論兒童的焦慮及其調(diào)節(jié)

摘要：近幾年，兒童的焦慮情緒問題大有愈演愈烈的趨勢，因此需要做好其焦慮情緒調(diào)節(jié)工作。當(dāng)然，這方面的調(diào)節(jié)工作僅靠醫(yī)生或是家長根本無法取得理想的調(diào)節(jié)效果，所以需要推進(jìn)相關(guān)調(diào)節(jié)措施的研究工作，以幫助兒童擺脫這類問題的影響。下文中筆者先結(jié)合工作和學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)對易患焦慮情緒障礙的兒童群體特點(diǎn)進(jìn)行了分析匯總，之后對調(diào)節(jié)兒童的焦慮情緒障礙問題提出了自己的見解，希望對推進(jìn)相關(guān)工作的創(chuàng)新改革有所幫助。

關(guān)鍵詞：兒童;焦慮情緒障礙;調(diào)節(jié)

焦慮情緒障礙是非常常見的心理問題，而近幾年這類問題也呈現(xiàn)出了日漸年輕化的趨勢。兒童在出現(xiàn)這方面的障礙后會出現(xiàn)焦慮、緊張、害怕和擔(dān)心等負(fù)面情緒，之后還有可能會出現(xiàn)認(rèn)知和軀體行為障礙，因此需要重視其焦慮情緒障礙的調(diào)節(jié)工作，幫助其盡快擺脫相關(guān)負(fù)面情緒的影響。兒童的心理情緒調(diào)節(jié)是一項(xiàng)需要投入細(xì)心和耐心的工作，而且還需要掌握一定的方式方法，所以需要提高關(guān)注度。

一、易患焦慮情緒障礙的兒童群體特點(diǎn)分析

1.父母患有焦慮障礙

據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，父母患有焦慮障礙的后代其患有該疾病的風(fēng)險明顯增大。其中Biederman等人對這一情況進(jìn)行了深入研究，父母患有焦慮障礙的其后代患該病幾率為35%—40%，而父母沒有明顯焦慮癥狀的其后代患該病幾率只有5%—10%?！?】分析臨床資料可知，患有分離性焦慮障礙問題的兒童中有83%的母親也患有同樣的情緒障礙問題，而且有57%的母親癥狀較為嚴(yán)重。由此可見，父母患有焦慮障礙疾病，一定程度上增加了兒童患有該病的幾率，在進(jìn)行干預(yù)治療時也需要把這一因素納入到干預(yù)范疇。

2.父母患有重度抑郁癥

國外有學(xué)者在研究后指出，如果父親或母親患有重度抑郁癥，那么兒童患有焦慮情緒障礙的幾率要高于其他正常家庭的孩童。需要注意的是，雖說國外明確了父母患有重度抑郁癥會增加孩童患上焦慮障礙的幾率，但卻并不認(rèn)為父母是否患有抑郁癥與孩童的廣場恐懼障礙問題有關(guān)。

3.行為的抑制性特點(diǎn)

所謂“行為抑制性”即孩童在面對外界刺激時所表現(xiàn)出的害怕、沉悶以及退縮等負(fù)面情緒。在孩童的世界觀中，以上負(fù)面情緒大都成為了穩(wěn)定的氣質(zhì)行為特質(zhì)。有學(xué)者認(rèn)為，BI兒童出現(xiàn)社交恐懼癥、回避行為的幾率要高于正常兒童，差距為12%左右。而這方面的負(fù)面情緒都會成為誘發(fā)其出現(xiàn)焦慮障礙問題的主要原因?！?】在此基礎(chǔ)上，還有學(xué)者認(rèn)為BI兒童會很容易出現(xiàn)廣場恐怖癥、廣泛焦慮癥以及驚恐障礙等問題。因此要重視這方面的問題，指導(dǎo)父母給予BI兒童足夠的關(guān)愛和幫助。

二、兒童焦慮情緒障礙的現(xiàn)狀分析

本論文選擇了來我院心理門診接受心理疏導(dǎo)的917名學(xué)齡前兒童為研究對象，借助于spence學(xué)前兒童焦慮量表對其焦慮情緒狀況進(jìn)行了量化對比。之后采用的是5點(diǎn)記分標(biāo)準(zhǔn)，維度項(xiàng)目的平均分為焦慮癥狀得分，而各項(xiàng)維度的得分總和則代表兒童的抑郁癥總得分。如果兒童的得分≥48分，即可以認(rèn)定為存在焦慮情緒。

1.發(fā)生率

917名學(xué)齡前兒童中，有127人存在焦慮情緒障礙問題，包括53名女性、74名男性?？偨箲]情緒障礙問題發(fā)生率為13.85%。需要強(qiáng)調(diào)的是，不同性別的學(xué)齡前兒童的焦慮情緒障礙發(fā)生幾率并不存在顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。進(jìn)一步分析可知，城鄉(xiāng)兒童之間的焦慮情緒障礙發(fā)生率存在顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。差異主要體現(xiàn)在強(qiáng)迫障礙維度的得分之上，城市孩子的得分要明顯高于農(nóng)村孩子。具體數(shù)據(jù)如下表1：

2.各維度項(xiàng)目的得分情況匯總

匯總研究所涉及到的數(shù)據(jù)可知，學(xué)齡前兒童在各個維度項(xiàng)目上的得分均存在顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。具體內(nèi)容如下表2：

三、兒童焦慮情緒障礙的調(diào)節(jié)策略分析

1.心理干預(yù)

