炎癥是個什么“鬼” 有了炎癥是不是就要消炎

（復旦大學附屬華山醫(yī)院北院兒科主治醫(yī)師）

由于對“炎癥”的理解不同，導致臨床上醫(yī)生和患者的諸多爭執(zhí)。如患者會認為所有的炎癥都需要消炎，消炎就是用抗生素。其實炎癥在疾病的世界里，既無處不在又變化多端。

炎癥的分類

如果按發(fā)生原因，分為感染性和非感染性炎癥兩大類。非感染性炎癥和病毒感染引起的炎癥往往不需要用抗生素治療。

有了炎癥就一定要消炎嗎

炎癥看得見也摸得著，因為它可以引起紅、腫、熱、痛的局部反應。當然，輕微的炎癥也許沒有任何不舒服的感覺。那是不是有了炎癥就一定要消炎呢？當然不是。因為炎癥本質(zhì)上是機體應對有害因子的一種防御性反應，對機體既有利也有弊，這也正是它身份復雜的體現(xiàn)。

有利的一面體現(xiàn)在炎癥反應中，調(diào)集的大量炎癥因子組成的前線部隊幫助機體清除損害因子，炎癥部位出現(xiàn)的紅腫現(xiàn)象，就是前線部隊與損害因子奮勇作戰(zhàn)的反映。

不利的一面是有時炎癥反應過于劇烈，局部戰(zhàn)爭擴大成全面戰(zhàn)爭，殺敵一千自損八百；有時是炎癥指揮部出現(xiàn)混亂，敵我不分，誤傷自己人，這種情況常常見于變態(tài)反應性炎癥中。

由于炎癥本身是一個機體抗損傷的修復過程，所以一般較輕的炎癥并不需要消炎處理。而較重的、影響機體重要功能的炎癥，需要消炎來控制炎癥發(fā)展。

什么是消炎 什么是消炎藥

什么是消炎呢？其實就是指消除或減輕炎癥的治療措施。

什么是消炎藥呢？很多人會想到，頭孢、某某沙星等。準確地說，這些都屬于抗生素，并不是真正意義上的消炎藥。只是因為抗生素的抗菌作用有利于細菌、支原體、寄生蟲感染所引起的炎癥（也僅限于這種炎癥）的消退，而被誤稱為消炎藥。

真正的消炎藥包括甾體類消炎藥和非甾體消炎藥。前者就是名字里多帶有“松”的激素，后者其實就是大家常用的退熱藥，比如布洛芬、對乙酰氨基酚、阿司匹林、萘普生和尼美舒利等等。

炎癥是把雙刃劍，不是所有的炎癥都必須要用消炎藥。而如何用藥就交給專業(yè)的醫(yī)生吧。