王慧瑾

引言部分

子宮肌瘤是臨床中比較常見的婦科疾病，其早期的癥狀并不明顯，因此很多患者難以察覺到疾病癥狀，該病后期會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)周期異常、腹痛等癥狀，嚴(yán)重影響患者的正常生活。如果患者得不到及時(shí)有效的治療，還有可能出現(xiàn)子宮變形、不孕甚至癌變等情況，危及患者生命安全。本文將主要介紹子宮肌瘤的病因、主要癥狀、治療方法以及預(yù)防措施。

1.子宮肌瘤的病因

從病理角度來看，子宮肌瘤主要因子宮平滑肌細(xì)胞增生且出現(xiàn)少量纖維結(jié)締組織作為支持組織存在所導(dǎo)致，因此臨床中又將其稱為子宮纖維瘤或者纖維肌瘤。醫(yī)學(xué)研究中對(duì)子宮肌瘤病理的研究較多，但目前并未對(duì)其發(fā)生機(jī)制有一個(gè)統(tǒng)一的定論，經(jīng)過對(duì)大量臨床資料的總結(jié)可知，子宮肌瘤可能會(huì)受到基層細(xì)胞突變、性激素以及局部生長因子相互作用的影響。此外，患者機(jī)體雌激素、生長激素等的分泌也與子宮肌瘤形成有關(guān)，以上激素均能夠加速肌瘤的生長。在一些臨床研究中，學(xué)者發(fā)現(xiàn)胎盤催乳素也與子宮肌瘤的發(fā)生有關(guān)。另外，患者的卵巢功能、激素代謝異常都受到其中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響，因此人們有理由推測子宮肌瘤的發(fā)生與患者中樞神經(jīng)的控制調(diào)節(jié)作用有關(guān)。經(jīng)過調(diào)查能夠發(fā)現(xiàn)，子宮肌瘤多發(fā)于育齡期、喪偶以及性生活不協(xié)調(diào)的女性群體中[1]。

2.子宮肌瘤的臨床癥狀

患有子宮肌瘤的患者大多會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂的現(xiàn)象，其中大部分患者月經(jīng)周期會(huì)延長，且同時(shí)存在經(jīng)期血量增加的情況，甚至在非月經(jīng)期間還會(huì)出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血情況，對(duì)患者正常生活造成一定的影響。受到疾病的影響，患者還會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹脹、下墜等典型癥狀，癥狀比較嚴(yán)重的患者在平躺狀態(tài)檢查的時(shí)候，醫(yī)生能夠輕易觸碰到其子宮肌瘤腫塊。其次，患者還會(huì)存在白帶增多、異味等現(xiàn)象，有的患者還會(huì)在白帶中發(fā)現(xiàn)膿血性液體甚至腐肉樣組織。除了腹部的不適感之外，患者還會(huì)出現(xiàn)腰部酸痛、肌肉脹痛等癥狀。隨著患病時(shí)間的增長，患者體內(nèi)子宮肌瘤也會(huì)長大，這樣就會(huì)影響到旁邊器官的正常功能，比如尿道和膀胱就會(huì)出現(xiàn)壓迫感，導(dǎo)致患者出現(xiàn)排尿異常的情況。當(dāng)子宮肌瘤腫塊長大到一定程度之后，其還會(huì)壓迫影響到患者的直腸，導(dǎo)致其便秘。子宮肌瘤對(duì)內(nèi)臟器官的影響還會(huì)受到其位置的影響，如果位于兩側(cè)則會(huì)影響患者尿道，導(dǎo)致其出現(xiàn)腎部積水，如果位于盆腔則會(huì)對(duì)盆腔血管造成影響。由于子宮肌瘤屬于婦科疾病，如果病情加重則會(huì)影響患者的受孕。子宮肌瘤生成之后會(huì)有較大的幾率擠壓到患者的輸卵管，進(jìn)而影響正常排卵，甚至導(dǎo)致其宮腔變形，即使正常排卵形成受精卵也很難正常著床，降低了患者受孕的概率。經(jīng)過上文介紹能夠知道，患有子宮肌瘤的患者月經(jīng)周期以及出血量都會(huì)受到影響，其中大部分患者月經(jīng)量會(huì)增加，如果長期出現(xiàn)這樣的情況，就會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)貧血癥狀，同時(shí)影響患者的正常工作和生活，表現(xiàn)出心慌氣短、蒼白無力等癥狀。也是因?yàn)檫@個(gè)因素，子宮肌瘤患者還容易出現(xiàn)低血糖癥狀，尤其是在空腹的時(shí)候。病癥比較嚴(yán)重的患者還會(huì)出現(xiàn)休克、暈倒等現(xiàn)象，增加了意外事件的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于低血糖患者，臨床上主要采取供食糖塊或者肌肉注射葡萄糖的方法進(jìn)行緩解，對(duì)于情況特殊的患者可以采取手術(shù)治療方法[2]。

