孫悅禮

疼痛是最常見的身體不適，久坐后腰痛，電視看久了脖子疼……尤其是中老年人，長年被慢性腰腿疼、肩膀痛和關(guān)節(jié)炎折磨。面對這些疼痛，大多人會選擇忍或者吃幾片止痛藥。其實(shí)，除了忍和止痛藥，熱療也可以緩解疼痛。

疼痛是求救信號，不能忽視

首先要知道，疼痛其實(shí)是身體發(fā)出的求救信號，目的是讓我們知道自己身體出了問題，需要解決。當(dāng)然，疼痛也分輕重緩急，要分情況處理。比如，久坐后腰疼、上下樓梯時膝關(guān)節(jié)痛，這些疼痛多是無菌性炎癥反應(yīng)導(dǎo)致的，可以先嘗試自己在家處理，解決不了再去醫(yī)院就診。

但是，有兩類疼痛卻是嚴(yán)重疾病的信號，不能忽視，需要立刻去醫(yī)院就診：一類是強(qiáng)烈的、無法忍受的內(nèi)臟疼痛。比如心梗發(fā)作時，像大石塊壓在胸口上一樣的疼痛;急性膽囊炎發(fā)作時，出現(xiàn)的腹部和右肩部劇烈銳痛等。遇到這類劇痛千萬別拖延，要立刻去醫(yī)院就診。另一類是各種癌癥引起的疼痛，特點(diǎn)是夜間疼痛較白天明顯嚴(yán)重，雖然晚上會因為疼痛而睡不好覺，但是因為第二天起來后疼痛不那么明顯，很多人不會引起重視。

熱療是止痛好選擇

常見的慢性腰痛、肩周炎、關(guān)節(jié)炎、肌肉損傷等，都是由無菌性炎癥引起的疼痛。應(yīng)對這類疼痛時，大家自然地會想到止痛藥，但止痛藥一般會有胃腸道副作用，甚至在少數(shù)人身上會引起消化道出血。所以，也有一部分人會考慮諸如按摩、熱敷或冷敷等物理治療的方法。其中，熱療就是一個不錯的選擇。

熱療可以使損傷部位的毛細(xì)血管擴(kuò)張，增加血管通透性，局部的“疼痛物質(zhì)”（炎癥代謝產(chǎn)物）也就更容易透過毛細(xì)血管被血液帶走。同時，熱療能使血液的流動速度加快，從而更快帶走積聚的“疼痛物質(zhì)”，起到緩解疼痛的效果。

熱療分類型，選擇有講究

熱療的方法有很多，比如大家熟知的熱毛巾、熱水袋熱敷，熱水泡腳。此外，醫(yī)院里的紅外線或微波理療設(shè)備，以及能自己買到的紅外理療儀，也是很常用的熱療方式。

那這些熱療方式都有何優(yōu)劣，又該如何選擇呢？

1.熱敷或熱水浸泡：易致燙傷

一般說來，熱水浸泡、熱水袋局部熱敷，使用起來最方便，成本也最低。但是從熱療效果上來說，并不是最好的選擇。因為如果溫度持續(xù)超過42C就會造成燙傷;而且，如果不能長時間維持目標(biāo)溫度，也不容易達(dá)到熱療的效果。而熱水浸泡的方法，雖然可以隨時加熱水以維持適合的溫度，但容易加重受傷部位的腫脹，同時也只適用于手和腳。

2.紅外理療：家庭熱療的好選擇

和熱敷或熱水浸泡比起來，紅外線理療儀操作起來更方便，只需打開開關(guān)對準(zhǔn)損傷局部進(jìn)行照射即可。有的紅外理療產(chǎn)品不僅外型輕便，還可以調(diào)節(jié)角度，躺、靠、躍趴....各種姿勢都能熱療。更重要的是，紅外理療儀容易保持恒溫，所以安全性相對更好，效果也更佳。

當(dāng)然，市面上的紅外理療儀魚龍混雜，三無產(chǎn)品、夸大宣傳的當(dāng)然不能選。在此基礎(chǔ)上，還需注意區(qū)分理療儀的近紅外線含量。根據(jù)波長的不同，用于熱療的紅外線可以分為近紅外線和遠(yuǎn)紅外線。近紅外線（或稱短波紅外線）穿入人體組織較深，約5～10毫米，可以直接作用于皮下的血管、神經(jīng)和軟組織，起到擴(kuò)張血管、改善微循環(huán)、緩解無菌性炎癥的作用。而遠(yuǎn)紅外線（或稱長波紅外線）穿透組織深度小于2毫米，作用比較表淺。

最后要提醒的是，熱療雖能緩解疼痛，但溫度也不能過高，否則適得其反，會加重水腫和炎癥。