車彥波

吉林省松原市寧江區(qū)文化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,吉林 松原 138000

當(dāng)今時代，冠心病已經(jīng)成為一種相對常見的心臟疾病，能夠?qū)е禄颊叱霈F(xiàn)冠狀動脈狹窄的情況，進而引起心肌缺血等不良情況，在通常情況下，冠心病的發(fā)生與患者自身的血壓水平，血脂情況以及肥胖等多方面因素具有密切的相關(guān)性[1]，為了促使冠心病患者的臨床治療效果能夠得到不斷提升，以對其生活質(zhì)量起到保障作用[2]，在本次研究中，即將冠心病患者設(shè)為研究對象，分析阿托伐他汀鈣片聯(lián)合心血管藥物在其臨床治療中的應(yīng)用效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 將90例于我院接受治療的冠心病患者設(shè)為研究對象，入院時間：2018年9月——2019年9月；納入標(biāo)準(zhǔn)：符合我院冠心病臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)；排除標(biāo)準(zhǔn)：高血壓、糖尿病、心肺功能不全患者；分組方式：隨機數(shù)字表法；組別：實驗組(男女比例為28：27，年齡57—74歲，平均年齡64.23±6.24歲)，對照組(男女比例為27：18，年齡56—75歲，平均年齡63.23±6.16歲)。90例研究對象各方面一般資料P>0.05，且我院本次研究已經(jīng)過倫理委員會批準(zhǔn)。

1.2治療方法 給予對照組患者使用硝酸甘油進行治療，每日用藥3次，每次服用0.5mg，使用硝苯地平進行治療，每日用藥3次，每次服用20mg，使用阿司匹林進行治療，每日用藥1次，每次服用1片。連續(xù)用藥14日為一個療程。在此基礎(chǔ)上，給予實驗組患者使用阿托伐他汀鈣片進行治療，每日用藥1次，每次服用1片。連續(xù)用藥14日為一個療程。

1.3觀察指標(biāo) (1)治療效果；(2)血脂水平。治療效果判定標(biāo)準(zhǔn)：判定顯效：患者心絞痛次數(shù)明顯減少、血脂水平恢復(fù)正常；判定有效：患者各項臨床癥狀得到逐漸緩解，心絞痛發(fā)生次數(shù)顯著減少，但服藥劑量不可減少；判定無效：患者心絞痛的發(fā)生次數(shù)未減少甚至增加，存在發(fā)生心力衰竭的可能。血脂水平主要以患者的血總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度蛋白膽固醇(LDL-C)、高密度蛋白膽固醇(HDL-C)為判定標(biāo)準(zhǔn)。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法 使用SPSS 20.0對本次研究數(shù)據(jù)進行處理和分析。

2 結(jié) 果

2.1兩組患者治療效果對比 實驗組：治療總有效人數(shù)：41例，治療總有效率91.11%；對照組：治療總有效人數(shù)：36例，治療總有效率80.00%，組間對比P<0.05。

2.2兩組患者血脂水平對比 治療前：實驗組總膽固醇(TC)7.04±1.51；甘油三酯(TG)2.44±0.86；低密度蛋白膽固醇(LDL-C)1.15±0.51；高密度蛋白膽固醇(HDL-C)4.97±1.29。對照組總膽固醇(TC)7.03±1.50；甘油三酯(TG)2.45±0.87；低密度蛋白膽固醇(LDL-C)1.14±0.50；高密度蛋白膽固醇(HDL-C)4.98±1.30；兩組患者血脂水平P>0.05。

進行治療后，實驗組患者的癥狀得到更加顯著的改善，總膽固醇(TC)5.11±0.44；甘油三酯(TG)1.24±0.31；低密度蛋白膽固醇(LDL-C)1.61±0.37；高密度蛋白膽固醇(HDL-C)3.20±0.51。對照組總膽固醇(TC)6.31±0.61；甘油三酯(TG)2.04±0.60；低密度蛋白膽固醇(LDL-C)1.21±0.40；高密度蛋白膽固醇(HDL-C)4.00±1.04；P<0.05。

3 討 論

冠心病屬于臨床上較為常見的一種慢性疾病，主要發(fā)生于老年人群之中，致殘率以及死亡率均相對較高，并且若不能夠給予患者及時有效的治療，可能導(dǎo)致患者的身心健康受到嚴(yán)重的不利影響[3]。根據(jù)相關(guān)研究顯示，冠心病患者發(fā)病的主要原因在于，其自身脂代謝發(fā)生紊亂，同時存在異常的血液流變學(xué)情況，進而能夠?qū)е禄颊卟∏椴粩嗉又豙4]。因為冠心病患者通常長時間處于高血脂的狀態(tài)之中，所以機體內(nèi)極易出現(xiàn)低密度蛋白膽固醇過高的情況，并且脂質(zhì)能夠于動脈血管壁上進行枕墊，并逐漸導(dǎo)致患者出現(xiàn)冠狀動脈粥樣硬化，同時導(dǎo)致患者的血管壁彈性逐漸降低，且管腔逐漸趨于狹窄，病情嚴(yán)重的患者甚至有可能出現(xiàn)管腔閉塞的情況，所以在臨床上給予患者進行科學(xué)合理的治療具有重要意義。

目前臨床上對冠心病進行治療的手段較為多樣，例如冠狀動脈搭橋、手術(shù)介入、化學(xué)合成藥以及中成藥等均可，但是從實際上來看，采用手術(shù)進行治療具有較大的風(fēng)險，并且治療費用相對較高，同時并發(fā)癥發(fā)生率居高不下，能夠?qū)е禄颊叩膲毫Υ蠓仍黾?，所以臨床上通常給予患者采用藥物治療，其中阿托伐他汀鈣片屬于一種還原酶抑制劑，能夠?qū)颊叩难鸬斤@著的調(diào)節(jié)作用，不僅能夠?qū)ρ装Y進行抵抗，還能夠針對粥樣斑塊起到穩(wěn)定的作用，所以在臨床上的應(yīng)用較為廣泛。其主要是通過對還原酶抑制劑進行發(fā)揮，促使患者的血總膽固醇、甘油三酯、低密度蛋白膽固醇以及高密度蛋白膽固醇得以穩(wěn)定[5]。

本次研究顯示，治療總有效人數(shù)：41例，治療總有效率91.11%；對照組：治療總有效人數(shù)：36例，治療總有效率80.00%，且實驗組患者的癥狀得到更加顯著的改善，兩組患者的血總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度蛋白膽固醇(LDL-C)、高密度蛋白膽固醇(HDL-C)P<0.05。

綜上，對冠心病患者使用阿托伐他汀鈣片聯(lián)合心血管藥物進行治療，能夠顯著提升患者的治療總有效率，同時改善患者的血脂水平，有利于加快患者的康復(fù)進程。