胡艷梅 邵珊珊

1.青島市即墨區(qū)金口衛(wèi)生院,山東 青島 266213； 2.青島市即墨區(qū)人民醫(yī)院，山東 青島 266200

婦產(chǎn)科護(hù)理管理質(zhì)量對(duì)婦產(chǎn)科患者的康復(fù)起到很大作用，應(yīng)提高對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理管理各項(xiàng)工作的重視。婦產(chǎn)科護(hù)理管理需為患者提供高質(zhì)量服務(wù)，要求護(hù)理人員有較高的專業(yè)知識(shí)技能水平，有豐富的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，面對(duì)突發(fā)事件能做到及時(shí)有效處理。細(xì)節(jié)管理應(yīng)用在婦產(chǎn)科護(hù)理管理中，提高對(duì)管理細(xì)節(jié)的重視，做好細(xì)節(jié)工作，能有效提升護(hù)理管理服務(wù)質(zhì)量，為婦產(chǎn)科患者提供更為優(yōu)質(zhì)全面的服務(wù)，能使患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度有效提高。本文選取我院收治的婦產(chǎn)科進(jìn)行細(xì)節(jié)護(hù)理管理后的效果進(jìn)行分析，探討了細(xì)節(jié)管理在婦產(chǎn)科護(hù)理管理中的應(yīng)用。

1 資料與方法

1.1一般資料 本文選取了我院在2016年5月到2017年12月收治的100例婦產(chǎn)科的住院患者，將其分為各50例患者的對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組。在對(duì)照組的50例患者中，年齡在22歲到42歲之間，平均年齡為(31.20±2.11)歲，其中有4例宮外孕患者，有26例剖宮產(chǎn)患者，有4例子宮肌瘤患者，有6例子宮內(nèi)膜異位患者，有11例生殖系統(tǒng)感染患者。在實(shí)驗(yàn)組的50例患者中，年齡到23歲到41歲之間，平均年齡為(32.70±1.70)歲，其中有5例宮外孕患者，有25例剖宮產(chǎn)患者，有5例子宮肌瘤患者，有5例子宮內(nèi)膜異位患者，有10為生殖系統(tǒng)感染患者。對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組在年齡以及病癥等方面無明顯差異，沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有較強(qiáng)可比性。

1.2方法

1.2.1給予對(duì)照組50例婦產(chǎn)科住院患者常規(guī)護(hù)理管理，護(hù)理人員應(yīng)態(tài)度溫和，和患者間多交流，宣傳有關(guān)的婦產(chǎn)科疾病知識(shí)以及健康安全知識(shí)，并指導(dǎo)患者如何做好有效的預(yù)防措施。還應(yīng)指導(dǎo)患者正確用藥，并告知其護(hù)理恢復(fù)過程中有可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)。

1.2.2給予觀察組婦產(chǎn)科住院患者常規(guī)護(hù)理管理加上細(xì)節(jié)管理。一是配置高度負(fù)責(zé)且專業(yè)能力水平較高的護(hù)理人員，對(duì)人力資源進(jìn)行合理配置，并科學(xué)排班。若出現(xiàn)無法細(xì)致進(jìn)行護(hù)理服務(wù)工作，應(yīng)安排人員輔助管理，確保做好護(hù)理工作。二是和患者主動(dòng)交流溝通，積極聽取他們的意見。護(hù)理人員應(yīng)在患者入院后積極主動(dòng)與患者進(jìn)行交流，熱情服務(wù)，將醫(yī)院環(huán)境詳細(xì)介紹給患者。護(hù)理人員應(yīng)對(duì)負(fù)責(zé)患者的病情進(jìn)行掌握，對(duì)患者的過敏藥物等情況進(jìn)行詢問并記錄。若患者出現(xiàn)焦慮等不良情緒，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)并科學(xué)安撫，可通過講解成功治療案例以及有趣故事等來緩解患者的緊張感，幫助患者樹立康復(fù)的信心。還應(yīng)將有關(guān)的婦產(chǎn)科疾病知識(shí)以及注意事項(xiàng)等耐心講解給患者，讓患者在了解的基礎(chǔ)上有足夠的勇氣。三是為患者提供良好的環(huán)境，護(hù)理人員應(yīng)保障婦產(chǎn)科住院患者的室內(nèi)良好通風(fēng)，干凈整潔，并保持適宜舒服的溫度，從而使患者的治療環(huán)境良好。護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)人文關(guān)懷，引導(dǎo)患者保持積極的心態(tài)，并指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)鍛煉，督促婦產(chǎn)科患者養(yǎng)成良好作息習(xí)慣。護(hù)理人員還應(yīng)合理安排婦產(chǎn)科患者的飲食，確?；颊吣軘z取足夠的營養(yǎng)。