具體來說，可以在準(zhǔn)確把控兒童焦慮情緒障礙的基礎(chǔ)上對其實(shí)施有針對性地心理干預(yù)，以幫助其擺脫焦慮情緒障礙的困境。具體來說，可以按照以下措施完成這部分兒童的焦慮情緒障礙干預(yù)：（1）心理認(rèn)知干預(yù)。由于這部分兒童的年齡普遍較小，所以說醫(yī)護(hù)人員要從通俗易懂的語言給患兒和家屬講清楚有關(guān)于焦慮情緒障礙的發(fā)病原因、治療手段，主要是讓家屬正確認(rèn)識焦慮情緒障礙并且提高患兒和家屬的治療配合度。（2）利用好示范效應(yīng)。要注意在這方面的心理干預(yù)中利用好“示范效應(yīng)”，依托患兒善于模仿、喜歡被表揚(yáng)的特點(diǎn)引導(dǎo)其走出焦慮情緒障礙，讓其能夠健康成長。【3】（3）分散兒童的注意力。在治療過程中，要注意分散兒童的注意力。主要是因?yàn)閮和赡軙π睦碜稍兪覂?nèi)的陳設(shè)布置產(chǎn)生恐懼情緒，所以要通過轉(zhuǎn)移分散注意力的方式幫助其融入咨詢室的環(huán)境，進(jìn)而使后續(xù)咨詢和治療工作有序推進(jìn)。在保證不干擾治療工作的前提下，可以嘗試在治療室的墻上張貼一些顏色鮮艷的圖畫、圖案，或者在治療室內(nèi)布置一些圖畫書、兒童玩具，以幫助兒童緩解緊張及焦慮情緒?！?】（4）家長的溝通交流。在完成兒童心理干預(yù)的基礎(chǔ)上，需要與家長進(jìn)行更為深度的溝通交流。重點(diǎn)在于教給家長正確的溝通技巧，讓其能夠與孩子進(jìn)行正確積極的溝通交流。要指導(dǎo)家長對孩子進(jìn)行鼓勵教育，強(qiáng)化孩子的自信心，幫助其擺脫焦慮、恐懼或是膽怯等負(fù)面情緒。

2.游戲治療

其實(shí)游戲治療可以看作是心理干預(yù)的延伸，當(dāng)然它也并不是某一心理學(xué)派所特有的治療手段。而且很多心理學(xué)家或是心理醫(yī)生也都在實(shí)際治療中形成了屬于自己的游戲治療方案。對兒童來說，其實(shí)游戲具有“無意識活動”的特點(diǎn)，能夠幫助存在焦慮情緒障礙的兒童宣泄內(nèi)心的焦慮情緒并且釋放內(nèi)心的壓力。實(shí)際治療過程中可以選擇的游戲有很多，像如象征性游戲、自然媒介游戲、藝術(shù)類游戲或是規(guī)則類游戲。在此基礎(chǔ)上，還可以利用親子游戲或是民間游戲活動來開展焦慮情緒障礙兒童的治療干預(yù)，進(jìn)而緩和兒童與父母的關(guān)系。

3.兒童的自我調(diào)節(jié)

針對年齡稍大的兒童，要指導(dǎo)其做好負(fù)面情緒的自我調(diào)節(jié)，進(jìn)而端正心態(tài)、積極面對學(xué)生和生活中遇到的問題。第一，要指導(dǎo)兒童少獨(dú)處、多傾聽。鼓勵其多參與戶外活動，多與身邊的同學(xué)或朋友交流自己的壓力、負(fù)面情緒，進(jìn)而緩解其心理壓力。此外，與朋友和同學(xué)進(jìn)行交流還能夠得到他們的點(diǎn)撥，進(jìn)而找到解決困境的新思路，讓存在焦慮情緒障礙問題的兒童豁然開朗。第二，要指導(dǎo)兒童理性分析學(xué)習(xí)或生活中遇到的問題，幫助其完成情緒的自我調(diào)節(jié)。其實(shí)10歲左右的兒童經(jīng)常會出現(xiàn)焦慮情緒，只是他們不知道該如何應(yīng)對，所以才會演化為難以挽回的后果。第三，要鼓勵學(xué)生勇敢將自己的想法付諸于行動，一步一個腳印的實(shí)現(xiàn)自己的學(xué)習(xí)目標(biāo)，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)自我全面發(fā)展。

總結(jié)

近幾年，兒童的焦慮情緒障礙問題大都愈演愈烈的趨勢，因此要注意提高對這類問題的關(guān)注度，做好這部分兒童的干預(yù)引導(dǎo)，幫助其實(shí)現(xiàn)健康成長、全面發(fā)展。這需要家長和專業(yè)人士的共同參與，對此需擺正認(rèn)識。前文中筆者對這類問題進(jìn)行了研究論述，希望可以為焦慮情緒障礙兒童的負(fù)面情緒調(diào)節(jié)引導(dǎo)工作帶來些許新思路。

參考文獻(xiàn)

[1]蔣特成. 兒童期常見的情緒障礙有哪些[J]. 家庭醫(yī)藥.快樂養(yǎng)生，2021，（02）：74.

[2]李亞敏. 兒童焦慮的特點(diǎn)、影響因素及應(yīng)對策略[J]. 重慶第二師范學(xué)院學(xué)報(bào)，2019，32（03）：85-88.

[3]姜靜，常少華，王煥秋. 小學(xué)生焦慮抑郁障礙共病情況的相關(guān)分析[J]. 臨床合理用藥雜志，2016，9（31）：102-103.

[4]楊丹，王永柏，張昌，李柳，楊妍. 沙盤游戲在兒童焦慮性情緒障礙中的療效[J]. 中國民康醫(yī)學(xué)，2016，28（19）：15-16+52.

作者簡介：江盛鳳，1981 03，女，漢族，山東省即墨區(qū)，北安小學(xué)，學(xué)士，教師，應(yīng)用心理學(xué)。

（北安小學(xué)）