關(guān)于自閉癥兒童發(fā)展并維持恰當(dāng)人際關(guān)系的部分研究

宋菁菁

目錄

一. 自閉癥兒童在人際關(guān)系領(lǐng)域的主要特征

二. 基本目標(biāo)

詳細(xì)策略

一.自閉癥兒童在人際關(guān)系領(lǐng)域的主要特征：

自閉癥兒童對人際關(guān)系狀況的知覺緩慢，難以理解由外界引發(fā)的人際交往信息。在人際交往中無法恰當(dāng)表現(xiàn)出對人際關(guān)系的滿意度或親疏程度。難以獲得和維持恰當(dāng)?shù)娜穗H關(guān)系。自閉癥兒童都有一些邊緣癥狀的表現(xiàn)行為，如社會退縮、害羞、輕微的社會恐懼癥。

社會交往問題是自閉癥診斷的重要指標(biāo)，也是自閉癥兒童最基礎(chǔ)的障礙，最明顯地表現(xiàn)為：自閉癥兒童在會話時會回避眼睛的區(qū)域，而落在嘴部、臉頰周圍到脖子之間;在共同注意力上呈現(xiàn)質(zhì)的缺陷;對父母的依附呈現(xiàn)兩極化現(xiàn)象;在社會互動上一般情況下，他們與物品的互動會高于與人的互動，對物品的依賴高于對人的依賴。

二.基本目標(biāo)

鑒于自閉癥兒童的人際關(guān)系狀況，我們力求經(jīng)過訓(xùn)練后能達(dá)到兩個要求：第一，能夠建立正面的、社會接受的行為;第二，減少問題行為（即異常行為）的產(chǎn)生。具體表現(xiàn)為如下幾個方面：

（一）與人共處

a.能接受他人，與他人在熟悉環(huán)境中共處。

b.能與他人進(jìn)行共享活動，如輪流共享資源、與他人分享活動等。

（二）關(guān)系建立

a.能與成年人（支持者）建立緊密關(guān)系。

b.能接受成年人（支持者）的幫助。

c.能向成年人（支持者）尋求建議和支持。

d.能嘗試加入并積極參與同齡人的互動。

（三）情感探索

a.在互動中能考慮他人的感受。

b.會關(guān)心、愛護(hù)和尊重他人。

（四）穩(wěn)定交往

a.能采取行動以維持積極關(guān)系。

b.知道與不同關(guān)系的人，保持恰當(dāng)?shù)挠H疏程度。

三.詳細(xì)策略

為了能達(dá)到上述目標(biāo)，我們需要制定一些相關(guān)方案供家長和老師參考。

A.家長的引導(dǎo)式參與。在良好親子關(guān)系的基礎(chǔ)上，家長要注意自身言行舉止使學(xué)生在習(xí)得新的人際技能同時，實現(xiàn)技能的泛化。

B.同伴的介入和輔導(dǎo)。鼓勵和支持其他學(xué)生在自然社交情景中有意識地發(fā)起和保持與

孤獨癥學(xué)生的互動。

C.打破學(xué)生與社會的隔離狀態(tài)。讓學(xué)生走進(jìn)社會，認(rèn)識和享受社會服務(wù)帶來的便利的

同時，引導(dǎo)學(xué)生為社會提供力所能及的服務(wù)，提升社會對學(xué)生的了解接納程度，擴(kuò)大

人際交往范圍。

（一）當(dāng)孤獨癥孩子有了一定的交往意識以及簡單的交往行為方式之后，家長就可適當(dāng)創(chuàng)設(shè)一些情境，

具體：

（1）營造兒童喜歡的環(huán)境，引發(fā)他自行跟別人溝通：例如在搖動游戲中，當(dāng)兒童玩得興奮時突然停止，待他提出要求后才繼續(xù)搖動。

（2）制造自閉癥兒童需要別人協(xié)助的情景，引發(fā)他自行跟別人溝通：把兒童喜歡的食物放在很難擰開的瓶中，讓他要求別人協(xié)助。

（3）在游戲中輪流進(jìn)行某活動：例如輪流尋找躲藏的人。

（4）在日常生活中，建立他跟別人溝通的技巧：接聽電話。

（5）用話語回應(yīng)別人，能有禮地道謝。

（6）明白別人的需要，并做出適當(dāng)回應(yīng)。

教師可以分解社交技能后通過圖片的教學(xué)，歌曲或?qū)⑸钋榫澈托袨榕某烧掌渖舷嚓P(guān)文字說明，逐一在此情境下的社交技能。

培養(yǎng)孩子懂得控制自己，學(xué)會基本的道德行為規(guī)范，使孩子懂得如何使自己的行為正確而適當(dāng)，符合社會生活環(huán)境中的行為規(guī)范。具體：

