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      逐疫除熱、清解疫毒苗藥的品種調(diào)研與整理*

      2021-07-23 11:02:34鄒順李齊激李繼新吳潔
      河南中醫(yī) 2021年7期
      關(guān)鍵詞:苗藥疫毒續(xù)表

      鄒順,李齊激,李繼新,吳潔

      1.貴州中醫(yī)藥大學(xué),貴州 貴陽(yáng) 550014;2.貴州省中國(guó)科學(xué)院天然產(chǎn)物化學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室,貴州 貴陽(yáng) 550025

      2019年12月新型冠狀病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)疫情暴發(fā)以來(lái),中醫(yī)藥在疫情防治中發(fā)揮了重要作用。針對(duì)該類病毒引起的傳染病防治,中醫(yī)藥以祛邪和扶正為主要治則,即直接抑制或損傷病毒以祛邪,調(diào)節(jié)和增強(qiáng)機(jī)體免疫功能以扶正[1]。《國(guó)家新型冠狀病毒肺炎診療方案》公布的基礎(chǔ)方劑“清肺排毒湯”四省試點(diǎn)有效率達(dá)90%,證明傳統(tǒng)醫(yī)藥的有效性,其組方以清熱解毒為主[2]。苗醫(yī)藥作為我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)藥的重要組成部分,素有“千年苗醫(yī),萬(wàn)年苗藥”“苗藥三千,單方八百”之稱,治療多種地方病、常見(jiàn)病、多發(fā)病及疑難雜癥療效獨(dú)特[3-4]。根據(jù)苗醫(yī)理論,毒是最重要的致病因素,新型冠狀病毒肺炎屬于畜(獸)毒、外毒、疫毒、熱素、火毒范疇,即“熱重化火,火盛成炎”為熱病。熱病需冷治,遇毒用九法,其中敗毒法為各種疫毒入侵所致重癥疾病的治療方法,以具有逐疫除熱、清解疫毒類藥物為主進(jìn)行配伍,且苗藥組方相對(duì)較少,有助于應(yīng)用與深入研究與開發(fā)[5]。因此,本研究通過(guò)多地調(diào)研、咨詢苗醫(yī)藥專家、查閱苗醫(yī)藥專著和現(xiàn)代藥理研究文獻(xiàn),收集、整理具有逐疫除熱、清解疫毒等功效的苗藥品種,以期為COVID-19等疫毒防治中傳統(tǒng)醫(yī)藥臨床應(yīng)用和抗病毒藥物研發(fā)提供參考。

      1 方法

      由于苗醫(yī)藥傳承的特殊性,相關(guān)理論、臨床應(yīng)用多以口傳心授、零散記錄以流傳至今。雖然近年來(lái)出版了多部苗醫(yī)藥相關(guān)的專著,但仍然存在眾多民間應(yīng)用未得到收載。本研究通過(guò)咨詢苗醫(yī)藥專家、查閱苗醫(yī)藥專著[6-11],綜合歸納、整理出具有清熱解毒功效的苗藥品種名錄,見(jiàn)表1。通過(guò)CNKI、Web of Science查閱所有具有清熱解毒功效苗藥的藥理研究情況,篩選出已研究證實(shí)具有抗病毒作用的苗藥。

      2 結(jié)果與討論

      通過(guò)大量走訪苗民族民間赤腳醫(yī)生、咨詢苗醫(yī)藥專家、查閱苗醫(yī)藥專著和現(xiàn)代研究文獻(xiàn),從400余種常用苗藥[6-11]中歸納、整理出112種具有逐疫除熱、清解疫毒功效的品種,并列出其植物來(lái)源、功效與民族民間用藥特點(diǎn),見(jiàn)表1。

      表1 具有清熱解毒功效苗藥品種目錄

      續(xù)表1 具有清熱解毒功效苗藥品種目錄

      續(xù)表1 具有清熱解毒功效苗藥品種目錄

      續(xù)表1 具有清熱解毒功效苗藥品種目錄

      續(xù)表1 具有清熱解毒功效苗藥品種目錄

      2.1 逐疫除熱、清解疫毒苗藥種類分布廣,多具有抗病毒作用針對(duì)疫毒防治苗藥調(diào)研過(guò)程中,查閱對(duì)比400余種常用苗藥功效,發(fā)現(xiàn)其描述大多未與苗醫(yī)藥理論相統(tǒng)一,現(xiàn)有功效記載多沿用傳統(tǒng)中醫(yī)藥的術(shù)語(yǔ)描述,即以清熱解毒為主[6-11]??赡芤?yàn)橄到y(tǒng)的苗醫(yī)藥理論成型較晚,早期研究可參考的資料甚少,借鑒擁有悠久歷史、認(rèn)可度高的傳統(tǒng)中醫(yī)藥相關(guān)術(shù)語(yǔ),有助于人們快速認(rèn)識(shí)并傳承好苗醫(yī)藥。因此,品種目錄中相關(guān)描述保持與原著一致,以便查閱與核對(duì)。

