顧 龍

（淄博市精神衛(wèi)生中心，山東 淄博 255100）

隨著醫(yī)療行業(yè)的快速發(fā)展，檔案管理工作的作用越發(fā)突出。特別是在新醫(yī)改背景下，人們的生活質量得到改善，對于醫(yī)療有了更高的要求，傳統(tǒng)模式下所開展的檔案管理工作已經(jīng)無法為人們提供高質量的醫(yī)療服務，必須要采取措施對于檔案管理工作進行創(chuàng)新，使其充分發(fā)揮出價值，從而滿足新醫(yī)改背景下人們的醫(yī)療需求。

1 醫(yī)院檔案管理的價值

醫(yī)院檔案可以記載醫(yī)院的發(fā)展過程以及日?；顒樱瑥亩鵀獒t(yī)院進一步發(fā)展提供數(shù)據(jù)作為支持。從當前的情況來進行分析，我國的醫(yī)院檔案管理工作并不健全，這并不利于醫(yī)院的進一步發(fā)展。為此，在這一背景下，必須要及時的采取措施對于新醫(yī)改背景下醫(yī)院檔案管理工作進行改進，使其充分體現(xiàn)出自身的價值，為醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展提供保障[1]。

2 醫(yī)院檔案管理的不足

1）沒有適宜的病案管理規(guī)劃。病案管理作為醫(yī)院檔案管理的關鍵構成，可以較為有效地防止醫(yī)療糾紛，為此必須要關注病案管理。但是，從現(xiàn)實所開展的檔案管理進行分析，可以發(fā)現(xiàn)大部分醫(yī)院并沒有構建病案管理制度，對于病案進行記載的過程中并不規(guī)范，這就導致病案缺乏嚴謹。并且因為大部分醫(yī)院都沒有認識到電子檔案的作用，仍然運用人工進行操作，這就導致病案管理還存在著一些不穩(wěn)定性。并且，病案作為較為常用的檔案，如果在使用過程中發(fā)生損毀，很可能會阻礙醫(yī)院的發(fā)展。除此之外，對于病案管理手段進行創(chuàng)新可以為新醫(yī)改的開展提供支持，為此相關人員必須要對于這一工作予以充分關注[2]。

2）檔案管理制度并不合理。當前，大部分醫(yī)院的檔案管理制度都存在著一些問題。醫(yī)院根據(jù)自身的經(jīng)驗來建立管理制度，所建立的管理制度沒有科學性，并不合理，并且醫(yī)院缺乏適當?shù)墓芾順藴?。隨著計算機技術的廣泛應用，醫(yī)院檔案管理現(xiàn)代化程度也得到了一些提升。但是，大部分醫(yī)院為了降低資金的消耗，在開展檔案管理的過程中仍然堅持由人工進行，導致進行檔案收集需要花費較長的時間，無法為檔案管理工作的開展提供條件。

3）沒有認識到現(xiàn)代化管理對于醫(yī)院檔案管理的作用。從當前的情況來進行分析，可以發(fā)現(xiàn)醫(yī)院中的房間資源比較少，沒有足夠的空間存放檔案。并且，大部分醫(yī)院所應用的檔案管理工作較為落后，無法體現(xiàn)出檔案管理的作用。隨著我國現(xiàn)代化程度的提升，互聯(lián)網(wǎng)技術得到了廣泛的應用，使人們的生活更加方便。但是，在開展檔案管理的過程中，對于人工使用的仍然比較多，這不利于管理工作的高效開展，導致管理質量并不符合要求[3]。除此之外，因為檔案管理人員思維較為落后，并沒有認識到電子檔案的重要作用，這并不利于檔案管理發(fā)揮自身最大化的優(yōu)勢。

4）檔案管理人員的專業(yè)性有待提升。根據(jù)相關資料調查分析，可以發(fā)現(xiàn)大部分醫(yī)院都非常的注重對于醫(yī)務人員的培養(yǎng)，醫(yī)務人員在不斷學習的過程中具備了較高的綜合素質。但是，卻并不關注檔案管理人員的水平，這就導致檔案管理人員的綜合能力比較低。再加上檔案管理人員在進行工作之前，并沒有經(jīng)過專業(yè)的培訓，導致檔案管理人員并沒有足夠的能力開展檔案管理工作，檔案管理工作很難發(fā)揮最大化的作用。除此之外，因為對于檔案管理并不重視，導致檔案管理工作人員只關注自己所具備的檔案，并沒有考慮到醫(yī)院現(xiàn)實發(fā)展需要，所進行的檔案管理和醫(yī)院實際情況相差較大，阻礙了醫(yī)院的進一步發(fā)展。

