孫留霞，袁文菊

（周口職業(yè)技術(shù)學(xué)院，河南周口 466000）

1 前言

犬后肢癱瘓在寵物臨床上較為常見，按照犬后肢癱瘓程度分為后肢不能站立和站立不穩(wěn)兩種情況。前一種情況如并發(fā)大小便失禁，預(yù)后不良。后者如果臀部刺激有反應(yīng)，則預(yù)后良好。

2 病例概要

該犬為一雌性比熊犬，12歲，體重6kg，飲食和精神狀態(tài)正常，大小便正常，但小便偏黃。一周前出現(xiàn)弓背，5日早上突然發(fā)現(xiàn)該犬右側(cè)前后肢運步不協(xié)調(diào)，就近去寵物診所診治，醫(yī)生采用葡萄糖酸鈣治療2天不見好轉(zhuǎn)，反而病情加重。

3 臨床檢查

體溫正常，可視黏膜發(fā)紅，鼻鏡濕潤，飲欲強，頸部至背部皮膚發(fā)紅，口臭明顯（主人描述口臭問題持續(xù)一年）。大小便正常。觸診背部無敏感反應(yīng)。后肢進行神經(jīng)學(xué)檢查，腳墊有疼痛反應(yīng)。針刺反射疼痛，脈數(shù)取沉。

4 診斷分析

通過調(diào)查發(fā)病史，臨床各項指標檢查，脈象和體表淋巴結(jié)的檢查結(jié)果分析，此病例為濕熱型后肢癱瘓。

5 治療過程

通過分析臨床癥狀，從辯證論治的角度采用中西醫(yī)結(jié)合療法。西醫(yī)：醋酸潑尼龍注射液皮下注射（每日一次），阿莫西林（速諾）注射液皮下注射（每日一次），VB1注射液皮下注射（每日一次），VB12注射液皮下注射（每日一次）。中醫(yī)：治療原則是醒神開竅、通經(jīng)活絡(luò)，采用針灸，脈沖波為疏密波，穴位是神庭、頭百會、腎俞、膀胱俞、風(fēng)市穴、足三里。

第一天用藥和針灸后犬后肢沒有明顯的改善；第二天依舊沒有緩解癱瘓；第三天后肢依舊不能站立，但有神經(jīng)反射；第四天發(fā)現(xiàn)犬舌苔微紅，脈數(shù)下沉，確定濕熱下注兼有濕阻，調(diào)整治療方案，西醫(yī)：神經(jīng)生長因子（拜耳神奇康泰）皮下注射（每周兩次），中西：針灸配合中藥口服（桑枝15g、牛膝12g、木瓜6g、生薏仁21g、半夏10g，熬制300mL，每日分三次服用）；第五日口臭問題明顯改善，繼續(xù)中西醫(yī)配合治療；一周后該犬可以正常行走，但不能劇烈運動，并繼續(xù)口服中藥鞏固治療。

6 討論

寵物中醫(yī)起源于傳統(tǒng)獸醫(yī)學(xué)，在“寵物醫(yī)療”成為資本風(fēng)口的當(dāng)下應(yīng)運而生，出現(xiàn)在成都街頭大大小小的寵物醫(yī)院里，其診治對象是犬貓等寵物，寵物中醫(yī)主要治病方式也是針灸和中藥。針灸療法是我國的傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)療法，從古至今都受到國內(nèi)外華人的信賴。針灸不僅可以治療很多的人類疾病，也可以對動物一針病除。據(jù)文獻記載，針灸療法在4 000多年前的黃帝時期已經(jīng)應(yīng)用在動物身上，獸醫(yī)針灸記載的第一本書籍是春秋戰(zhàn)國時期的《伯樂針經(jīng)》，書中已經(jīng)有了民間動物針灸的詳細記載。針灸療法適用于任何動物，人和動物的穴位大部分上是相同的，目前在犬貓身上已確定了360多個可用于治療的穴位，這些穴位分布于各個主要的經(jīng)絡(luò)之中，并連結(jié)著身體的各個器官。

該治療過程顯示，針對犬癱瘓，本著通經(jīng)活絡(luò)原則采用中西醫(yī)結(jié)合的方法治療，效果明顯。中藥治療中強調(diào)從陽明經(jīng)入手，健脾除濕、舒筋通絡(luò)、祛痰補肝腎。結(jié)合針灸安神定驚、祛風(fēng)通絡(luò)，來健脾補益，促進后肢氣血循環(huán)。針灸療法通過改善局部微循環(huán)和促進神經(jīng)機能恢復(fù)，可以準確控制刺激量，促進運動機能的恢復(fù)。

7 結(jié)語

通過分析本病例的治療效果，可以看出相對于單純的西醫(yī)治療，采用中西醫(yī)結(jié)合治療具有恢復(fù)快、效果明顯、副作用少等優(yōu)點，特別是針對一些絕癥寵物可以提供不同于西醫(yī)的治療方案，能讓寵物有更舒服些，獲得更好的生活質(zhì)量。尤其是針灸療法，有著悠久的中華醫(yī)學(xué)文明，并且具有安全、無毒副作用、可以雙向調(diào)節(jié)等特點，在寵物臨床診治和保健中發(fā)揮著重要的作用。