唐婷 何朝珠

摘要：高職院校護理專業(yè)學生從事老年照護工作有助于緩解我國人口老齡化加劇情況;培養(yǎng)或引進具有專業(yè)素養(yǎng)的護理人員從事老年照護工作，有助于促進老年照護事業(yè)的發(fā)展。

關鍵詞：“1+X”證書;高職護生;老年照護工作;影響因素

據(jù)最新全國人口普查數(shù)據(jù)顯示，我國人口老齡化程度日益加重，老年照護人才嚴重緊缺。2019年，國務院印發(fā)《關于印發(fā)國家職業(yè)教育改革實施方案的通知》，在職業(yè)院校、應用型本科院校啟動“1+X”證書制度試點工作，高度重視高職護生從事老年照護工作的意愿，但受政策、社會、個人等因素的影響，高職護生從事老年照護工作的意愿普遍不高。本研究概括性回顧高職護生從事老年照護工作意愿的相關研究成果，重點以高職護生視角出發(fā)，對其從事老年照護工作的意愿及影響因素進行綜述，為后續(xù)研究提供參考依據(jù)。現(xiàn)綜述如下：

1人才現(xiàn)狀

2020年第七次全國人口普查數(shù)據(jù)顯示，我國60歲及以上人口2.6億，比重達到18.7%，其中65歲及以上人口比重達到13.5%，與2010年相比分別上升5.44%和4.63%，80歲以上人口比重增加0.98%，老年人口規(guī)模龐大，老齡化進程明顯加快[1]。羅園等[2]研究發(fā)現(xiàn)，我國老年照護人才存在從業(yè)人員數(shù)量短缺、職業(yè)能力不足、心理壓力大等現(xiàn)狀。教育部全國職業(yè)院校專業(yè)設置管理與公共信息服務平臺數(shù)據(jù)顯示，截至2020年11月11日，全國有506高職院校所開設護理專業(yè)[3]?！笆奈濉泵裾聵I(yè)發(fā)展規(guī)劃指出，要發(fā)展養(yǎng)老護理隊伍，開展職業(yè)技能提升，建立健全職業(yè)技能等級認定制度，到2022年底，培養(yǎng)200萬名養(yǎng)老護理人才[4]。2019年公布的“職教20條”，啟動“1+X”證書制度試點工作，教育部、國家發(fā)改委等七部門共同發(fā)布《關于教育支持社會服務產(chǎn)業(yè)發(fā)展提高緊缺人才培養(yǎng)培訓質(zhì)量的意見》，鼓勵引導職業(yè)院校積極靈活設置專業(yè)方向，增設老年護理、中醫(yī)護理。一系列政策舉措的出臺，深深地影響了我國老年照護人才培養(yǎng)的規(guī)模和質(zhì)量。

2就業(yè)意愿

高職護生從事老年照護工作，不僅可解決當前老年照護人才缺乏的困境，還可提升老年照護技術水平，改善養(yǎng)老服務質(zhì)量。虞曉漪等[5]研究發(fā)現(xiàn)，高職護生受環(huán)境影響，就業(yè)意向多集中在城市三甲醫(yī)院。劉雪萍[6]研究發(fā)現(xiàn)，護生就業(yè)觀念較為陳舊，更愿意選擇收入較高的衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)就業(yè)。趙方芳等[7]調(diào)查某省5所高職院校發(fā)現(xiàn)，高職護生具有選擇老年照護的動機，但對老年照護認知不足，缺乏從業(yè)信心。張惠等[8]對銅陵職業(yè)技術學院330名高職護生調(diào)查表明，34.29%的護生明確表示不愿從事老年照護工作，僅29.45%的護生愿意從事老年照護工作，36.54%的護生持猶豫態(tài)度，總體意愿不高。婁雅晴[9]研究表明，家中與老年人的關系影響高職護生從事老年照護的動機，有與老年人同住、被老年人照顧或照顧過老年人的高職護生從事老年照護的動機較高。丁久洪等[10]對職業(yè)院校護理系老年方向的學生進行研究發(fā)現(xiàn)，“1+X”證書制度下學生對老年照護的擇業(yè)動機略有提高，處于中等水平，需進一步引導和提升。

