丁 鋒
山東省青島市即墨區(qū)劉家莊衛(wèi)生院,山東 青島 266223
在呼吸內科疾病中,慢性支氣管炎疾病極為常見,且發(fā)病率呈現(xiàn)增高的趨勢。慢性支氣管炎這種炎癥反應大多是外界環(huán)境原因或患者自身原因引起。在對慢性支氣管炎的臨床治療中可發(fā)現(xiàn),其容易反復發(fā)作,有較強的持續(xù)性,在冬季發(fā)病率較高。若及時有效治療慢性支氣管炎患者,會給其正常生活帶來較大的消極影響,還會危及其生命健康安全。本文通過對比分析的方式對慢性支氣管炎患者的臨床治療進行了深入探討,以期有所幫助。
1.1一般資料 本文選取了2017年4月到2018年6月在我院接受治療的慢性支氣管炎患者140例,把他們隨機分為各70例患者的對照組和觀察組。在70例對照組患者中有37例男性患者,有33例女性患者,年齡在24到75歲之間,平均年齡為(53.8±1.8)歲,病程在4到15年之間,平均病程為(6.1±1.8)年。在70例觀察組患者中有35例男性患者,35例女性患者,年例子啊25歲到77歲之間,平均年齡為(54.1±1.6)歲,病程在3到14年之間,平均病程為(6.0±1.5)年。針對年齡、病程以及性別這三方面數據比較,觀察組患者和對照組患者五明顯差異,無統(tǒng)計學意義,存在較強的可比性。
1.2方法 我院收治這140例慢性支氣管炎患者后,全面系統(tǒng)地檢查了患者的身體情況,從而使有關醫(yī)護人員做患者的病情及身體特點的準確掌握,同時還詳細了解了他們的家族史以及發(fā)病史等資料信息。利用常規(guī)抗感染藥物治療對照組慢性支氣管炎患者,具體為:把0.5克的阿奇霉素和500毫升濃度為0.9%的氯化注射用混合搖勻,并通過靜脈注射的方式將其注入患者體內,把滴注時間控制在一小時以上,并連續(xù)三天注射藥物。對觀察組進行對癥治療,全面分析慢性支氣管患者的發(fā)病癥狀以及病情特點,并以此為基礎采用針對性治療方法以及藥物對其進行治療。具體為:針對感染型慢性支氣管炎患者,給予其和對照組相同的治療方式。針對平喘患者,把0.2克多索茶堿注射液和四分之一的葡萄糖注射液均勻混合在一起,通過靜脈注射的方式將其注入患者體內,把滴注藥物時間控制在20分鐘以上,依據患者恢復情況,連續(xù)5天到7天用藥。針對緩解期患者,醫(yī)護人員應科學指導患者恢復健康,向患者宣傳有關健康知識,并確?;颊卟皇芊蹓m等干擾刺激。針對吸煙的慢性支氣管炎患者應要求其戒煙。此外,還應要求患者加強鍛煉,重視防寒保暖。
1.3慢性支氣管炎患者療效的評價標準 本文三重標準對慢性支氣管炎患者療效進行評價:一是臨床治療效果,即治愈、有效以及無效。治愈患者的慢性支氣管炎咳嗽等癥狀完全消失,經胸部X射線檢查證實慢性支氣管炎癥已消失。臨床治療有效的患者的臨床癥狀得以有效改善,但經胸部X射線檢查發(fā)現(xiàn)仍存在支氣管炎癥,但范圍明顯縮小。治療無效的患者的臨床喘息以及咳嗽等癥狀沒有得到改善,且胸部X射線檢查支氣管炎癥范圍不變或有所擴大。慢性支氣管炎的總有效率為治愈患者人數加上治療有效的患者人數的和除于分組內總人數再乘以百分之百。二是生活質量評分,對比觀察組和對照組的喘息、咳嗽以及肺部啰音的消失所用時間。還比較兩組患者的住院天數。三是在對患者進行臨床治療時不良反應的發(fā)生情況,記錄并對比發(fā)生不良反應的人數以及癥狀。
1.4統(tǒng)計學方法 利用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件分析處理信息數據,用百分數表示計數資料,用均數±標準差表示計量資料,借助t對數據進行檢驗。當P小于0.05,組內數據有較大差異,有統(tǒng)計學意義。
2.1對比臨床治療效果 在對觀察組進行對癥治療后,在70例慢性支氣管炎患者中,治愈患者45例,臨床治療有效的患者24例,有98.57%的臨床治療總有效率。在對對照組患者進行常規(guī)抗感染藥物治療后,在70例患者中,治愈患者有30例,臨床治療有效的患者有31例,有87.14%的總有效率。兩組總有效率數據對比,有明顯差距,具有統(tǒng)計學意義。
2.2對比臨床指標改善情況 統(tǒng)計分析觀察組和對照組患者的臨床指標的改善情況可發(fā)現(xiàn),觀察組生活質量評分為(81.2±1.4)分,對照組的生活質量評分為(68.5±1.4)分,觀察組遠高于對照組,有明顯差異,有統(tǒng)計學意義。對于慢性支氣管炎的喘息、咳嗽以及肺部啰音等癥狀消失時間以及住院時間,觀察組都低于對照組,且存在明顯差距,有統(tǒng)計學意義。
2.3對比不良反應發(fā)生情況 經統(tǒng)計分析發(fā)現(xiàn),觀察組70例患者中,在臨床治療過程中出現(xiàn)不良反應的患者有4例,占5.71%。其中腹瀉患者2例,惡心患者1例,皮疹患者1例。在對照組70例患者中,治療出現(xiàn)不良患者有15例,占21.43%。腹瀉患者有6例,惡心患者有6例,皮疹患者有3例。在臨床治療過程中患者的不良反應的發(fā)生率,觀察組遠低于對照組,有明顯差異,具有統(tǒng)計學意義。
慢性支氣管炎有較高的發(fā)病率,吸煙及外界環(huán)境都對其有直接影響。對于慢性支氣管炎患者臨床治療,應全面分析患者癥狀特點以及身體情況,為其提供對癥治療,有效緩解慢性支氣管炎患者的癥狀,獲得良好的治療效果,并使不良反應的發(fā)生率有效降低。