（1）提高學(xué)生對人存在的意識。例如：在學(xué)生面前活動來吸引他們注意，或按學(xué)生喜好來引發(fā)他們的興趣和反應(yīng)。

（2）引導(dǎo)學(xué)生與別人目光接觸，教師可通過觸碰他們的身體，讓他們與人有目光接觸。然后跟他們說話或做表情、動作來逗引。

（3）制造機(jī)會令學(xué)生需要他人協(xié)助。如將他喜歡的玩具放在他們拿不到的地方，或突然中止他們感興趣的活動，誘發(fā)他們向教師示意，從而掌握向人求助的技巧。

（4）透過游戲、觀看視頻等，幫助他們明白別人的想法和感受。利用照片、影帶、鏡子來幫助學(xué)生看看自己在活動中的行為表現(xiàn)。

（5）協(xié)助學(xué)生了解別人的舉動和表情背后的意圖，教導(dǎo)他們作出適當(dāng)?shù)纳缃豁憫?yīng)，例如微笑打招呼、揮手說再見等。

（6）提示他們適當(dāng)?shù)纳缃恍袨椋号抨爼r與人應(yīng)有的距離、可以與什么人擁抱、可以觸摸什么人。

（7）擴(kuò)展生活圈子，安排機(jī)會讓學(xué)生與不同的人接觸，增強(qiáng)和訓(xùn)練他們的社交能力，以適應(yīng)不同的社交場合。

（二）利用同齡人的力量對孤獨癥孩子人際關(guān)系的改善也能起到一定作用。

具體：

（1）鼓勵孤獨癥兒童周邊的同學(xué)主動與他交朋友：孤獨癥兒童可能會有強(qiáng)烈的與他人交朋友的欲望，但是不知道如何表達(dá)。

（2）找到共同的興趣愛好：談?wù)摶蚍窒砟銈儌z都喜歡做的事情（電影、體育、音樂、書籍、電視節(jié)目等）會容易得多。

（3）要有恒心和耐心：記住，你的自閉癥朋友可能比其他人需要更多的時間做出反應(yīng)。這并不一定意味著他們對你的話題行為等不感興趣。

（4）溝通清晰：以合理的速度和音量說話。

（5）勇于保護(hù)他們：如果你看到有人嘲笑或欺負(fù)患有自閉癥的朋友，站出來告訴他這不酷。

（6）記住感覺敏感度：你的朋友在某些情況或地方（人群、嘈雜區(qū)域等）可能會非常不舒服，問問他或她是否沒事，有時你的朋友或許需要休息一下。

（7）給出反饋：如果你的自閉癥朋友做了不適當(dāng)?shù)氖虑?，完全可以指出來，一定要告訴他正確的做法因為他可能不知道。

（8）要對公共場所中的自閉癥兒童表達(dá)歡迎，友善地對待他們，營造溫馨舒適的氛圍。

（三）支持社會互動

這是學(xué)生教育計劃的重要組成部分。可以借助家庭的力量鼓勵孩子多多參加活動。

很多自閉癥學(xué)生都有很好的幽默感，對音樂的熱愛或親和力，很強(qiáng)的死記硬背能力，或者有很強(qiáng)的色彩感或視覺洞察力。利用這些來給學(xué)生一個發(fā)光的機(jī)會，讓他們被視為有能力和有興要協(xié)助自閉癥學(xué)生融入社群，學(xué)校和家長須主動為他們制造接觸社會的機(jī)會。例如：為學(xué)生安排服務(wù)社群的活動，如探訪老人、清潔社區(qū)等，培養(yǎng)他們樂于服務(wù)社會的態(tài)度，以及促進(jìn)社區(qū)人士對自閉癥學(xué)生的認(rèn)識和接納，然后對于自閉癥較為嚴(yán)重的未成年人可在家長的陪同下參加互動性較小的活動，如：手工活動，烘焙活動，繪畫活動等;自閉癥情況較輕的服務(wù)對象可參加互動性較強(qiáng)的活動，如游戲互動、戶外拓展等活動。在參與社會活動的過程中感受到人際交往的意義和價值，體會快樂，增強(qiáng)人際交往能力。

參考文獻(xiàn)

[1]RDI-人際關(guān)系發(fā)展干預(yù)療法在自閉癥兒童社交訓(xùn)練中的應(yīng)用 [J]，崔霞麗

[2]人際關(guān)系發(fā)展干預(yù)療法（RDI）及其對自閉癥兒童訓(xùn)練的啟示 [J]，王靜; 王敏

[3]孫引南.人際關(guān)系發(fā)展干預(yù)提高自閉癥兒童社會交往能力的個案研究[D].2016.

[4]孫玉梅，鄧猛.自閉癥譜系障礙兒童社會故事干預(yù)有效性研究綜述[J].中國特殊教育，2010（08）

[5]汪斯斯.人際關(guān)系發(fā)展干預(yù)訓(xùn)練在自閉癥兒童中的應(yīng)用[J].文教資料，2012，000（016）：195-196