3影響因素

高職護生就業(yè)問題十分受社會關注，關系個人、家庭、社會、國家的穩(wěn)定發(fā)展。已有相關學者專家從個體因素、家庭因素、學校因素以及社會因素等多個視角探討高職護生從事老年照護工作的影響因素。

3.1 政策因素

高職院校學生就業(yè)問題的解決離不開國家宏觀調(diào)控，從政策和制度方面重視就業(yè)問題，完善就業(yè)服務體系，提供有力的引導和扶持。要從根本上改善高職院校大學生就業(yè)現(xiàn)狀，地方政府部門須加強就業(yè)政策和制度體系的建設，加大監(jiān)督和管控力度，確保相關政策和制度得到貫徹落實[11]。王若維等[12]調(diào)查顯示，制約老年照護工作發(fā)展的主要因素包括社會保障制度、福利待遇、工作環(huán)境等。榮國軍[13]研究認為，立足于地方經(jīng)濟發(fā)展實際情況，扶持相關企業(yè)發(fā)展，增加就業(yè)崗位，平衡就業(yè)市場供需，出臺有利于學生就業(yè)的優(yōu)惠政策，有利于促進大學生順利就業(yè)和地方經(jīng)濟蓬勃發(fā)展。陳玲等[14]調(diào)查研究提出，加強政府政策保障，提高老年照護工作的福利待遇，可提高高職護生從事老年照護工作的動機，增強其從事老年照護工作的動力。王小麗等[15]研究表明，學校開設老年照護相關課程、老年照護知識技能教學及為老服老社會實踐活動等，可有效改善高職護生對老年照護的認知和從業(yè)的態(tài)度。

3.2 社會因素

社會因素對學生就業(yè)影響很大，社會對行業(yè)的認知及工作待遇、家人對工作的支持、工作地點等方面都影響著就業(yè)現(xiàn)狀。高職畢業(yè)生大多愿在一線城市或“新一線”城市工作[16]。朱佳楠等[17]的調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，高職護生生活和學習環(huán)境，包括父母與老年人的關系等，在一定程度上影響高職護生從事老年照護工作的意愿。張?zhí)m青[18]對120名高職在讀的護理專業(yè)學生進行研究，結(jié)果表明非獨生子女、好找工作、有正式編制、獲得比醫(yī)院高的薪資等是學生對老年照護工作的期待。楊玉潔等[19]的研究表明，高職護生從事老年照護工作的影響因素包括工資待遇、生活保障、工作環(huán)境等。馮玉等[20]的調(diào)查證實，高職護生因不同區(qū)域、不同機構(gòu)間的薪資差異而對從事老年照護工作持觀望態(tài)度。

3.3 個人因素

個人因素是影響學生就業(yè)意向的關鍵因素之一，包括個人對行業(yè)的認知程度、職業(yè)的認同感、具備的職業(yè)素養(yǎng)和職業(yè)能力等。李京京等[21]研究表明，高職護生從事老年照護工作的意愿包括個人因素、職業(yè)因素和社會因素等，可改變的因素包括對老年人的態(tài)度、老年照護技能水平、職業(yè)認同等。陳曉妹等[22]對513名高職護生進行調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，高職護生受性別、學習主動性、月薪期望、職業(yè)使命感等因素影響，職業(yè)探索積極性有待提高。郭慧[23]認為主要的影響因素包括老年護理的職業(yè)要求、學生對老年護理的認同感、教師對老年人的態(tài)度、社會態(tài)度等。

4小結(jié)

養(yǎng)老服務人才隊伍建設對應對人口老齡化和建設健康中國有著積極的意義。“1+X”證書制度實施以來，全面了解高職護生從事老年照護意愿及影響因素較為少見。未來可重點研究“1+X”證書制度實施后高職護生從事老年照護的影響因素，通過制定針對性、綜合性干預措施，切實提高高職護生從事老年照護的意愿。

參考文獻

[1]國家統(tǒng)計局.第七次全國人口普查數(shù)據(jù)公報[DB/OL].http：//www.stats.gov.cn/tjsj/tjgb/rkpcgb/qgrkpcgb/202106/t20210628_1818826.html.2021-05-11.

