基于FMEA 的民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)部運(yùn)營風(fēng)險(xiǎn)分析

李金蔓，李文紅，劉繼云，桑秀麗

（1.宜賓學(xué)院質(zhì)量管理與檢驗(yàn)檢測學(xué)部，四川 宜賓 644000；2.宜賓學(xué)院經(jīng)濟(jì)與工商管理學(xué)部，四川 宜賓 644000；3.東莞理工學(xué)院經(jīng)濟(jì)與管理學(xué)院，廣東 東莞 523808；4.昆明理工大學(xué)管理與經(jīng)濟(jì)學(xué)院，云南 昆明 650093）

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)作為勞動(dòng)密集型服務(wù)業(yè)，服務(wù)對(duì)象的特殊性決定因服務(wù)失敗、服務(wù)失誤、服務(wù)不當(dāng)?shù)葘?dǎo)致的運(yùn)營風(fēng)險(xiǎn)無法避免，且民營機(jī)構(gòu)的運(yùn)營風(fēng)險(xiǎn)更高。多位學(xué)者基于整體視角或微觀視角分析養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中存在的各種風(fēng)險(xiǎn)[1-4]，指出應(yīng)該加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工作，構(gòu)建安全評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，并建立風(fēng)險(xiǎn)管理及處置機(jī)制等[5-8]?！胺殴芊备母锃h(huán)境下，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理也應(yīng)區(qū)別于以往的門檻式管理和問責(zé)式管理[9]，將管理重點(diǎn)聚焦養(yǎng)老服務(wù)運(yùn)營過程，建立內(nèi)部風(fēng)險(xiǎn)管理體系，降低運(yùn)營風(fēng)險(xiǎn)、提高運(yùn)營效率。因此，本文借助FMEA 方法衡量民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)潛在的失效模式，并基于改進(jìn)的ERPN對(duì)風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)及重要度進(jìn)行定量化分析，得到高風(fēng)險(xiǎn)模式，并針對(duì)性提出風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)策略，幫助降低機(jī)構(gòu)風(fēng)險(xiǎn)，以提高養(yǎng)老機(jī)構(gòu)風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)體系的韌性。

1 資料與方法

1.1 資料來源

本研究采用文獻(xiàn)調(diào)研法梳理養(yǎng)老機(jī)構(gòu)風(fēng)險(xiǎn)的影響因素，總結(jié)出養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)部運(yùn)營流程中存在的15 種失效模式；并實(shí)地調(diào)研宜賓市A 養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，請(qǐng)不同崗位的工作人員評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)運(yùn)行中的失效模式，獲取內(nèi)部運(yùn)營風(fēng)險(xiǎn)分析數(shù)據(jù)。

1.2 研究方法

1.2.1 FMEA

FMEA 是質(zhì)量管理領(lǐng)域中定量化識(shí)別分析潛在失效模式及原因的有效方法，關(guān)注風(fēng)險(xiǎn)的危害、發(fā)生頻率及潛在程度。FMEA 被證實(shí)可用于醫(yī)療衛(wèi)生保健領(lǐng)域，并在提高醫(yī)療質(zhì)量和降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)及差錯(cuò)方面有較高的實(shí)用性[10]。對(duì)于每一種失效模式，基于3 個(gè)維度進(jìn)行分析，分別為：危害嚴(yán)重程度（S）、風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生頻率（O）、可識(shí)別程度（D）。S指失效發(fā)生時(shí)造成后果的嚴(yán)重程度，O指失效模式的發(fā)生頻率，D指失效模式的可探測程度。參考FMEA 國際版評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，構(gòu)建養(yǎng)老機(jī)構(gòu)風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別的失效模式評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，采用李克特九級(jí)量表對(duì)S、O、D進(jìn)行測量，具體如表1所示。

FMEA 方法應(yīng)用步驟具體為：①明確研究對(duì)象及其運(yùn)作流程，梳理其中存在的潛在風(fēng)險(xiǎn)；②評(píng)估各潛在風(fēng)險(xiǎn)的S、O、D指標(biāo)，獲得各類風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估數(shù)據(jù)；③計(jì)算風(fēng)險(xiǎn)優(yōu)先順序數(shù)（Risk Priority Number，RPN）；④對(duì)RPN分類排序，確定高、中、低風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)；⑤針對(duì)中高風(fēng)險(xiǎn)——尤其是高風(fēng)險(xiǎn)，提出預(yù)防或改進(jìn)措施。

