郝眸嘉

大慶市中醫(yī)醫(yī)院,黑龍江 大慶 163311

慢阻肺是當(dāng)前臨床常見(jiàn)、多發(fā)疾病之一，具有活動(dòng)受限、呼吸困難等臨床表現(xiàn)，隨著疾病的發(fā)展，氣流受限越來(lái)越明顯，而且不完全可逆[1]。慢阻肺疾病的發(fā)生與自身免疫功能存在緊密聯(lián)系，呼吸道反復(fù)炎癥感染進(jìn)一步降低了患者免疫功能，而這一現(xiàn)象導(dǎo)致患者呼吸道整整加重[2]。所以，治療方法的選擇特別重要。本文主要針對(duì)慢阻肺患者采取平喘固本湯合補(bǔ)肺湯治療效果進(jìn)行簡(jiǎn)單闡述，詳情如下。

1 資料與方法

1.1資料 本文所選72例研究對(duì)象均為本院接收的慢阻肺患者，時(shí)間選自2018年1月-2019年12月，按照隨機(jī)數(shù)字表法分組，對(duì)照組(36例)中，男、女例數(shù)比是20：16；年齡段：45歲至76歲(60.35±2.48)歲；觀察組(36例)中，男、女例數(shù)比是18:18；年齡段：43歲至78歲(60.29±2.51)歲；一般資料方面，兩組未見(jiàn)顯著差異(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組 常規(guī)西藥治療：霧化吸入1ml硫酸沙丁胺醇霧化吸入溶液(批號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H19990233；廠家：上海信宜金朱藥業(yè)有限公司)、5ml生理鹽水、2ml復(fù)方異丙托溴氨溶液(批號(hào)：H20150173；廠家：Laboratoire Unither(法國(guó)))、60mg鹽酸氨溴索葡萄糖注射液(批號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20103372；廠家：石家莊四藥有限公司)和2ml布地奈德混懸液(批號(hào)：H20140475；廠家：AstraZeneca Pty Ltd)，每日2次。口服茶堿緩釋片(批號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H44023791；廠家：廣州邁特興華制藥廠有限公司)，每次0.1g，日用2次。以患者實(shí)際病情為依據(jù)，調(diào)整服用劑量。

1.2.2觀察組 平喘固本湯合補(bǔ)肺湯治療。藥物組成如下：紫菀9g，黨參15g，熟地黃24g，五味子10g，桑白皮9g，靈磁石18g，黃芪24g，沉香15g，人參9g，蘇子15g，冬蟲(chóng)夏草6g，坎臍15g，法半夏12g，胡桃肉12g，橘紅6g，款冬花12g。溫水煎服，每日2次，每次1劑，接受連續(xù)3個(gè)月的治療。

1.3觀察指標(biāo) 記錄臨床治療效果，療效判定：呼吸困難、咳嗽、氣喘及喘息等臨床癥狀全部消失，經(jīng)肺功能檢查提示肺功能正常，表示顯效；呼吸困難、咳嗽、氣喘和喘息等癥狀明顯改善或者基本減輕，經(jīng)肺功能檢查基本緩解，表示有效；與以上判定指標(biāo)不符，表示無(wú)效。(有效+顯效)例數(shù)/總例數(shù)*100%=治療總有效率。

2 結(jié) 果

對(duì)照組中，有16例顯效，11例有效，9例無(wú)效；觀察組中，有19例顯效，15例有效，2例無(wú)效；治療總有效率分別是75.00%與94.44%；觀察組更高，與對(duì)照組存在明顯差異(x2=5.258;P=0.022)。

3 討 論

中醫(yī)將慢阻肺歸于“痰飲”、“肺漲”、“咳嗽”、“喘癥”的范圍內(nèi)，其具有心悸浮腫、咳嗽、氣促喘息、咳痰、呼吸困難等臨床癥狀[3]。痰濕內(nèi)蘊(yùn)，導(dǎo)致肺氣郁閉，長(zhǎng)時(shí)間不治療，導(dǎo)致肺虛、肺衛(wèi)不固，飲食不合理，如果情志不暢，則會(huì)導(dǎo)致疾病再次發(fā)作，最終導(dǎo)致心、脾、腎等臟器功能失調(diào)。本次研究主要為慢阻肺患者提供平喘固本湯合補(bǔ)肺湯治療，其能夠?qū)εK腑功能合理調(diào)節(jié)，加快身體康復(fù)速度中。平喘固本湯合補(bǔ)肺湯中，五味子具有止汗止瀉、止咳斂肺等作用；桑白皮能夠消腫利水、平喘瀉肺、止咳化痰、止渴生津及止血等作用；熟地黃能夠填精益髓、養(yǎng)陰補(bǔ)血等作用；紫菀對(duì)于風(fēng)寒氣喘、咳嗽等治療效果明顯；人參具有生津固脫、元?dú)獯笱a(bǔ)等作用，而且能夠安神；黃芪能夠固表補(bǔ)氣、生肌、抗菌，促進(jìn)毛細(xì)血管抵抗力的提高。黨參具有益氣補(bǔ)中、益肺健脾等作用，該藥物能夠擴(kuò)張血管，促進(jìn)患者免疫能力的提高，使微循環(huán)改善；靈磁石與熟地黃及五味子聯(lián)合應(yīng)用，可進(jìn)一步提高治療效果[4]。沉香能夠平喘納氣、止痛行氣的作用；蘇子可以平喘止咳、化痰；胡桃肉能夠定喘溫肺、固精補(bǔ)腎；款冬花具有止咳化痰、潤(rùn)肺等作用；橘紅能夠化痰、定咳功效；法半夏具有化痰、燥濕等作用。將所有藥物結(jié)合在一起，能夠化痰、止血。本次研究結(jié)果顯示，治療總有效率方面，觀察組與對(duì)照組分別是94.44%與75.00%，觀察組更高，與對(duì)照組比較，差異明顯(P<0.05)。由此可見(jiàn)，黃芪、五味子、紫菀、桑白皮等藥物結(jié)合在一起，能夠有效減輕患者臨床癥狀，盡管西藥能夠?qū)膊∮行Э刂?，但是長(zhǎng)期治療效果不佳，且具有較高的復(fù)發(fā)率。而中藥治療能夠?qū)C(jī)體有效調(diào)節(jié)，確保良好的治療效果。

總而言之，平喘固本湯合補(bǔ)肺湯在慢阻肺疾病治療中應(yīng)用效果明顯，除減輕咳嗽、咳痰、呼吸困難等臨床癥狀外，可促進(jìn)治療效果的提高，值得采納、推廣。