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      聚乙二醇4000 聯(lián)合麻仁軟膠囊治療兒童便秘的臨床療效分析

      2021-06-12 05:08:50關(guān)向陽李彩霞
      中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用 2021年10期
      關(guān)鍵詞:麻仁軟膠囊聚乙二醇

      關(guān)向陽 李彩霞

      兒童便秘作為兒科常見疾病,起始時間早,病因不清,治療不理想易持續(xù)至成人期[1]。便秘的臨床表現(xiàn)包括排便難、大便質(zhì)硬伴肛門疼痛、排便次數(shù)減少且時間長等,長期便秘易導(dǎo)致胃腸功能受損,不利于兒童的心理健康和身體發(fā)育[2]。為探討聚乙二醇4000 聯(lián)合麻仁軟膠囊在兒童便秘中的臨床療效,本院對2019 年 1 月~2020 年1 月的收治兒童便秘患兒進行研究,取得滿意效果,現(xiàn)報告如下。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料 選取2019 年1 月~2020 年1 月本院收治的120 例便秘患兒,隨機分為對照組和研究組,每組60 例。對照組男44 例,女16 例;年齡6~13 歲,平均年齡(8.3±1.6)歲;研究組男42 例,女18 例;年齡6~14 歲,平均年齡(8.1±2.0)歲。兩組一般資料比較,差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。納入標準:排便不通暢;1 周內(nèi)自發(fā)性排便<2 次;糞便干結(jié);多有便意但難排出;肛門有堵塞感且需手協(xié)助。排除標準:患兒有嚴重的心血管疾?。? 周內(nèi)服用過促進胃腸動力學(xué)的藥物;患兒的依從性較差。本研究經(jīng)過醫(yī)院倫理委員會批準。

      1.2 方法 對照組應(yīng)用基礎(chǔ)治療聯(lián)合聚乙二醇4000用藥治療,研究組在對照組基礎(chǔ)上聯(lián)合麻仁軟膠囊治療?;A(chǔ)治療包括均衡飲食、增加飲水量、訓(xùn)練排便習慣、保持身體及心理健康。藥物治療主要內(nèi)容如下:聚乙二醇4000成分聚乙二醇4000,用藥劑量為20 g/次,于早餐前用水沖服,4 周為1 個療程[3]。麻仁軟膠囊的成分包括枳實、杏仁、火麻仁、白芍、厚樸、大黃等,用藥1.2 g,于早餐前用水口服,4 周為1 個療程[4]?;純河盟幤陂g不應(yīng)服用其他促進胃腸動力學(xué)的藥物,出現(xiàn)不良反應(yīng)及時停藥就醫(yī)。

      1.3 觀察指標及判定指標 比較兩組患兒伴隨癥狀消失時間、臨床療效。根據(jù)醫(yī)護人員統(tǒng)計兩組患兒伴隨癥狀包括腹脹、便秘、厭食、腹痛等。臨床療效判定標準:醫(yī)護人員調(diào)查患兒的臨床療效并做出比較。其中療效判斷標準:顯效:便質(zhì)成形接近正常,無排便困難,排便時間正常,排便時無肛門疼痛;有效:便質(zhì)略干,排便接近通暢,排便時間稍長,排便時肛門稍有疼痛;無效:便質(zhì)硬,排便困難甚至不通,排便時間長,肛門明顯疼痛[5]??傆行?(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。

      1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS18.0 統(tǒng)計學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。計量資料以均數(shù)±標準差()表示,采用t檢驗;計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05 表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

      2 結(jié)果

      2.1 兩組患兒伴隨癥狀消失時間對比 研究組腹脹、便秘、厭食、腹痛癥狀消失時間均短于對照組,差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

      表1 兩組患兒伴隨癥狀消失時間對比(,d)

      表1 兩組患兒伴隨癥狀消失時間對比(,d)

      注:與對照組對比,aP<0.05

      2.2 兩組臨床療效對比 研究組治療總有效率高于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表2。

      表2 兩組臨床療效對比[n(%)]

      3 討論

      導(dǎo)致兒童便秘的原因主要包括功能性和器質(zhì)性兩方面,器質(zhì)性病因主要包括腸外和腸道疾病以及先天缺陷;功能性病因主要包括心理因素、不能均衡飲食、習慣不當?shù)龋?]。治療兒童便秘不僅要進行藥物治療,基礎(chǔ)治療也是重中之重。兒童處于生長發(fā)育的高速期,對水分和營養(yǎng)需求旺盛,家長應(yīng)在醫(yī)師的建議下合理補充水分和營養(yǎng)物質(zhì),同時進行心理疏導(dǎo),訓(xùn)練排便習慣等。藥物治療方面:聚乙二醇4000 本質(zhì)是滲透性瀉劑,它不在腸道內(nèi)分解、吸收,而是利用氫鍵將水分子鎖住,從而軟化糞便,促進糞便的排出[7]。麻仁軟膠囊也通過潤腸瀉熱,軟化糞便來改善便秘,但并不能作為一種泄劑[8]。在本院的研究中發(fā)現(xiàn),研究組腹脹、便秘、厭食、腹痛癥狀消失時間均短于對照組,差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。研究組治療總有效率高于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。這就表明在基礎(chǔ)治療之上聯(lián)合聚乙二醇4000 及麻仁軟膠囊治療能有效改善兒童便秘,臨床療效顯著。

      綜上所述,兒童便秘的治療過程當中,在基礎(chǔ)治療之上合并聚乙二醇4000 及麻仁軟膠囊治療的效果理想,臨床上應(yīng)當進一步推廣應(yīng)用。

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