[2]羅園，陳希，張毅，等.國內(nèi)外養(yǎng)老護理員職業(yè)現(xiàn)狀及展望[J].全科護理，2021，19（31）：4372-4377.

[3]劉理暉，王偉進，顧天安，等.我國養(yǎng)老護理職業(yè)教育的進展、問題及政策建議[J].中國職業(yè)技術教育，2021（17）：10-17.

[4]圖解《“十四五”民政事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》[N].中國社會報，2021-06-21（002）.

[5]虞曉漪，孫佳佳，徐園園.高職護生就業(yè)意向現(xiàn)狀調(diào)查[J].質(zhì)量與市場，2020（17）：46-48.

[6]劉雪萍.高職護生就業(yè)意向調(diào)查分析[J].科技視界，2013（33）：20，22.

[7]趙廣芳，邢愛紅，代玲玉，等.山東省5所高職院校護生老年護理擇業(yè)動機現(xiàn)狀及影響因素分析[J].護理學報，2021，28（10）：1-6.

[8]張惠，張彬.“1+X”證書試點背景下高職院校護生從事老年護理工作意愿及其影響因素分析[J].沈陽醫(yī)學院學報，2020，22（5）：463-468.

[9]婁雅晴.護生對老年照護的擇業(yè)動機及其影響因素的研究[D]延吉：延邊大學2018

[10]丁久洪，金小千，蘇玉華，等.“1+X”證書制度下護理老年方向?qū)W生擇業(yè)動機調(diào)查[J].醫(yī)藥高職教育與現(xiàn)代護理，2020，3（4）：266-269.

[11]林廣燕.高職院校女大學生就業(yè)現(xiàn)狀調(diào)查及對策研究[J].邯鄲職業(yè)技術學院學報，2019，32（3）：89-92.

[12]王若維，楊慶愛，王桂云.山東省養(yǎng)老機構(gòu)護理員現(xiàn)狀調(diào)查[J].護理學雜志，2015，30（2）：81-83.

[13]榮國軍.高職院校大學生就業(yè)影響因素及改進策略[J].就業(yè)與保障，2020（17）：49-50.

[14]陳玲，張棟棟，張林香，等.高職護生對老年護理工作的認知態(tài)度及其影響因素[J].全科護理，2019，17（11）：1301-1304.

[15]王小麗，余赟，黃金圣，等.大中專實習護生養(yǎng)老護理從業(yè)意愿及影響因素的研究[J].護理管理雜志，2017，17（8）：539-541

[16]晉浩天.《2020年中國大學生就業(yè)報告》發(fā)布[J].云南教育（視界時政版），2020（Z2）：54-55.

[17]朱佳楠，李玉玲，李潔，等.護理專業(yè)實習學生從事老年護理意愿及影響因素研究[J].中華護理教育，2018，15（11）：847-851.

[18]張?zhí)m青.高等職業(yè)院校護理專業(yè)學生養(yǎng)老護理從業(yè)意愿及影響因素分析[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2020，38（19）：138-139.

[19]楊玉潔，李惠萍，方勤.某高等職業(yè)院校五年制護生對老年人態(tài)度及老年知識了解情況的調(diào)查[J].解放軍護理雜志，2016，33（3）：15-18.

[20]馮玉，趙小玉，曾兢，等.?？谱o生從事老年護理就業(yè)意愿調(diào)查[J].護理研究，2017，31（14）：1743-1745.

[21]李京京，宋永霞，洪靜芳，等.護理專業(yè)學生從事老年護理工作的意愿及影響因素的研究進展[J].中華護理教育，2018，15（7）：545-549.

[22]陳曉妹，靳梅媚，劉志新.高職護生職業(yè)探索現(xiàn)狀及影響因素研究[J].當代護士（下旬刊），2021，28（6）：27-29.

[23]郭慧.護理專業(yè)學生從事老年護理工作的意愿及影響因素的研究進展[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2020，8（4）：196-197.