胡小丹

摘要：目的：探究益生菌改善炎癥性腸病患者臨床癥狀的應(yīng)用研究。方法：甄選2019年3月～2021年3月在江南大學(xué)附屬醫(yī)院消化內(nèi)科接受炎癥性腸病治療的患者66例，根據(jù)門診就診的單雙號(hào)，隨機(jī)進(jìn)行分組，分為實(shí)驗(yàn)組和常規(guī)組，每組各為33例。實(shí)驗(yàn)組采用益生菌治療，常規(guī)組采用臨床服用美沙拉嗪治療方法。對(duì)比兩組患者治療的效果，以及相關(guān)指標(biāo)的對(duì)比。結(jié)果：在治療效果方面，實(shí)驗(yàn)組高于常規(guī)組，數(shù)據(jù)有明顯差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P<0.05）。在相關(guān)指標(biāo)方面血紅蛋白等指標(biāo)高于常規(guī)組，數(shù)據(jù)有明顯差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P<0.05）。在血沉等指標(biāo)方面，實(shí)驗(yàn)組低于常規(guī)組，數(shù)據(jù)有明顯差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P<0.05）。在內(nèi)鏡檢查效果方面，實(shí)驗(yàn)組高于常規(guī)組，數(shù)據(jù)有明顯差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P<0.05）。結(jié)論：在臨床中治療炎癥性腸病患者時(shí)，采用益生菌治療可提升治療效果，不良反應(yīng)影響較小，值得在臨床中推廣使用。

關(guān)鍵詞：益生菌;炎癥性腸病患者;臨床癥狀

【中圖分類號(hào)】R556.6+7 ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ?【文章編號(hào)】1673-9026（2021）06-017-01

前言：在臨床中，炎癥性腸病指的是，患者回腸以及直腸中發(fā)生的特殊的腸道炎癥性疾病。其相關(guān)的癥狀表現(xiàn)為，患者出現(xiàn)腹瀉、腹痛等現(xiàn)象，炎癥情況嚴(yán)重時(shí)有血便發(fā)生[1]。炎癥性腸病患者有兩種癥狀表現(xiàn)，一種為潰瘍性結(jié)腸炎，另一種為克羅恩病。其中潰瘍性結(jié)腸炎指的是在患者結(jié)腸黏膜層，以及黏膜下層出現(xiàn)的連續(xù)性炎癥，當(dāng)這種疾病發(fā)生時(shí)，患者的直腸發(fā)展成全結(jié)腸蔓延情況[2]。當(dāng)患者發(fā)生克羅恩病癥時(shí)，患者的全消化道，以及分連續(xù)性全層炎癥發(fā)生，會(huì)導(dǎo)致患者末端回腸以及結(jié)腸和肛周產(chǎn)生影響[3]。本研究通過對(duì)炎癥性腸病患者使用益生菌治療，探究其臨床治療效果。結(jié)果如下。

1資料與方法

1.1一般資料

甄選2019年3月～2021年3月在江南大學(xué)附屬醫(yī)院消化內(nèi)科接受炎癥性腸病治療的患者66例，根據(jù)門診就診的單雙號(hào)，隨機(jī)進(jìn)行分組，分為實(shí)驗(yàn)組和常規(guī)組，每組各為33例。實(shí)驗(yàn)組，其中男性18例，女性15例，年齡21～72歲，平均年齡為（46.5±8.5）歲。常規(guī)組，男16例，女17例，年齡23～74歲，平均年齡為（48.5±8.5）歲。兩組一般資料互比無明顯差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P>0.05）。具有可比性。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①患者符合臨床中炎癥性腸病診斷的標(biāo)準(zhǔn)。②患者在知情同意書中簽字。

剔除標(biāo)準(zhǔn)：①患者有重度潰瘍性結(jié)腸炎、腸瘺，以及腸道切除手術(shù)的患者。②患者無精神障礙，無法正常溝通交流。

1.2方法

常規(guī)組：患者采用臨床常規(guī)美沙拉嗪治療，（生產(chǎn)廠商：葵花藥業(yè)集團(tuán)佳木斯鹿靈制藥有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H19980148）規(guī)格為0.25g?；颊呒毙园l(fā)作其藥量為每日4次，每次1g，當(dāng)患者維持治療，每日3次，每次0.5g。

實(shí)驗(yàn)組：患者在常規(guī)組治療基礎(chǔ)上，使用益生菌治療，患者服用合生元益生菌膠囊，（生產(chǎn)廠商：法國(guó)拉曼公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)食J20060002）規(guī)格為0.5g/每粒，每次1例，每天一次。

兩組患者持續(xù)服用藥物為期30天。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行記錄，治療效果包含顯效、有效、無效。顯效，患者臨床癥狀消失，對(duì)患者進(jìn)行內(nèi)鏡檢查時(shí)，患者結(jié)腸黏膜情況恢復(fù)正常。有效，患者臨床癥狀基本消失，在進(jìn)行內(nèi)鏡檢查時(shí)，患者的結(jié)腸黏膜沒有完全恢復(fù)。無效，患者相關(guān)疾病的情況無任何變化，在對(duì)患者內(nèi)鏡檢查時(shí)，患者的結(jié)腸黏膜無任何變化，甚至有繼續(xù)發(fā)展的情況。對(duì)兩組患者的相關(guān)檢查指標(biāo)進(jìn)行記錄和統(tǒng)計(jì)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