1.2.2 基于改進(jìn)RPN 的風(fēng)險(xiǎn)優(yōu)先數(shù)

RPN，也稱風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)，該指標(biāo)可對(duì)各失效模式問題嚴(yán)重度進(jìn)行排序，幫助養(yǎng)老機(jī)構(gòu)確定最需要注意的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)。傳統(tǒng)RPN值主要通過S、O、D進(jìn)行計(jì)算得出，如公式（1）所示。

其中，S、O和D取值范圍均為[1,9]，則RPN的取值范圍為[1,729]。RPN值較大時(shí)，表明該風(fēng)險(xiǎn)的等級(jí)較高，需要重點(diǎn)防范。但此計(jì)算方式存在如下缺陷：（1）某些嚴(yán)重程度較高的失效模式可能RPN的取值較低；（2）RPN的計(jì)算未考慮S、O和D三者之間的相對(duì)重要度；（3）同一RPN值對(duì)應(yīng)多種不同的S、O和D組合方案。于是多位學(xué)者引入模糊數(shù)學(xué)、灰關(guān)聯(lián)度、TOPSIS 等理論進(jìn)行優(yōu)化RPN計(jì)算。本文側(cè)重應(yīng)用性，旨在幫助各養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提升對(duì)風(fēng)險(xiǎn)防范及管理能力。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)人力資源極度匱乏，必然要求風(fēng)險(xiǎn)分析方法具備普及性，計(jì)算不可過于復(fù)雜，尤其對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)的民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)而言，失效模式較多，指標(biāo)數(shù)量也較多，導(dǎo)致模糊理論及多準(zhǔn)則決策方法具有一定的實(shí)施難度。故本文對(duì)RPN的計(jì)算擬參考文獻(xiàn)[11]的方法并適當(dāng)改進(jìn)，在兼顧指標(biāo)重要度，改善RPN結(jié)果可靠性的同時(shí)考慮風(fēng)險(xiǎn)容忍程度，具有較高的可實(shí)施性?？紤]風(fēng)險(xiǎn)容忍度的指數(shù)型ERPN，其計(jì)算公式為：

其中，W1、W2、W3分別為S、O、D的相對(duì)權(quán)重，S’、O’和D’分別為嚴(yán)重程度、發(fā)生頻率及可識(shí)別度的最大容忍值，當(dāng)超過該值時(shí)，該風(fēng)險(xiǎn)模式將對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營產(chǎn)生較為負(fù)面影響。當(dāng)S、O和D分別取最大容忍值時(shí)，ERPN=3；當(dāng)ERPN≤3 時(shí)，風(fēng)險(xiǎn)在可控范圍之內(nèi)，可判定為低風(fēng)險(xiǎn)；當(dāng)ERPN＞3 時(shí)，為中高風(fēng)險(xiǎn)域，需及時(shí)采取相應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)防控措施。S’、O’和D’值的設(shè)置及W1、W2、W3 的設(shè)置應(yīng)根據(jù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的具體情況進(jìn)行設(shè)定，結(jié)合A 機(jī)構(gòu)內(nèi)部運(yùn)營現(xiàn)狀，并對(duì)管理人員進(jìn)行訪談，匯總得到該機(jī)構(gòu)S’、O’和D’值分別為：4、4、5；設(shè)嚴(yán)重度、發(fā)生率、可探測度的權(quán)重均相同，即W1、W2、W3分別設(shè)置為1，得到公式（3）。設(shè)各失效模式的S、O、D超過容忍標(biāo)準(zhǔn)3 個(gè)等級(jí)時(shí)為高風(fēng)險(xiǎn)，即ERPN＞3×33=81時(shí)，該失效模式為高風(fēng)險(xiǎn)；3 ＜ERPN≤81 時(shí)，失效模式為中風(fēng)險(xiǎn)；ERPN≤3 時(shí)，該模式為低風(fēng)險(xiǎn)。具體如公式（3）所示。

