徐琳

摘 要：在社會(huì)發(fā)展中，醫(yī)藥衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)揮著重要作用，保障著人民的生命安全。同時(shí)，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是國(guó)家新醫(yī)改政策的承接載體。因此，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的正常運(yùn)行非常重要。但是我國(guó)目前醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的績(jī)效考核管理工作存在諸多問題，正在影響機(jī)構(gòu)的運(yùn)行。因此，完善績(jī)效管理制度非常重要。本文將從醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效考核管理存在的問題和策略這兩方面展開論述。

關(guān)鍵詞：醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu);績(jī)效考核;管理;策略

績(jī)效考核管理制度作為一種分配制度，能夠通過激勵(lì)作用調(diào)動(dòng)和提高員工的工作積極性。而如果制度不完善，不但不會(huì)產(chǎn)生應(yīng)有的效果，還會(huì)挫傷員工的工作積極性。因此，一個(gè)完善的績(jī)效考核管理制度至關(guān)重要。但在有些醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，這一制度還不完善，存在很多問題，并沒有發(fā)揮出這一制度對(duì)員工的激勵(lì)作用。因此，需要采取一定措施不斷完善機(jī)構(gòu)相關(guān)制度。

一、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效考核管理中的問題

（一）考核管理標(biāo)準(zhǔn)不全面

在一些醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，對(duì)經(jīng)濟(jì)利益的重視要大于社會(huì)利益。因此，對(duì)于機(jī)構(gòu)工作人員的績(jī)效考核管理就是為了經(jīng)濟(jì)利益服務(wù)。凡是為機(jī)構(gòu)創(chuàng)造收益多的員工就是好員工。機(jī)構(gòu)只是把機(jī)構(gòu)的績(jī)效考核和管理當(dāng)成了發(fā)放工資的標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)考核管理重視不夠。機(jī)構(gòu)沒有把個(gè)人工作表現(xiàn)、工作成果、患者滿意度等標(biāo)準(zhǔn)加入績(jī)效考核，缺乏對(duì)于員工全面素質(zhì)的考核。同時(shí)，由于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的部分領(lǐng)導(dǎo)專業(yè)度不夠，不愿意創(chuàng)新，因此績(jī)效考核管理制度標(biāo)準(zhǔn)沒有改變，沒有實(shí)現(xiàn)改革創(chuàng)新。

（二）考核管理制度不完善

考核管理制度不完善也是目前醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效管理中存在的問題。機(jī)構(gòu)在進(jìn)行績(jī)效考核時(shí)過分重視工作所帶來的金錢效益，忽略了工作所帶來的社會(huì)效益。單純強(qiáng)調(diào)了員工工作的物質(zhì)成果，而沒有重視員工工作的精神成果。還有，對(duì)于績(jī)效的考核和管理認(rèn)識(shí)還停留在對(duì)員工的激勵(lì)作用，而忽視了通過制度獎(jiǎng)勵(lì)員工的同時(shí)，還有通過懲罰約束員工行為，促使其積極對(duì)待工作。因此，機(jī)構(gòu)的考核管理制度只是一味激勵(lì)員工，卻沒有通過制度倒逼員工。最后可能不但沒有提高員工的工作效率，還會(huì)助長(zhǎng)員工的惰性。

（三）考核管理人才不充足

一個(gè)好的績(jī)效考核管理制度，還需要一批考核管理人才來執(zhí)行。因此，具備考核管理人才很重要。而許多醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)面對(duì)的困境就是績(jī)效考核管理人才太匱乏，無法支持建立一個(gè)正式的績(jī)效考核管理部門。所以，績(jī)效考核管理工作存在很多漏洞，也會(huì)有很多不足。這樣的現(xiàn)狀阻礙了績(jī)效考核管理制度的正常實(shí)施。

（四）考核管理方案不恰當(dāng)

績(jī)效管理制度需要一套成熟的考核管理方案。但是在有些醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，方案制作時(shí)沒有經(jīng)過仔細(xì)的思考和認(rèn)真調(diào)查，只是做做表面功夫，隨意定了一個(gè)考核管理方案。而且隨著員工情況的變化，這套考核管理方案并沒有進(jìn)行及時(shí)的更新處理。因此，并不適用于當(dāng)下的員工情況。考核管理方案不恰當(dāng)，也是阻礙績(jī)效考核管理制度實(shí)施的重要因素。

二、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效考核管理策略研究

（一）完善考核管理制度

對(duì)于績(jī)效考核管理制度存在的問題，衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要盡管完善績(jī)效考核管理制度，彌補(bǔ)制度所存在的缺陷，解決制度存在的問題。

對(duì)于工作成果的考量，衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要實(shí)行物質(zhì)與精神的雙層考量。不但要重視員工工作的經(jīng)濟(jì)效益，還要重視員工工作的精神效益。比如某個(gè)員工在接待患者時(shí)態(tài)度溫和，工作認(rèn)真，患者滿意度好，心情舒暢，對(duì)于衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的認(rèn)可加深。這樣就拉攏住了患者，維護(hù)了醫(yī)院的形象。這就是一種隱性效益。這種效益是肉眼看不出來的，但是機(jī)構(gòu)可以通過對(duì)患者的調(diào)查發(fā)現(xiàn)。此外，實(shí)行激勵(lì)制度和懲罰制度并行?？?jī)效考核管理不應(yīng)該只當(dāng)做員工的獎(jiǎng)勵(lì)標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)該作為衡量員工工作效果的全面標(biāo)準(zhǔn)。因此，績(jī)效可以跟員工的工資、全勤獎(jiǎng)、福利等結(jié)合起來。如果員工績(jī)效沒有達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，不單單是不獎(jiǎng)勵(lì)，還要對(duì)其進(jìn)行懲罰?？梢钥鄢讵?jiǎng)，或扣除一定的工資、福利等，通過這種形式對(duì)員工的工作進(jìn)行約束和懲罰。這樣，不但能夠發(fā)揮激勵(lì)作用，還能夠通過外界的約束促使員工提高工作效率，完成工作任務(wù)。