SPSS 25.0為統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)量資料以表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)量資料以%表示，采用卡方檢驗(yàn)，以P<0.05，說明數(shù)據(jù)比較存在差異性。

2結(jié)果

2.1兩組患者相關(guān)指標(biāo)情況對(duì)比

在相關(guān)檢查指標(biāo)方面，實(shí)驗(yàn)組白蛋白、血紅蛋白、紅細(xì)胞壓積數(shù)據(jù)情況，高于常規(guī)組，數(shù)據(jù)有明顯差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P<0.05）。常規(guī)組c反應(yīng)蛋白和血沉指標(biāo)高于實(shí)驗(yàn)組，數(shù)據(jù)有明顯差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P<0.05）。見表1。

2.2兩組患者治療效果對(duì)比

在治療效果方面，實(shí)驗(yàn)組高于常規(guī)組，數(shù)據(jù)有明顯差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P<0.05）。見表2。

2.3兩組患者內(nèi)鏡檢查效果對(duì)比

在內(nèi)鏡檢查效果方面，實(shí)驗(yàn)組高于常規(guī)組，數(shù)據(jù)有明顯差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P<0.05）。見表3。

3討論

炎癥性腸病，是一種非特異性慢性腸道炎性疾病，這種病癥在臨床中的癥狀表現(xiàn)為腹痛，腹瀉，以及體重減輕癥狀發(fā)生，其發(fā)生后，較難徹底根治，容易反復(fù)發(fā)作，有發(fā)生癌變的風(fēng)險(xiǎn)[4]。炎癥性腸病的病因在臨床中尚不確定，但在一般研究中發(fā)現(xiàn)，其與腸道內(nèi)免疫反應(yīng)異常情況有直接的關(guān)聯(lián)。這種疾病各個(gè)年齡階段的誘導(dǎo)因素較為不同，多個(gè)年齡都可發(fā)生此種疾病，在青年人中確診率較高。當(dāng)患者有遺傳疾病家族史，以及吸煙人群和長(zhǎng)時(shí)間服用布洛芬等消炎類的藥物。當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間食用加工類食物會(huì)增加患有腸病的情況。炎癥性腸病在臨床中的癥狀為起病緩慢，癥狀有反復(fù)發(fā)作的情況?；加醒装Y性腸病的患者有發(fā)熱，營(yíng)養(yǎng)不良以及發(fā)生結(jié)膜等炎癥[5]。

引發(fā)炎癥性腸病持續(xù)的原因?yàn)榛颊吣c道菌群失調(diào)，因此在治療時(shí)以控制患者腸道菌群為主要治療方向。近些年臨床主要是依靠微生態(tài)劑對(duì)患者體內(nèi)的腸道進(jìn)行相關(guān)調(diào)節(jié)，通過對(duì)患者正常菌群進(jìn)行調(diào)節(jié)，促使患者的免疫反應(yīng)下調(diào)，對(duì)患者的炎癥進(jìn)行控制，微生態(tài)的制劑主要指的是益生菌等，這種制劑對(duì)患者體內(nèi)的益生菌制劑的比例進(jìn)行把控，并能促進(jìn)腸道功能中有益細(xì)菌和有害菌進(jìn)行管理，降低人體的免疫反應(yīng)。益生菌主要降低患者身體腸道內(nèi)的抗原物質(zhì)，提升患者腸道功能產(chǎn)生大量營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)[6]。由于患者腸道內(nèi)對(duì)某些食物抗原成分存在產(chǎn)生一定的影響。因此，益生菌的主要作用為緩解腸道中的抗原物質(zhì)，降低患者自身免疫反應(yīng)對(duì)其腸道功能反應(yīng)，從而促進(jìn)正常細(xì)菌的信號(hào)轉(zhuǎn)換。在對(duì)炎癥性腸病治療過程中，益生菌可以明顯改善患者腸道內(nèi)的相關(guān)臨床指標(biāo)，提升患者腸道的預(yù)防能力，以及腸道疾病的復(fù)發(fā)進(jìn)行有效的把控，對(duì)炎癥性腸病治療具有非常好的促進(jìn)作用。

本研究結(jié)果表明，在治療效果方面，實(shí)驗(yàn)組高于常規(guī)組，數(shù)據(jù)有明顯差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P<0.05）。在相關(guān)指標(biāo)方面在血紅蛋白等指標(biāo)高于常規(guī)組，數(shù)據(jù)有明顯差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P<0.05）。在血沉等指標(biāo)方面，實(shí)驗(yàn)組低于常規(guī)組，數(shù)據(jù)有明顯差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P<0.05）。在內(nèi)鏡檢查效果方面，實(shí)驗(yàn)組高于常規(guī)組，數(shù)據(jù)有明顯差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P<0.05）。

綜上所述，在臨床中治療炎癥性腸病患者時(shí)，采用益生菌治療可提升治療效果，不良反應(yīng)影響較小，值得在臨床中推廣使用。

參考文獻(xiàn)：

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江南大學(xué)附屬醫(yī)院消化內(nèi)科 ?江蘇無錫 ?214000