表1 S、O、D 分級(jí)表

1.2.3 文獻(xiàn)調(diào)研法

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營中提供的服務(wù)項(xiàng)目應(yīng)符合國家標(biāo)準(zhǔn)《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量基本規(guī)范》（GB/T 35796-2017）[12]中的規(guī)定，服務(wù)流程應(yīng)包含出入院、生活照料、清潔衛(wèi)生、醫(yī)療護(hù)理、文化娛樂、心理/精神支持以及安寧服務(wù)等?；谝延形墨I(xiàn)資料[1-3,13-16]，將機(jī)構(gòu)運(yùn)營中存在的內(nèi)部風(fēng)險(xiǎn)梳理為：管理風(fēng)險(xiǎn)、服務(wù)流程風(fēng)險(xiǎn)、員工操作失誤風(fēng)險(xiǎn)及老人事故風(fēng)險(xiǎn)等方面。評(píng)估養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)部運(yùn)營風(fēng)險(xiǎn)也應(yīng)考慮《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)安全基本規(guī)范》（GB 38600-2019）[17]中涉及的養(yǎng)老服務(wù)安全風(fēng)險(xiǎn)范疇，如噎食、食品藥品誤食、壓瘡、燙傷、墜床、他傷和自傷、走失、文娛活動(dòng)意外等方面。綜合上述文獻(xiàn)資料及標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范資料，結(jié)合專家訪談及A 機(jī)構(gòu)實(shí)地調(diào)研，對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)部運(yùn)營過程中各環(huán)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行識(shí)別結(jié)果如表2 所示。共計(jì)梳理出15 項(xiàng)失效模式即風(fēng)險(xiǎn)，這些風(fēng)險(xiǎn)將導(dǎo)致機(jī)構(gòu)的養(yǎng)護(hù)糾紛、意外傷害糾紛、消防事故、食品安全事故、養(yǎng)老設(shè)施安全事故等人身或財(cái)產(chǎn)損失等[1]。

2 結(jié)果

2.1 各失效模式風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果

由宜賓市A 養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不同崗位工作人員對(duì)15 項(xiàng)失效模式的S、O、D進(jìn)行評(píng)價(jià)，獲得加權(quán)之后的各類風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估數(shù)據(jù)，并根據(jù)公式（3）計(jì)算得到表2 中15種失效模式的ERPN結(jié)果，ERPN值由高至低進(jìn)行排序，具體數(shù)據(jù)如表3 所示。

由表3 結(jié)果以及公式（3）中的ERPN的風(fēng)險(xiǎn)劃分標(biāo)準(zhǔn)可得，對(duì)于該民營機(jī)構(gòu)而言，高風(fēng)險(xiǎn)失效模式依次為：FM8、FM7、FM11、FM5、FM14，所帶來的風(fēng)險(xiǎn)后果最大，需要機(jī)構(gòu)做好風(fēng)險(xiǎn)防范準(zhǔn)備，避免導(dǎo)致較大損失。

表2 養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)部運(yùn)營流程風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別

表3 宜賓A 養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營風(fēng)險(xiǎn)FMEA 分析表

2.2 RPN 與ERPN 對(duì)比結(jié)果

為驗(yàn)證結(jié)果的有效性，使用原RPN計(jì)算方式即公式（1）計(jì)算風(fēng)險(xiǎn)優(yōu)先數(shù)，與本文所用ERPN的計(jì)算結(jié)果作對(duì)比分析，如表4 所示。由表4 數(shù)據(jù)以及圖1、圖2 的結(jié)果可知，多數(shù)失效模式排序結(jié)果基本吻合，達(dá)總數(shù)的73.33%，驗(yàn)證文中使用ERPN公式所得結(jié)果的可靠性。

表4 改進(jìn)ERPN 結(jié)果與原RPN 結(jié)果對(duì)比

圖1 ERPN 與RPN 分值結(jié)果對(duì)比折線圖

圖2 ERPN 與RPN 排序結(jié)果對(duì)比折線圖

由圖1 知，同等條件下，各失效模式之間RPN值的波動(dòng)幅度相對(duì)較小，而ERPN任意兩模式的數(shù)值差異較大，波動(dòng)幅度也更大，因此ERPN的結(jié)果有助于快速對(duì)各失效模式的嚴(yán)重性進(jìn)行區(qū)分，具有較好的關(guān)鍵風(fēng)險(xiǎn)特性識(shí)別能力。