3 新醫(yī)改下醫(yī)院檔案管理改進與完善思路

1）對于病案管理規(guī)劃進行補充。病案管理可以較為有效地避免醫(yī)療紛爭，為此必須要確保病案管理工作是規(guī)范嚴謹?shù)?。為了使醫(yī)院檔案管理工作更加高效、優(yōu)質的開展，需要對于病案管理方案進行補充，使其更加健全。第一，在對于病案檔案進行書寫的過程中，必須要出臺相關的標準，確保其有章可依。第二，應該加大力度對于病案管理進行監(jiān)督，確保醫(yī)院能夠認識到病案管理的重要作用。第三，病案管理人員應該從自身的現(xiàn)實情況出發(fā)，采取措施落實新醫(yī)改方針，只有如此才能夠推動醫(yī)院檔案管理的現(xiàn)代化發(fā)展，使病案管理質量得到提升。

2）完善檔案管理制度。健全的檔案管理制度可以為檔案管理工作的高效開展提供支持。傳統(tǒng)模式下醫(yī)院所開展的檔案管理工作問題較多，比如說沒有合理的對于資源進行應用、管理水平比較低、所應用的管理技術較為落后等，無法為新醫(yī)改的開展提供支持。為此，在進行檔案管理創(chuàng)新的過程中，必須要考慮到新醫(yī)改標準，在滿足新醫(yī)改的情況下對于檔案管理制度進行完善。第一，要認識到檔案管理包含的內(nèi)容以及時間，并根據(jù)要求對于檔案進行記載，確保所記載的檔案是規(guī)范程度較高的。第二，要將檔案管理的水平以及檔案管理的準確程度作為檔案管理人員的關鍵任務，使檔案管理人員更具有責任感。第三，應該構建專門的檔案管理機構，并挑選專業(yè)能力較強的人員負責這一工作，這能夠較為有效地提升檔案管理人員的專業(yè)程度。

3）提升檔案管理現(xiàn)代化程度。隨著互聯(lián)網(wǎng)技術的廣泛應用，各行各業(yè)管理方式都出現(xiàn)了一些變化，這對于行業(yè)的轉型升級是非常關鍵的。醫(yī)院在進行檔案管理時，也需要對于計算機、互聯(lián)網(wǎng)等現(xiàn)代化技術進行應用，只有如此才能夠使醫(yī)院檔案管理工作更加高效地開展，并且借助于電子文件、影像資料等對于信息進行儲存，這能夠使醫(yī)院檔案管理包含更加全面的內(nèi)容。并且運用計算機技術可以降低存儲檔案需要消耗的空間，達成檔案資源共享目標。在新醫(yī)改背景下，醫(yī)院進行檔案管理需要從現(xiàn)實情況出發(fā)，購買一定數(shù)量的計算機、掃描儀設施，并分類對于檔案進行存放。除此之外，計算機網(wǎng)絡的使用可以降低傳輸數(shù)據(jù)需要花費的時間，避免資源的不必要消耗，為新醫(yī)改下醫(yī)院檔案管理工作的開展提供條件。

4）加大力度進行檔案管理人員培訓。醫(yī)院檔案管理人員水平能夠在一定程度上決定醫(yī)院檔案管理效率和水平。為此，必須要加大力度對于檔案管理人員培訓，提升檔案管理人員整體能力。比如說，醫(yī)院可以組織檔案管理人員去一些檔案管理能力較高的醫(yī)院進行參觀，使醫(yī)院管理工作更加高效地開展，確保醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。除此之外，為了使醫(yī)院檔案管理工作更加順利地開展，檔案管理人員還可以找出在檔案管理過程中出現(xiàn)的不足，并采取措施進行解決，這不但可以提升檔案管理工作的效果，從某種角度來說，也能夠擴大醫(yī)院的規(guī)模，使醫(yī)院在市場中獲得更多認可。

4 總結

根據(jù)上文來進行分析，醫(yī)院檔案管理在醫(yī)院發(fā)展的過程中有著不容忽視的作用。但是，由于諸多因素的影響，導致醫(yī)院所開展的檔案管理工作還存在著較多問題，無法達成預期目標。在這一情況下，醫(yī)院檔案管理人員必須要考慮到新醫(yī)改現(xiàn)實需要，有針對性的對于醫(yī)院檔案管理工作進行改善，使其更加完善。