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      健康教育在早期糖尿病視網(wǎng)膜病變護(hù)理中的應(yīng)用

      2021-08-02 00:27:55賴?guó)P鳴
      健康之家 2021年3期
      關(guān)鍵詞:視網(wǎng)膜病變健康教育生活質(zhì)量

      賴?guó)P鳴

      摘要:目的:探討健康教育在早期糖尿病視網(wǎng)膜病變患者護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法:選取我院48例早期糖尿病視網(wǎng)膜病變患者為研究對(duì)象,隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組各24例,對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理,觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予健康教育,比較兩組護(hù)理依從性、生活質(zhì)量。結(jié)果:觀察組患者護(hù)理依從率高于對(duì)照組(P<0.05);護(hù)理前兩組生活質(zhì)量評(píng)分、焦慮評(píng)分無(wú)明顯差異(P>0.05);護(hù)理后,觀察組生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組、焦慮評(píng)分低于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論:健康教育指導(dǎo)能夠提升患者護(hù)理依從性,改善患者生活質(zhì)量。

      關(guān)鍵詞:健康教育;糖尿病;視網(wǎng)膜病變;生活質(zhì)量

      糖尿病已經(jīng)成為世界性的公共衛(wèi)生問(wèn)題,糖尿病的發(fā)生與患者飲食習(xí)慣、家族遺傳等因素有著直接的相關(guān)性。近年來(lái),糖尿病發(fā)病率持續(xù)上升,由糖尿病引發(fā)的并發(fā)癥發(fā)生率也持續(xù)走高。視網(wǎng)膜病變是糖尿病患者最常見(jiàn)的并發(fā)癥,早期視網(wǎng)膜病變患者視力會(huì)受到影響,若不能積極控制病情發(fā)展會(huì)引發(fā)多種并發(fā)癥[1]。除了進(jìn)行積極治療康復(fù)外,患者自身的情緒、生活習(xí)慣、康復(fù)主動(dòng)性也直接影響康復(fù)效果,因此,在護(hù)理管理中要重視對(duì)相關(guān)內(nèi)容的指導(dǎo)和管理。本研究旨在探討健康教育在早期糖尿病視網(wǎng)膜病變患者護(hù)理中的應(yīng)用效果。

      1資料與方法

      1.1 一般資料

      選取2019年9月~2020年9月我院收治的48例早期糖尿病視網(wǎng)膜病變患者為研究對(duì)象,隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組各24例。對(duì)照組男11例、女13例,平均年齡(58.90±6.40)歲。觀察組男10例、女14例,平均年齡(59.2±6.3)歲?;颊呷朐汉蠼?jīng)過(guò)眼底??茩z查、內(nèi)分泌科聯(lián)合檢查明確診斷;患者能夠配合調(diào)查;無(wú)自身免疫性疾病;無(wú)惡性疾病;患者知情且同意參與調(diào)查。

      1.2 方法

      對(duì)照組:告知患者糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生因素、影響因素、治療措施、自我管理注意事項(xiàng),叮囑患者合理飲食、控制血糖水平。

      觀察組:給予健康教育指導(dǎo)。(1)在院管理:住院期間給予患者一對(duì)一指導(dǎo)、開(kāi)展講座指導(dǎo)等進(jìn)行健康管理,可通過(guò)健康手冊(cè)、公眾號(hào)、PPT等不同模式指導(dǎo);講座指導(dǎo)時(shí)間為60 min/次,每周1次,內(nèi)容包括疾病病機(jī)、臨床表現(xiàn)、糖尿病管理、血糖監(jiān)測(cè)、飲食、運(yùn)動(dòng)、自我管理注意事項(xiàng)等;一對(duì)一指導(dǎo)則根據(jù)患者接受能力、性格特點(diǎn)制定針對(duì)性指導(dǎo)計(jì)劃,為患者提供心理疏導(dǎo)、病情指導(dǎo),解答患者疑慮,穩(wěn)定情緒;為患者提供針對(duì)性營(yíng)養(yǎng)學(xué)指導(dǎo),幫助患者了解食物營(yíng)養(yǎng)學(xué)基礎(chǔ)內(nèi)容,包括食物營(yíng)養(yǎng)成分、食物搭配、烹飪方式、每日營(yíng)養(yǎng)成分?jǐn)z入量計(jì)算方式等;指導(dǎo)患者開(kāi)展運(yùn)動(dòng),如慢跑、乒乓球、健身操等。(2)出院管理:出院前留取患者的有效聯(lián)系方式,建立微信群;出院后每2周進(jìn)行1次電話隨訪,隨訪時(shí)間為3~6個(gè)月;每周固定時(shí)間開(kāi)放微信群,由護(hù)理人員為患者解答疑惑,在微信公眾號(hào)內(nèi)按時(shí)推送相關(guān)信息,方便患者查看,為患者預(yù)約復(fù)診,叮囑患者按時(shí)復(fù)診。

      1.3 觀察指標(biāo)

      觀察指標(biāo)包括護(hù)理依從性、生活質(zhì)量、焦慮情緒。護(hù)理依從性根據(jù)患者表現(xiàn)評(píng)估,遵醫(yī)囑行為≧90.0 %為依從性高,70.0 %~89.0 %為一般,70.0 %為差。有效率=依從性高的比例。生活質(zhì)量采用SF-36量表評(píng)估,總分100分。焦慮情緒采用漢密爾頓焦慮量表評(píng)估,分?jǐn)?shù)高者焦慮程度高。

      1.4 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)

      采用SPSS.21.0軟件處理數(shù)據(jù),進(jìn)行t檢驗(yàn)和χ2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      2結(jié)果

      2.1 兩組依從性比較

      觀察組患者護(hù)理依從性評(píng)估有效率高于對(duì)照組(P<0.05)。見(jiàn)表1。

      2.2 兩組生活質(zhì)量、焦慮評(píng)分比較

      護(hù)理后,觀察組生活質(zhì)量評(píng)分提升程度、焦慮評(píng)分下降程度均高于對(duì)照組(P<0.05)。見(jiàn)表2。

      3討論

      糖尿病在老年人群中的發(fā)生率更高。早期視網(wǎng)膜病變多為微血管病變,患者機(jī)體長(zhǎng)期處于高糖狀態(tài)下會(huì)損傷毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞,導(dǎo)致血栓形成,對(duì)視網(wǎng)膜造成損傷,影響患者視力,嚴(yán)重者甚至失明。相比常規(guī)護(hù)理,健康指導(dǎo)管理能增加護(hù)理人員與患者之間的溝通,護(hù)理人員能更好地了解患者需求,為患者提供相應(yīng)幫助,針對(duì)性更強(qiáng),患者也能更信任護(hù)理人員,進(jìn)而更好地配合護(hù)理操作,提升護(hù)理依從性。健康指導(dǎo)還利于加深患者對(duì)疾病的認(rèn)知,提升自我管理意識(shí)和管理能力,正向影響患者情緒、生活質(zhì)量,穩(wěn)定患者情緒,管理效果更為理想,是一種有效的護(hù)理干預(yù)模式,值得推廣。

      參考文獻(xiàn)

      [1]郭淑歌.“321”健康教育模式對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變患者生活質(zhì)量及心理狀態(tài)的影響[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐,2020,5(22):157-159.

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