3.子宮肌瘤的預(yù)防、治療以及護(hù)理

3.1治療方法

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，子宮肌瘤的治療技術(shù)也逐漸成熟，并且能夠根據(jù)患者病情的差異調(diào)整治療方案。臨床中最常應(yīng)用的就是藥物治療法，比如促性腺技術(shù)釋放激素激動(dòng)劑，該藥物可以作為手術(shù)前的預(yù)處理藥物，該藥物不建議長期使用，防止患者雌激素水平過低，通常情況下可以將服藥周期控制在3～6個(gè)月。此外，米非司酮藥物也是臨床中常用的治療藥物，其能夠減小肌瘤體積，但是需長期服用，一旦停用就有可能反彈。除了藥物治療之外，醫(yī)生還會(huì)建議采取手術(shù)治療法。醫(yī)生將根據(jù)患者的年齡、治療需求以及實(shí)際病情合理評(píng)估并建議，不斷優(yōu)化和調(diào)整手術(shù)方案。臨床中常用的手術(shù)治療法包括肌瘤切除手術(shù)、子宮動(dòng)脈栓塞手術(shù)以及子宮切除手術(shù)。除了傳統(tǒng)手術(shù)之外，醫(yī)生也逐漸開始采用微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)，有效縮短了手術(shù)時(shí)間與住院時(shí)間，改善患者預(yù)后。聚焦超聲治療是比較先進(jìn)的治療方法，該技術(shù)主要利用超聲波的聚集功效提升肌瘤內(nèi)部溫度，當(dāng)溫度達(dá)到

65℃以上的時(shí)候就能夠使肌瘤失活，緩解患者病情。盡管該治療方法不會(huì)給患者留下明顯疤痕，但是卻存在一定的副作用[3]。

3.2預(yù)防措施

要想預(yù)防子宮肌瘤，女性應(yīng)養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣，保持規(guī)律的作息，拒絕喝酒、抽煙等不良行為，提升自己機(jī)體的抵抗力。在日常飲食中，女性應(yīng)合理搭配營養(yǎng)，以低脂高蛋白食物為主，多吃新鮮水果與蔬菜，補(bǔ)充維生素。經(jīng)過調(diào)查可知，經(jīng)常食用脂肪類食物的女性患有子宮肌瘤的概率更高，而飲食營養(yǎng)搭配不合理也會(huì)影響女性體內(nèi)激素的分泌，進(jìn)而誘發(fā)子宮肌瘤。除此之外，有臨床調(diào)查顯示子宮肌瘤的發(fā)生與女性負(fù)面情緒有緊密關(guān)聯(lián)，其中存在抑郁、焦慮情緒的女性患有子宮肌瘤的比例非常高。因此，女性應(yīng)學(xué)會(huì)控制和調(diào)整自己的負(fù)面情緒，保持積極客觀的心態(tài)，不受負(fù)面情緒的影響和傷害。大量臨床資料顯示，人流次數(shù)與子宮肌瘤發(fā)病率呈現(xiàn)出正相關(guān)關(guān)系，因此女性應(yīng)學(xué)會(huì)保護(hù)自己，采取有效的避孕措施，以免造成不可挽回的后果。對(duì)于實(shí)施子宮肌瘤剔除術(shù)的患者，其應(yīng)當(dāng)遵循醫(yī)囑，按時(shí)服用激素類藥物，合理進(jìn)食，保障營養(yǎng)均衡，提升自己的免疫能力，提高手術(shù)成功率，降低并發(fā)癥發(fā)生率[4]。

結(jié)束語：

綜上所述，子宮肌瘤已經(jīng)成為威脅當(dāng)代女性身體健康的重要因素，女性應(yīng)積極預(yù)防子宮肌瘤，養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣，定期進(jìn)行婦科體檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)身體疾病并進(jìn)行診斷治療，改善自己的身體健康狀態(tài)。

參考文獻(xiàn)：

[1]朱永智.腹腔鏡下子宮動(dòng)脈阻斷術(shù)治療子宮肌瘤的效果[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2019，10（20）：55-57.

[2]石青，陳華.兩種術(shù)式治療宮頸肌瘤的比較及并發(fā)癥的預(yù)防[J].寧夏醫(yī)學(xué)雜志，2018，40（08）：734-735.

[3]張繼敏.子宮肌瘤疾病的病理、診斷、預(yù)防與治療[J].現(xiàn)代養(yǎng)生，2017（02）：39.

[4]袁艷.淺談子宮肌瘤的預(yù)防與治療[J].影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用，2017，1（01）：232-233.