然也包括慢阻肺疾病,它不僅會(huì)引發(fā)慢阻肺,還能夠促進(jìn)慢阻肺的進(jìn)展。雖然這是很多人都知道的觀點(diǎn),但是很多煙民也無法徹底戒掉,甚至有些患者認(rèn)為這是自己的愛好,即使為此少活幾年也無所謂。等到疾病真的發(fā)展到晚期,再想戒煙卻已無法挽回,由此可以看出慢阻肺患者居家護(hù)理的第一件事就是盡早戒煙。

      充分休息與適當(dāng)活動(dòng)

      病情嚴(yán)重的慢阻肺患者需要充分休息,因此在居家護(hù)理期間家屬應(yīng)協(xié)助患者取舒適的體位,以防劇烈咳嗽癥狀的發(fā)生。而重度慢阻肺患者需要采取身體前傾的體位充分休息,在此基礎(chǔ)上使用輔助呼吸肌緩解呼吸困難癥狀。當(dāng)患者病情逐漸趨于穩(wěn)定以后,家屬可以結(jié)合患者病情嚴(yán)重程度,協(xié)助其適當(dāng)進(jìn)行鍛煉,但要以患者身體不覺疲憊感為宜,且要保證不會(huì)加重患者的癥狀。除此之外,在患者休息期間,家屬要將室內(nèi)溫度和濕度調(diào)節(jié)適宜,定期開窗通風(fēng),同時(shí)要采取保暖措施,以免患者因著涼感冒而加重病情。

      藥物護(hù)理

      慢性阻塞性肺疾病,無法治愈,因此患者必須要長期接受藥物治療,其目的在于減輕癥狀、延緩病情發(fā)展,建議家屬與患者共同前往醫(yī)院在專家的指導(dǎo)下制定長期治療方案,并遵醫(yī)囑用藥治療,在此期間不得擅自更換藥物或刪減藥量。

      氧療護(hù)理

      當(dāng)患者出現(xiàn)呼吸困難和低血氧等癥狀時(shí),則需要家屬使用家中的氧氣瓶或是氧氣袋為患者提供氧氣治療,自然就需要進(jìn)行氧療護(hù)理。如果患者使用氧氣瓶,家屬則要協(xié)助患者使用鼻導(dǎo)管或面罩吸氧,并將氧氣流量控制在每分鐘一升至兩升之間。無論患者使用氧氣瓶還是氧氣袋,在吸氧之前家屬都應(yīng)做適當(dāng)?shù)募訙睾图訚癫僮?,以免患者在呼吸急促時(shí)體內(nèi)吸入干冷的氧氣,從而加重咳嗽癥狀。

      呼吸功能鍛煉

      慢阻肺的出現(xiàn)會(huì)嚴(yán)重影響患者的呼吸功能,導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸障礙癥狀,所以需要家屬提高患者的呼吸頻率從而保證氧氣的吸入量。鑒于胸式呼吸會(huì)給患者帶來疲勞感,因此家屬應(yīng)幫助患者進(jìn)行深呼吸鍛煉、縮唇呼吸鍛煉、腹式呼吸鍛煉或膈式呼吸鍛煉,以此來緩解患者呼吸困難的癥狀。深呼吸鍛煉能夠增加患者肺部有效呼吸量,從而增加氧氣的吸入量以及二氧化碳的排出量,重要的是,長期堅(jiān)持進(jìn)行深呼吸鍛煉有助于改善患者肺部彈性功能,進(jìn)一步改善肺功能。深呼吸鍛煉方法為:經(jīng)鼻吸氣,經(jīng)口呼氣,深長呼吸,每日于早晚各練習(xí)一次,每次練習(xí)時(shí)間控制在十五分鐘至二十分鐘之間即可。值得注意的是,在練習(xí)過程中應(yīng)保證身心放松,不要過于緊張;縮唇呼吸鍛煉方法為將唇部收縮,形成吹口哨狀,然后緩慢的呼氣、吸氣,當(dāng)患者縮唇狀態(tài)下,能夠形成一定的阻力從而增加呼氣時(shí)間,進(jìn)一步增加氣道壓力,有效緩解不適癥狀;腹式呼吸鍛煉的方法為在患者腹部上方放置枕頭或書本,保證呼氣時(shí)腹部挺起,吸氣時(shí)腹部收縮,值得注意的是,這種鍛煉方式會(huì)在一定程度上增加患者的體力消耗,因此應(yīng)在患者病情處于恢復(fù)期時(shí)開始訓(xùn)練;膈式呼吸訓(xùn)練需要患者處于平臥位或站立位下進(jìn)行,患者需將兩只手放在腹部上方以及前胸處,然后使用鼻子緩慢的呼氣。

      保持呼吸道順暢

      當(dāng)人體肺部出現(xiàn)疾病后,自然會(huì)引發(fā)咳嗽癥狀,從而產(chǎn)生痰液,因此家屬在居家護(hù)理期間應(yīng)密切觀察患者痰液變化情況,一旦發(fā)現(xiàn)患者有痰液增多且呈黏稠狀的情況時(shí),應(yīng)督促患者多喝溫開水,從而稀釋呼吸道內(nèi)的痰液。此外也可以遵醫(yī)囑采用超聲霧化吸入療法取得化痰的作用。不僅要化痰,家屬還要幫助患者有效咳痰,以此來保持呼吸道順暢,每次咳痰之前應(yīng)深吸氣,然后用力咳出痰液。

      心理護(hù)理

      心理護(hù)理也是居家護(hù)理中不可或缺的一項(xiàng)內(nèi)容,由于患者長期受到疾病的折磨,內(nèi)心自然會(huì)形成不良情緒,這種情況會(huì)影響恢復(fù)效果。因此家屬應(yīng)針對(duì)患者的心理實(shí)施心理護(hù)理,予以患者充分的關(guān)懷和陪伴,加強(qiáng)與患者之間的交流,使其感受到溫馨的家庭氛圍,不要向患者表達(dá)出不耐煩的情緒,以免其胡思亂想影響治療信心,必要時(shí)可以前往醫(yī)院尋求心理醫(yī)生的幫助。

      對(duì)于慢阻肺患者而言,治療僅僅是一小部分,俗話說“三分治、七分養(yǎng)”,可見護(hù)理遠(yuǎn)遠(yuǎn)重于治療,因此患者在居家治療期間家屬一定要學(xué)習(xí)正確護(hù)理方法,為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理干預(yù),幫助患者早日恢復(fù)正常生活。

      (作者單位:江油市第二人民醫(yī)院)

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