陳武山

還記得7年前有一天，門診來了一位50歲的男性患者，穿著整齊講究，但臉上卻顯出憂郁表情，分明是滿腹心事。請(qǐng)他坐下后，我們倆便開始了長達(dá)30分鐘的醫(yī)患交談。

原來，他原先干技術(shù)工作，是高級(jí)工程師。一年前因工作需要被上級(jí)部門委以重任，成為了某大型企業(yè)的總負(fù)責(zé)人，每天工作沒黑沒夜，經(jīng)常達(dá)12小時(shí)以上，基本沒有休息日。開始前半年還沒有覺得特別累，但近半年來，體力明顯下降，特別是在夫妻性生活方面已無所作為，一兩個(gè)月難得一次，并且很難實(shí)際完成。他為此事曾經(jīng)各處求醫(yī)，雖服用了不少壯陽之品，諸如“這鞭那鞭，這靈丹那妙藥”的，均未見效。除了上述自述癥狀，通過問診、面診與切診，我還了解到，該男士精神較為緊張，且緊張時(shí)易汗出，食欲欠佳，舌淡苔薄黃，脈弦。

綜上，我判斷其乃因工作過度緊張，日久傷肝，損及經(jīng)脈，使陽氣難于通達(dá)陰器所致。故處方：肉蓯蓉18克，遠(yuǎn)志、白蒺藜、菟絲子各12克，柴胡、白芍、川芎、枳殼、石菖蒲、當(dāng)歸、黑螞蟻粉（分沖服）各10克，炙甘草6克，蜈蚣2條。囑服完15劑后再診。結(jié)果患者服至第8劑時(shí)已基本能完成性生活;高高興興服完15劑后，前來致謝;調(diào)方再行鞏固3個(gè)月，至今依然能行房不綴。

臨床上這類患者較多，多數(shù)是因年齡偏高，偶有房事失敗，便恐腎臟已經(jīng)虛衰，因而大量使用壯陽補(bǔ)腎藥，這是不全面的。實(shí)則這類患者屬于肝郁引起的陽痿，也就是說精神因素引起的陽痿，因此，該采用疏肝解郁、助陽通脈的治法。值得提示的是，方中黑螞蟻粉不僅有疏肝保肝之效，而且其含有大量的微量元素，也是精液及性事活動(dòng)中的重要物質(zhì)之一。