馬龍 崔京巧

摘要：慢性軍事訓(xùn)練傷在基層部隊(duì)中常見，目前已發(fā)展成為阻礙部隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力的重要因素。從基層部隊(duì)常見慢性軍事訓(xùn)練傷的類型入手，積極探索慢性軍事訓(xùn)練傷的防治措施，以期為今后部隊(duì)軍事訓(xùn)練傷的防治工作提供一些借鑒。

關(guān)鍵詞：基層部隊(duì);慢性軍事訓(xùn)練傷;防治

軍事訓(xùn)練指的是部隊(duì)官兵的日常能力訓(xùn)練，是部隊(duì)官兵的必修科目，同時也是提高部隊(duì)整體戰(zhàn)斗力的有效途徑。近年來軍事訓(xùn)練形式多樣、內(nèi)容復(fù)雜、任務(wù)繁重，軍事訓(xùn)練傷頻頻發(fā)生。因此，軍事訓(xùn)練傷的防治工作迫在眉睫。

1基層部隊(duì)常見的慢性軍事訓(xùn)練傷

1.1 應(yīng)力性骨折

不同于常見的顯性骨折，應(yīng)力性骨折患者通常無明顯痛感以及活動障礙。應(yīng)力性骨折是由于長期、反復(fù)、快速、輕微的傷力集中作用于骨骼的某一部位而造成的慢性骨折，是基層部隊(duì)常見的慢性軍事訓(xùn)練傷。應(yīng)力性骨折以骨的破壞和修復(fù)同時進(jìn)行為特征，也可以稱為疲勞性骨折或隱性骨折，在軍事訓(xùn)練傷病的排行中穩(wěn)居前列，具有發(fā)病率高的特點(diǎn)。長久以來，應(yīng)力性骨折早已發(fā)展成為阻礙部隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力的一個重要因素。人體的下肢承載負(fù)荷較大，因此應(yīng)力性骨折多發(fā)于下肢。在下肢應(yīng)力性骨折中，脛骨骨折最為常見，緊隨其后的分別是跖骨和跗骨。上肢應(yīng)力性骨折大多是投彈訓(xùn)練所造成的肱骨骨折。應(yīng)力性骨折臨床表現(xiàn)為受損部位的疼痛感從無到有，逐漸加重，這種痛感在休息后可以得到很大程度的緩解，但如果不及時治療，下次訓(xùn)練時還會再次加重。一般情況下，詢問病史時若得知患者近期受過高強(qiáng)度訓(xùn)練，且無明顯外傷，檢查時有明顯壓痛現(xiàn)象，則多半可考慮應(yīng)力性骨折。

1.2 膝關(guān)節(jié)損傷

膝關(guān)節(jié)人體結(jié)構(gòu)最復(fù)雜、承重能力最強(qiáng)的關(guān)節(jié)，其解剖結(jié)構(gòu)和功能具有較高的特殊性和復(fù)雜性，因此在基層部隊(duì)軍事訓(xùn)練過程中，膝關(guān)節(jié)損傷發(fā)生率較高。當(dāng)膝關(guān)節(jié)受傷后，一旦對損傷部位處理不當(dāng)或未及時處理，將會出現(xiàn)疼痛、膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)以及髕骨軟化等問題，嚴(yán)重者還會出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動障礙和創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等，致使關(guān)節(jié)出現(xiàn)畸形。在往年的軍人評殘工作中，因膝關(guān)節(jié)損傷致殘的人數(shù)眾多。目前，膝關(guān)節(jié)損傷已經(jīng)成為部隊(duì)減員的常見原因，膝關(guān)節(jié)損傷問題對部隊(duì)的戰(zhàn)斗力造成了嚴(yán)重影響。膝關(guān)節(jié)損傷的臨床表現(xiàn)多為膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹和活動障礙等。膝關(guān)節(jié)損傷可分為急性和慢性兩種類型，急性膝關(guān)節(jié)損傷痛感明顯，關(guān)節(jié)彈響，并有一定的活動障礙。而慢性膝關(guān)節(jié)損傷表現(xiàn)為疼痛、打軟腿，嚴(yán)重者會出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)、膝關(guān)節(jié)絞鎖以及肌肉萎縮等。除此之外，膝關(guān)節(jié)損傷還會引起關(guān)節(jié)積液、積血等，最終導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹或引起滑膜炎等疾病。