由圖2 可知，整體評(píng)價(jià)結(jié)果基本趨同，小部分結(jié)果差異較大，尤其FM11，兩種結(jié)果呈現(xiàn)相反趨勢。FM1 的3 個(gè)維度S、O、D評(píng)估結(jié)果均為5，故RPN值相對(duì)較高，但因和S’、O’、D’值較為接近，故帶入公式（3）后得到的ERPN值相對(duì)較低，因而排序相對(duì)靠后。FM11 的O值較低，故RPN值偏低，但由于S和D相對(duì)較高，ERPN值在不被O影響的情況下獲得較高的值，排序結(jié)果就偏高。FM13 的D值相對(duì)高于容忍值，故相對(duì)于RPN結(jié)果，ERPN結(jié)果更靠前。FM15 的各項(xiàng)S、O、D值均與容忍值差異較小，排序結(jié)果就相對(duì)靠后。

3 討論

3.1 養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營的關(guān)鍵風(fēng)險(xiǎn)特性

當(dāng)ERPN＜3 時(shí)，判定為低風(fēng)險(xiǎn)且可控，可保持當(dāng)前狀態(tài)不做改進(jìn)；當(dāng)ERPN＞3 時(shí)，對(duì)應(yīng)的失效模式則為中高風(fēng)險(xiǎn)，一般需要采取風(fēng)險(xiǎn)防控措施降低風(fēng)險(xiǎn)，使ERPN降低到3 以下。15 項(xiàng)失效模式中共有14項(xiàng)為中高風(fēng)險(xiǎn)，說明養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營存在高風(fēng)險(xiǎn)性。

由公式（3）得，ERPN＞81 時(shí)，判定為高風(fēng)險(xiǎn)，也即養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)用過程中的關(guān)鍵風(fēng)險(xiǎn)特性。由前述結(jié)果得知，對(duì)于該民營機(jī)構(gòu)而言，高風(fēng)險(xiǎn)失效模式依次為：FM8、FM7、FM11、FM5 和FM14。因此，通過FMEA 方法篩選得出機(jī)構(gòu)運(yùn)營中的潛在危害性較大的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)也即關(guān)鍵風(fēng)險(xiǎn)特性為：（a）突發(fā)疾病和突發(fā)意外風(fēng)險(xiǎn)；（b）流感等傳染性疾??；（c）他傷和自傷；（d）摔倒、墜床；（e）員工離職率較高。

3.2 風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)改進(jìn)措施清單

要減少養(yǎng)老服務(wù)提供過程的關(guān)鍵風(fēng)險(xiǎn)，風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)策略的制定思路為：對(duì)于S和O較低的風(fēng)險(xiǎn)，可以承受，不必投入過多資源；O較高但是S較低的風(fēng)險(xiǎn)，可采用技術(shù)手段予以控制；O較低但是S較高的風(fēng)險(xiǎn)，務(wù)必通過保險(xiǎn)制度、獎(jiǎng)懲機(jī)制的建立等來轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)；對(duì)于S和O均較高的風(fēng)險(xiǎn)，需從源頭上分析流程機(jī)制，消除風(fēng)險(xiǎn)因素，重點(diǎn)防控?；诖?，提出五項(xiàng)關(guān)鍵風(fēng)險(xiǎn)特性的風(fēng)險(xiǎn)消除及應(yīng)對(duì)措施，制定相應(yīng)的改進(jìn)措施清單，如表5 所示。

表5 失效模式改進(jìn)措施清單

4 建議

4.1 完善入院篩查及定期體檢制度

做好入院健康篩查，選擇ADL（Activities of Daily Living,ADL）、癡呆知情者問卷等量表有效評(píng)估老年人狀況，確保掌握老人的身體疾患、異常指標(biāo)等信息。對(duì)于可能導(dǎo)致較大運(yùn)營風(fēng)險(xiǎn)的疾病，如心腦血管疾病、精神疾病等，需根據(jù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力確定是否接收。依據(jù)老人需求及健康評(píng)定結(jié)果，確定照護(hù)等級(jí)及風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)，基于設(shè)施、服務(wù)、人員配備等方面建立針對(duì)老人的個(gè)性化護(hù)理方案和標(biāo)準(zhǔn)。定期對(duì)入住老年人進(jìn)行體檢、自理能力等各項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，及時(shí)依據(jù)結(jié)果調(diào)整護(hù)理級(jí)別。

4.2 落實(shí)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)責(zé)任保險(xiǎn)制度