1.2.3盡量用委婉通俗語言和患者溝通，態(tài)度溫和有禮，建立良好的護(hù)患關(guān)系。此外，還應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)督管控患者的病情的動(dòng)態(tài)情況，高度關(guān)注患者的病情變化，并及時(shí)有效處理患者的異常情況。婦產(chǎn)科患者的病情具有發(fā)展較為迅速、不穩(wěn)定性強(qiáng)的特點(diǎn)。護(hù)理人員應(yīng)適當(dāng)增加巡護(hù)的次數(shù)，做好對(duì)患者的檢查工作，并對(duì)婦產(chǎn)科患者出現(xiàn)的生命體征變化進(jìn)行密切觀察，并提前制定出相應(yīng)的預(yù)防方案以及緊急救治方案。護(hù)理人員應(yīng)確保遇到突發(fā)事件時(shí)做到沉著冷靜地應(yīng)對(duì)，在較短時(shí)間內(nèi)迅速采取針對(duì)性的有效措施，并及時(shí)向負(fù)責(zé)醫(yī)生婦產(chǎn)科患者的詳細(xì)情況。還需加強(qiáng)患者出院細(xì)節(jié)管理，做好患者出院后的藥物種類以及數(shù)量的清點(diǎn)工作，向患者和家屬交代清楚用藥的時(shí)間和劑量、日常的鍛煉量等細(xì)節(jié)性問題，并囑咐患者按時(shí)用藥和定期檢查。

1.3觀察對(duì)比指標(biāo) 對(duì)于護(hù)理服務(wù)的滿意度，通過自制的問卷對(duì)患者進(jìn)行詢問調(diào)查，將其分為十分滿意，一般滿意以及不滿意三個(gè)等級(jí)。對(duì)于護(hù)理人員的評(píng)分，可通過問卷調(diào)查的方式對(duì)所負(fù)責(zé)的患者進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，有管理工作、健康教育、風(fēng)險(xiǎn)防范以及服務(wù)質(zhì)量思想評(píng)分指標(biāo)，100分為滿分。

2 結(jié) 果

2.1對(duì)比對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度 對(duì)于對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度，實(shí)驗(yàn)組中，有25例患者十分滿意，有22例患者一般滿意，3例患者不滿意，總滿意度為94%。在對(duì)照組中，有20例患者十分滿意，有18例患者一般滿意，有12例患者不滿意，總滿意度為76%。實(shí)驗(yàn)組明顯高于對(duì)照組，存在較大差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2對(duì)比對(duì)護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分 對(duì)于護(hù)理人員的管理工作方面、服務(wù)質(zhì)量方面以及風(fēng)險(xiǎn)方法意識(shí)方面、健康教育方面評(píng)分，實(shí)驗(yàn)組都明顯高于對(duì)照組，且有較大差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.3對(duì)比不良事件的發(fā)生率 在實(shí)驗(yàn)組中，有2例患者出現(xiàn)感染情況，沒有發(fā)生其他不良情況，有2.50%的不良事件發(fā)生率。在對(duì)照組中，有4例患者出現(xiàn)感染情況，有3例患者出現(xiàn)大出血情況，有1例患者和護(hù)理人員發(fā)生糾紛，有16.00%的不良事件發(fā)生率。對(duì)于不良事件的發(fā)生率，實(shí)驗(yàn)組患者明顯低于對(duì)照組患者，存在較大差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討 論

婦產(chǎn)科患者的護(hù)理工作存在著比較多的安全隱患，可能會(huì)因?yàn)樽o(hù)理人員沒有將其中一些細(xì)節(jié)問題處理到位而給婦產(chǎn)科患者帶來麻煩，致使不良事件發(fā)生。通過上述分析可發(fā)現(xiàn)，將細(xì)節(jié)管理應(yīng)用在婦產(chǎn)科護(hù)理管理中可有效提升婦產(chǎn)科住院患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度，能使其對(duì)護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分得以有效提高，同時(shí)還能有效提高臨床服務(wù)治療效果，使不良事件發(fā)生率明顯降低，發(fā)揮著較大的積極作用，應(yīng)大范圍推廣應(yīng)用。