2個小實驗，及時發(fā)現(xiàn)“腿?！?/h1>
2021-07-23 10:50章斌
家庭醫(yī)藥 2021年6期
章斌
俗話說“人老腿先老”，大部分上了年紀(jì)的人都感到自己的腿腳會慢慢變得不利索，魯阿姨就是這樣。魯阿姨平日里總覺得右腿發(fā)涼，腿腳沒力氣，走路多了就會腿疼。她認(rèn)為自己除了血壓偏高，身體沒有其他大毛病，所以判定自己這是“老寒腿”，腿疼的時候就貼點止疼藥膏，或拿熱水袋敷一敷，根本沒有放在心上。鄰居每每看到魯阿姨因腿疼而走不動路時，就會關(guān)切地催她去看醫(yī)生。而魯阿姨總是回答一句：“唉，不用看，我這是十幾年的老寒腿，多休息休息，天氣轉(zhuǎn)暖就好了。”可問的人多了，魯阿姨心里也開始打鼓，自己患的真的是“老寒腿”嗎？為什么病情不見好反而越來越重呢？這天，魯阿姨終于去醫(yī)院進(jìn)行了檢查，結(jié)果根本不是什么老寒腿，而是下肢動脈硬化閉塞癥。
你生活中是否也和魯阿姨一樣有下肢寒冷、麻木和乏力感？是否有行走后出現(xiàn)腳疼的情況？是否夜間疼痛以至于無法入睡？如果確實有，那就要高度警惕雙腿健康的隱形殺手動脈硬化閉塞癥。
大家對心腦血管疾病已較為熟知，卻對以下肢動脈硬化閉塞癥為代表的周圍血管疾病少有了解。下肢動脈硬化閉塞癥是由動脈硬化引起的下肢動脈狹窄、閉塞導(dǎo)致的一系列臨床癥狀。該病是我國常見病之一，60歲以上人群發(fā)病率高達(dá)79.9%，需引起中老年朋友的警惕。由于與心梗、腦梗病因相似，很多人也稱其為“腿?！?。
下肢動脈硬化閉塞癥起病隱秘，初期癥狀不明顯，但是患者后期多因壞疽而截肢，致殘率較高。案例中的魯阿姨初期只是因為下肢供血不足而表現(xiàn)為乏力、發(fā)冷等局部缺氧癥狀;隨著下肢血管狹窄程度進(jìn)一步加重，機(jī)體僅能提供休息狀態(tài)下下肢供血供氧，所以每當(dāng)她行走時間過長，下肢缺氧就會加重，代謝產(chǎn)物的堆積自然會導(dǎo)致小腿酸痛（編者注：臨床稱為間歇性跛行，即走路一段時間后就覺得腿痛，休息一段時間就不痛了）;后期即使在休息狀態(tài)下，下肢供血也不能得到充分提供，患肢營養(yǎng)供給存在障礙，所以疼痛持續(xù)存在。
那么，生活中我們?nèi)绾尾拍芸焖僭\斷自己是否患有下肢動脈硬化閉塞癥呢？除了對照魯阿姨的相關(guān)癥狀，下面教給大家兩個自我診斷的小實驗：
1.足背動脈搏動實驗。足背動脈位于足背正中最高突位置，因動脈表淺，搏動明顯，故容易觸及，常用于判斷下肢動脈閉塞程度。用手指觸摸雙側(cè)足背動脈搏動，對比兩側(cè)動脈搏動頻率和強(qiáng)度是否一致。
2.肢體抬高實驗。平臥后將下肢抬高與床面成70度，保持1分鐘后進(jìn)行觀察。正常人在10秒內(nèi)皮膚顏色即可恢復(fù)正常血色，而下肢動脈硬化閉塞癥患者可延遲到45秒以上，且膚色不均勻，呈斑塊狀。
如果通過上述檢查發(fā)現(xiàn)異常，請及時前往正規(guī)醫(yī)院血管外科或周圍血管科就診。早識別、早診斷是治療下肢動脈硬化閉塞癥的關(guān)鍵。早期的下肢動脈硬化閉塞癥可通過改變不良生活方式進(jìn)行千預(yù)，如戒煙，控制好血糖、血壓和血脂，避免久坐，在疼痛允許的范圍內(nèi)進(jìn)行一定量的運動。此外，還可以通過藥物的千預(yù)，防止血栓的形成。如果病情較重，出現(xiàn)跛行距離變短，甚至已經(jīng)出現(xiàn)靜息痛或末梢肢體發(fā)黑、壞死，則必須接受手術(shù)治療。
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章斌
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你生活中是否也和魯阿姨一樣有下肢寒冷、麻木和乏力感？是否有行走后出現(xiàn)腳疼的情況？是否夜間疼痛以至于無法入睡？如果確實有，那就要高度警惕雙腿健康的隱形殺手動脈硬化閉塞癥。
大家對心腦血管疾病已較為熟知，卻對以下肢動脈硬化閉塞癥為代表的周圍血管疾病少有了解。下肢動脈硬化閉塞癥是由動脈硬化引起的下肢動脈狹窄、閉塞導(dǎo)致的一系列臨床癥狀。該病是我國常見病之一，60歲以上人群發(fā)病率高達(dá)79.9%，需引起中老年朋友的警惕。由于與心梗、腦梗病因相似，很多人也稱其為“腿?！?。
下肢動脈硬化閉塞癥起病隱秘，初期癥狀不明顯，但是患者后期多因壞疽而截肢，致殘率較高。案例中的魯阿姨初期只是因為下肢供血不足而表現(xiàn)為乏力、發(fā)冷等局部缺氧癥狀;隨著下肢血管狹窄程度進(jìn)一步加重，機(jī)體僅能提供休息狀態(tài)下下肢供血供氧，所以每當(dāng)她行走時間過長，下肢缺氧就會加重，代謝產(chǎn)物的堆積自然會導(dǎo)致小腿酸痛（編者注：臨床稱為間歇性跛行，即走路一段時間后就覺得腿痛，休息一段時間就不痛了）;后期即使在休息狀態(tài)下，下肢供血也不能得到充分提供，患肢營養(yǎng)供給存在障礙，所以疼痛持續(xù)存在。
那么，生活中我們?nèi)绾尾拍芸焖僭\斷自己是否患有下肢動脈硬化閉塞癥呢？除了對照魯阿姨的相關(guān)癥狀，下面教給大家兩個自我診斷的小實驗：
1.足背動脈搏動實驗。足背動脈位于足背正中最高突位置，因動脈表淺，搏動明顯，故容易觸及，常用于判斷下肢動脈閉塞程度。用手指觸摸雙側(cè)足背動脈搏動，對比兩側(cè)動脈搏動頻率和強(qiáng)度是否一致。
2.肢體抬高實驗。平臥后將下肢抬高與床面成70度，保持1分鐘后進(jìn)行觀察。正常人在10秒內(nèi)皮膚顏色即可恢復(fù)正常血色，而下肢動脈硬化閉塞癥患者可延遲到45秒以上，且膚色不均勻，呈斑塊狀。
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