2014 年2 月，民政部、中國保監(jiān)會(huì)、全國老齡辦聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于推進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)責(zé)任保險(xiǎn)工作的指導(dǎo)意見》（民發(fā)〔2014〕47 號(hào)），旨在推進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)責(zé)任險(xiǎn)的實(shí)施。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)對(duì)象集高齡、高危人群于一體，建立機(jī)構(gòu)責(zé)任保險(xiǎn)制度，避免因老年人跌倒、生病、傷亡事故等對(duì)機(jī)構(gòu)造成的較大損失，有利于轉(zhuǎn)移養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的內(nèi)部運(yùn)營風(fēng)險(xiǎn)，減輕機(jī)構(gòu)風(fēng)險(xiǎn)損失負(fù)擔(dān)。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)需強(qiáng)化保險(xiǎn)意識(shí)，可按照入住老人的身體健康狀況、護(hù)理等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)為老年人購買相應(yīng)等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)的保險(xiǎn)。

4.3 服務(wù)流程及風(fēng)險(xiǎn)管理數(shù)字化

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)應(yīng)建立完善的工作制度（如服藥管理制度、食品及餐食管理制度、定期反饋制度、突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案機(jī)制，以及服務(wù)補(bǔ)救制度等）并形成工作手冊，以規(guī)范并優(yōu)化護(hù)理流程，降低運(yùn)營風(fēng)險(xiǎn)。

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理老人的日常工作計(jì)劃及護(hù)理流程等環(huán)節(jié)均涉及大量的記錄。當(dāng)摔倒、噎食、感染等事故發(fā)生時(shí)，需要有較為詳細(xì)的信息資源進(jìn)行溯源。構(gòu)建運(yùn)營信息管理系統(tǒng)，可實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)及信息的錄入、存儲(chǔ)、分析、調(diào)取等，實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)流程的數(shù)據(jù)化和可視化。構(gòu)建老年人個(gè)人檔案庫，涵蓋其基本情況、病史、用藥史、疾病診斷、護(hù)理計(jì)劃，以及每日詳盡的護(hù)理記錄等，有利于提升機(jī)構(gòu)管理效率與質(zhì)量，有助于實(shí)現(xiàn)護(hù)理決策及風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警。

4.4 優(yōu)化設(shè)施設(shè)備

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)施應(yīng)符合《老年人照料設(shè)施建筑設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》(JGJ450-2018)的要求，積極進(jìn)行適老化改造，降低老年人意外風(fēng)險(xiǎn)。如地面防滑處理，床位設(shè)置護(hù)欄，各出口設(shè)報(bào)警裝置直通護(hù)理站，配備特殊浴缸及電鈴報(bào)警設(shè)備等。也可將信息技術(shù)及傳感器技術(shù)等科技運(yùn)用于機(jī)構(gòu)日常護(hù)理流程中，如設(shè)立藥品分發(fā)、服藥提醒，緊急呼叫系統(tǒng)等，為心臟病老年人、高血壓老人等配置各類傳感器以及時(shí)掌握老年人身體狀態(tài)，進(jìn)行血壓心跳跟蹤、遠(yuǎn)程監(jiān)控等服務(wù)。

4.5 優(yōu)化內(nèi)部管理體系

可積極構(gòu)建服務(wù)質(zhì)量文化，培養(yǎng)管理者及員工的風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)；定期進(jìn)行日常風(fēng)險(xiǎn)防范知識(shí)的培訓(xùn)，組建質(zhì)量團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)風(fēng)險(xiǎn)管控工作，形成風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別、評(píng)價(jià)、處理、再評(píng)價(jià)的良性管理循環(huán)。

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)風(fēng)險(xiǎn)防控是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，基于前述各項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)控制與管理措施，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可構(gòu)建起集服務(wù)管理體系、信息管理體系、保險(xiǎn)業(yè)務(wù)體系等三位一體的內(nèi)部運(yùn)營管理體系框架，藉由信息系統(tǒng)平臺(tái)進(jìn)行機(jī)構(gòu)各部門之間信息及數(shù)據(jù)的實(shí)時(shí)更新與共享，精準(zhǔn)定位服務(wù)需求，并依據(jù)需求進(jìn)行醫(yī)療、護(hù)理、照料等資源的協(xié)調(diào)分配；保險(xiǎn)業(yè)務(wù)體系與服務(wù)提供體系之間共同協(xié)作，信息管理制度也可為養(yǎng)老服務(wù)管理體系及機(jī)構(gòu)意外保險(xiǎn)保駕護(hù)航?；谠摴芾眢w系基礎(chǔ)完善養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別、風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)控與風(fēng)險(xiǎn)防范等風(fēng)險(xiǎn)內(nèi)控機(jī)制，綜合提升機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的能力。