      從調(diào)研的結(jié)果(表1)可知,具有清熱解毒作用的苗藥品種分布在60科98屬,共計(jì)112種。其中七葉一枝花、敗醬、過(guò)路黃、活血丹、鐵莧菜、金線吊烏龜、鳳尾蕨、絞股藍(lán)、絲瓜、虎耳草、寬葉金粟蘭、黃蜀葵、木芙蓉、木槿、垂盆草、半邊蓮、牛蒡、三葉鬼針草、千里光、一枝黃花、蒲公英、蒼耳、翠云草、爵床、金蕎麥、頭花蓼、杠板歸、貫眾、白薇、馬鞭草、黃荊、馬齒莧、馬桑、天癸、梔子、玉葉金花、白馬骨、蛇莓、委陵菜、地榆、白英、龍葵、忍冬、蕺菜、積雪草、天胡荽、水芹、油茶、蛇菰、地耳草、金絲梅、貫葉連翹、元寶草、鐵線蕨、倒地鈴、仙人掌、土牛膝、八角蓮、闊葉十大功勞、十大功勞、馬蹄金、鴨跖草、射干、紫茉莉、紫萁,共計(jì)65種苗藥已被證實(shí)具有抗病毒作用[6,12-40],占總數(shù)的58%。這些研究進(jìn)一步佐證了清熱解毒功效與抗病毒作用具有直接關(guān)聯(lián)性,為應(yīng)用傳統(tǒng)藥物功效發(fā)掘新的抗病毒藥物提供了依據(jù)。

      2.2 逐疫除熱、清解疫毒苗藥與清熱解毒中藥的相關(guān)性傳統(tǒng)中醫(yī)藥,清熱解毒類藥物多寒涼,具有清解火熱、毒邪等作用,是瘟毒、熱毒癥的首選藥物;苗醫(yī)則以逐疫除熱、清解疫毒類藥物為主,以治療疫毒、熱毒等重癥疾病。從治則來(lái)看,二者均以熱病冷治為特點(diǎn),在治法上有異曲同工之妙;從藥性來(lái)看,無(wú)論是中醫(yī)清熱解毒,還是苗醫(yī)逐疫除熱、清解疫毒類藥物,多為寒涼之品;從藥材炮制來(lái)看,中醫(yī)多用干品或炮制品,而苗醫(yī)喜用鮮品,其認(rèn)為鮮品保持其原生性,藥效更甚。

      在2019年的新冠病毒疫情防治中,已公布的中醫(yī)處方多以清熱解毒為主,使用最多的為藿香、金銀花等寒性藥物[2]。貴州省中醫(yī)藥管理局公布的苗醫(yī)藥專家杜江教授處方[銳過(guò)買(白馬骨)15 g,窩嘎乃(墨斗菜)10 g,加格略(獨(dú)腳蓮)10 g,加歐萬(wàn)囊(蛇倒退)15 g,加嘎旅(生扯攏)12 g,銳草連(爪子金)10 g,窩比?。ɑ⒍荩?2 g,窩比賒溜(積雪草)12 g,銳阿都偏(巖虹豆)12 g,都阿能(十大功勞)10 g,其中加格略、加歐萬(wàn)囊、窩比省、窩比賒溜、都阿能五味苗藥具有清解疫毒之功效]則以逐疫除熱、清解疫毒類藥物配伍,均為性冷之品[12]。這些成功案例的應(yīng)用,充分說(shuō)明傳統(tǒng)藥物功效與現(xiàn)代藥理作用具有密切的聯(lián)系,通過(guò)大量的科學(xué)實(shí)驗(yàn)會(huì)逐漸明晰這張關(guān)聯(lián)網(wǎng)。

      3 展望

      苗藥作為傳統(tǒng)藥物的重要組成部分,長(zhǎng)期的民族應(yīng)用積累了上千苗藥品種,由于缺乏全面的民族民間應(yīng)用調(diào)研和系統(tǒng)的現(xiàn)代研究,導(dǎo)致許多民間用藥經(jīng)驗(yàn)未得到充分利用。本文收集整理具有逐疫除熱、清解疫毒苗藥品種的植物來(lái)源、功效與民族民間用藥特點(diǎn),通過(guò)分析傳統(tǒng)功效與抗病毒作用的關(guān)系,以期為相關(guān)藥物或健康產(chǎn)品研究提供參考。隨著苗醫(yī)藥的影響逐漸擴(kuò)大,針對(duì)該民族藥的研究也越來(lái)越系統(tǒng)、全面,特別是以民族民間經(jīng)驗(yàn)方、特色療法為主的苗藥的廣泛應(yīng)用與推廣,可極大地豐富傳統(tǒng)醫(yī)藥與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)。

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