2慢性軍事訓(xùn)練傷防治措施

2.1 應(yīng)力性骨折防治措施

應(yīng)力性骨折作為基層部隊(duì)軍事訓(xùn)練中的常見慢性病，必須引起高度重視，采取有效措施加以預(yù)防，才能從根本上減少應(yīng)力性骨折的發(fā)生，從而提高部隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力。應(yīng)力性骨折的防治工作可從以下幾個方向入手：

第一，積極宣傳應(yīng)力性骨折的發(fā)病機(jī)制，通過宣傳活動，切實(shí)提高部隊(duì)官兵的自我保護(hù)意識和對此類疾病的防范意識。第二，在進(jìn)行軍事訓(xùn)練時，官兵要根據(jù)自身身體素質(zhì)的實(shí)際情況合理安排軍事訓(xùn)練活動，急于求成或盲目訓(xùn)練都會給自身帶來潛在的傷害。在軍事訓(xùn)練時，要綜合考慮訓(xùn)練項(xiàng)目的難易和參訓(xùn)官兵身體素質(zhì)的差異，根據(jù)官兵的身體素質(zhì)適當(dāng)調(diào)整軍事訓(xùn)練內(nèi)容，可有效降低應(yīng)力性骨折發(fā)生率。第三，一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)力性骨折前兆癥狀出現(xiàn)，應(yīng)及時進(jìn)行訓(xùn)練調(diào)整，在叫停劇烈訓(xùn)練的同時，采取中藥熱敷、西藥治療和冷療等方式展開治療，并為官兵安排一系列的輔助檢查項(xiàng)目，降低顯性骨折的發(fā)生率。第四，在飲食上也要充分注意，合理安排官兵飲食，增加鈣、鋅等人體微量元素的補(bǔ)充量，為官兵的身體健康提供應(yīng)有的保障，進(jìn)而有效提高部隊(duì)的整體戰(zhàn)斗力[1]。

2.2 膝關(guān)節(jié)損傷防治措施

膝關(guān)節(jié)作為人體的主要承重關(guān)節(jié)，在人體中起著不可替代的作用，在部隊(duì)軍事訓(xùn)練中，膝關(guān)節(jié)損傷問題時常出現(xiàn)，在給官兵造成身體傷害的同時，也降低了部隊(duì)的整體戰(zhàn)斗力水平。為有效提高部隊(duì)的戰(zhàn)斗力水平，切實(shí)保障官兵的身體健康，有必要對膝關(guān)節(jié)損傷疾病給予高度重視，并采取相應(yīng)的治療方法和防治措施，從根本上降低膝關(guān)節(jié)損傷疾病的發(fā)生概率。膝關(guān)節(jié)損傷的防治可以從以下幾個方面入手：

第一，在部隊(duì)軍事訓(xùn)練工作中，為提高膝關(guān)節(jié)附近肌肉的力量和協(xié)調(diào)性，增強(qiáng)腿部韌帶對關(guān)節(jié)的穩(wěn)定作用，可安排一些有針對性的訓(xùn)練活動，以減少膝關(guān)節(jié)損傷的發(fā)生，如直腿抬高、側(cè)抬腿等。第二，加強(qiáng)官兵自我保護(hù)意識，面對突發(fā)狀況時，官兵要要迅速作出判斷，迅速作出反應(yīng)。第三，在開展高強(qiáng)度軍事訓(xùn)練工作之前，官兵要做好充分的熱身活動和準(zhǔn)備工作，舒展關(guān)節(jié)，避免在訓(xùn)練過程中因關(guān)節(jié)僵硬問題而造成的應(yīng)力性損傷。訓(xùn)練時要將護(hù)膝等裝備配備齊全，身著厚底且彈性好的軟底鞋，切實(shí)降低訓(xùn)練活動對膝關(guān)節(jié)所造成的沖擊，避免膝關(guān)節(jié)受到過度磨損。

參考文獻(xiàn)

[1]時春華，郝曉偉，高斌.某部隊(duì)醫(yī)院指導(dǎo)基層部隊(duì)防控新型冠狀病毒肺炎疫情工作的做法與體會[J].海軍醫(yī)學(xué)雜志，2020，41（4）：374-375.