芮兵
(江蘇省蘇州市昆山市巴城鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,江蘇 蘇州)
老年性眩暈是由于常見的神經(jīng)內(nèi)科缺血性腦血管疾病所導(dǎo)致的[1],具體的臨床癥狀就是頭暈、眩暈及平衡障礙[2]。其中眩暈寧是一種中成藥,而甲磺酸倍他司汀能夠幫助改善微循環(huán)[3],二者都是治療眩暈常用的藥物。本次研究主要針對(duì)眩暈寧片與甲磺酸倍他司汀兩者聯(lián)合應(yīng)用對(duì)老年性眩暈的治療療效進(jìn)行探究,隨機(jī)抽取我院2018年1月至2018年12月于我院門診及收住院治療的老年性眩暈患者68例作為研究對(duì)象,具體如下。
隨機(jī)抽取我院2018年1月至2018年12月于我院門診及收住院治療的老年性眩暈患者68例,隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組與參照組(各34例)。實(shí)驗(yàn)組:共34例,男5例,女29例,年齡60~85歲,平均(73.58±6.92)歲。參照組:共34例,男4例,女30例,年齡60~82歲,平均(74.20±7.01)歲。實(shí)驗(yàn)組與參照組兩組在性別、年齡等一般資料方面差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
(1)參照組:共34例患者,全部采取常規(guī)治療方法,具體內(nèi)容有實(shí)施血壓心率監(jiān)測(cè)護(hù)理、吸氧、治療基礎(chǔ)性疾病以及改善微循環(huán)等方式[4]。然后再給予甲磺酸倍他司汀片,每日口服3次,每次6 mg[5],治療周期為半個(gè)月。此外,幫助患者定期進(jìn)行常規(guī)檢查,如果存在異常的現(xiàn)象及時(shí)與醫(yī)生進(jìn)行交流。
(2)實(shí)驗(yàn)組:共34例患者,在常規(guī)基礎(chǔ)治療的方法上再口服眩暈寧片[6],每日3次,每次2片(0.76 g),甲磺酸倍他司汀片為每日3次,每次6 mg,治療周期為半個(gè)月。
見表1。
表1 療效標(biāo)準(zhǔn)評(píng)定
數(shù)據(jù)處理使用SPSS 20.0軟件進(jìn)行分析,計(jì)量數(shù)據(jù)通過(guò)t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料通過(guò)χ2檢驗(yàn),以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
實(shí)驗(yàn)組共34例,其中顯效26/34(76.47%),有效5/34(14.71%),無(wú)效3/34(8.82%),其中治療總有效率31/34(91.18%);實(shí)驗(yàn)組共34例,其中顯效24/34(70.59%),有效4/34(11.76%),無(wú)效6/34(17.65%),其中治療總有效率28/34(82.35%)。實(shí)驗(yàn)組的治療有效率明顯優(yōu)于參照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表2。
表2 參照組與實(shí)驗(yàn)組治療效果對(duì)比[n(%)]
①實(shí)驗(yàn)組的椎動(dòng)脈在治療前(20.18±3.72)cm/s,治療后為(29.31±4.23)cm/s;椎動(dòng)脈右治療前(20.07±3.55)cm/s,治療后為(30.28±4.71)cm/s;基底動(dòng)脈治療前(25.20±4.29)cm/s,治療后為(36.41±3.35)cm/s,;②參照組的椎動(dòng)脈左治療前(20.24±3.19)cm/s,治療 后 為(26.51±3.87)cm/s;椎 動(dòng)脈右治療前(20.41±3.36)cm/s,治療后為(27.62±3.97)cm/s;基底動(dòng)脈治療前(25.48±4.30)cm/s,治療后為(30.96±3.45)cm/s;③實(shí)驗(yàn)組與參照組在治療之前各項(xiàng)指標(biāo)對(duì)比均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05),實(shí)驗(yàn)組在治療之前實(shí)驗(yàn)組效果明顯好于參照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表3。
表3 參照組與實(shí)驗(yàn)組平均血液流速對(duì)比( )
表3 參照組與實(shí)驗(yàn)組平均血液流速對(duì)比( )
指標(biāo) 時(shí)間 實(shí)驗(yàn)組 參照組 P椎動(dòng)脈左(cm/s) 治療前 20.18±3.72 20.24±3.19 >0.05治療后 29.31±4.23 26.51±3.87 <0.05椎動(dòng)脈右(cm/s) 治療前 20.07±3.55 20.41±3.36 >0.05治療后 30.28±4.71 27.62±3.97 <0.05基底動(dòng)脈(cm/s) 治療前 25.20±4.29 25.48±4.30 >0.05治療后 36.41±3.35 30.96±3.45 <0.05
眩暈癥病因主要分為周圍性眩暈和中樞性眩暈[7],而老年性眩暈大多為腦血管疾病引起,由后循環(huán)缺血造成的[8],主要的原因是多種原因造成的椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)的血液循環(huán)出現(xiàn)了障礙[9],所以患者會(huì)產(chǎn)生眩暈、惡心以及不能維持平衡等情況。
老年性眩暈在中醫(yī)上屬“眩暈”范疇[10],主要為情志不遂,肝郁氣滯,肝陽(yáng)上亢,年老體弱肝腎虧虛,久病體虛,飲食失調(diào),痰濕阻滯,清巧不利[11]。而老人性眩暈多屬肝腎虧虛,痰濕阻滯清竅不利,臨床上主要表現(xiàn)為頭暈、眩暈、平衡障礙。眩暈寧屬于一種中成藥,是由白術(shù)、澤瀉、半夏、陳皮、茯苓以及菊花等組成的[12],主要功效為健脾利濕,滋腎平肝,可以使虛者得補(bǔ),升降有序,腦髓充盛,然后起到了暈眩自止的效果[13]。而甲磺酸倍他司汀片能夠改善微循環(huán),對(duì)于多種頭暈均有一定的治療效果。而且本次研究中,實(shí)驗(yàn)組共34例,其中顯效26/34(76.47%),有效5/34(14.71%),無(wú)效3/34(8.82%),其中治療總有效率31/34(91.18%);實(shí)驗(yàn)組共34例,其中顯效24/34(70.59%),有效4/34(11.76%),無(wú)效6/34(17.65%),其中治療總有效率28/34(82.35%)。實(shí)驗(yàn)組的治療有效率明顯優(yōu)于參照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。①實(shí)驗(yàn)組的椎動(dòng)脈在治療前(20.18±3.72)cm/s,治 療 后 為(29.31±4.23)cm/s;椎 動(dòng) 脈 右 治 療 前(20.07±3.55)cm/s,治 療 后 為(30.28±4.71)cm/s;基 底 動(dòng) 脈 治 療 前(25.20±4.29)cm/s,治療后為(36.41±3.35)cm/s,;②參照組的椎動(dòng)脈左治療前(20.24±3.19)cm/s,治療后為(26.51±3.87)cm/s;椎動(dòng)脈右治療 前(20.41±3.36)cm/s,治 療 后 為(27.62±3.97)cm/s;基 底動(dòng)脈治療前(25.48±4.30)cm/s,治療后為(30.96±3.45)cm/s;③實(shí)驗(yàn)組與參照組在治療之前各項(xiàng)指標(biāo)對(duì)比均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05),實(shí)驗(yàn)組在治療之前實(shí)驗(yàn)組效果明顯好于參照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
綜上所述,眩暈寧片聯(lián)合甲磺酸信他司汀治療老年性眩暈效果顯著,治療之后患者的情況大大改善,建議臨床推廣。