（二）加強(qiáng)考核管理培訓(xùn)

除了要對(duì)制度進(jìn)行完善，還要對(duì)相關(guān)人員加強(qiáng)考核管理培訓(xùn)。首先，需要對(duì)機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)加強(qiáng)培訓(xùn)。通過培訓(xùn)，要讓機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)人員認(rèn)識(shí)到績(jī)效考核管理制度的重要性，引起其重視。同時(shí)，教授他們一些先進(jìn)的考核管理理論，提高他們的考核管理水平，培養(yǎng)他們與時(shí)俱進(jìn)的創(chuàng)新意識(shí)。領(lǐng)導(dǎo)人員要具備能夠領(lǐng)導(dǎo)日常績(jī)效考核管理工作的能力，而且能夠根據(jù)機(jī)構(gòu)的現(xiàn)實(shí)情況對(duì)考核管理工作進(jìn)行完善和調(diào)整。一個(gè)好的領(lǐng)導(dǎo)人員對(duì)考核管理工作是至關(guān)重要的。

其次，加強(qiáng)對(duì)機(jī)構(gòu)考核管理人才的培養(yǎng)，擁有一批考核管理人才隊(duì)伍。面對(duì)機(jī)構(gòu)極度缺乏績(jī)效考核管理人才，難以建立一個(gè)完整的績(jī)效考核管理部門的現(xiàn)狀，機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對(duì)于人才的培養(yǎng)。機(jī)構(gòu)可以鼓勵(lì)本單位閑散人員進(jìn)行工作轉(zhuǎn)型，采取各種辦法對(duì)他們進(jìn)行培訓(xùn)，提高他們的管理水平，從機(jī)構(gòu)內(nèi)部培養(yǎng)出需要的人才。同時(shí)，機(jī)構(gòu)也可以委托第三方培訓(xùn)機(jī)構(gòu)為自己培養(yǎng)需要的人才，與第三方達(dá)成長(zhǎng)期協(xié)議，穩(wěn)定人才來源渠道。

只要機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)人員重視績(jī)效考核管理工作，能夠有效地領(lǐng)導(dǎo)考核管理工作，而且機(jī)構(gòu)也具備一批成熟的考核管理人才，那么醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的績(jī)效管理工作才會(huì)取得應(yīng)有的成效。

（三）調(diào)整考核管理機(jī)制

在考核管理制度中，考核管理機(jī)制具有重要地位。以往績(jī)效考核管理機(jī)制中只是單純地強(qiáng)調(diào)激勵(lì)機(jī)制，而忽視了其他機(jī)制的作用。約束機(jī)制在此不再論述，但是競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制很重要。競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制能夠充分調(diào)動(dòng)員工的工作積極性，而且能夠針對(duì)到每個(gè)員工。而激勵(lì)機(jī)制只能夠激勵(lì)到被獎(jiǎng)勵(lì)的那部分員工。因此，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要利用好競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制。

比如在績(jī)效考核時(shí)，可以將員工分部門、分小組進(jìn)行績(jī)效考核。每一次考核時(shí)，各部門或各小組的績(jī)效前三名能夠得到一定的獎(jiǎng)勵(lì)。這樣的機(jī)制把員工劃分在小范圍內(nèi)，能夠加強(qiáng)員工之間的競(jìng)爭(zhēng)。身處于一個(gè)競(jìng)爭(zhēng)的環(huán)境里，員工消極工作時(shí)就會(huì)因?yàn)橹車略诜e極工作而產(chǎn)生恐慌，從而迅速調(diào)整狀態(tài)投入工作中。一個(gè)長(zhǎng)效化的競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制產(chǎn)生的效果要比激勵(lì)機(jī)制更好、更持久。競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制能夠針對(duì)到每一個(gè)人，營(yíng)造一個(gè)競(jìng)爭(zhēng)的氛圍，從而提高整體員工的工作效率。

一個(gè)完善有效的績(jī)效考核管理機(jī)制，就應(yīng)該在具備激勵(lì)機(jī)制和約束機(jī)制的同時(shí)，合理引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，讓競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制產(chǎn)生效果。

（四）設(shè)計(jì)考核管理方案

在對(duì)績(jī)效考核管理機(jī)制實(shí)施時(shí)，一定要制定合理的績(jī)效考核管理方案，要對(duì)方案進(jìn)行精心設(shè)計(jì)。

首先，在管理方案中要明確績(jī)效考核管理方案的適用范圍，是全體工作人員，還是說領(lǐng)導(dǎo)不包括在內(nèi)。為了體現(xiàn)方案的公平性，建議把醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)的績(jī)效考核也納入全體考核范圍內(nèi)。然后，在方案中告知員工方案的目的，讓員工能夠理解方案實(shí)施的原因。目的當(dāng)然是提升員工個(gè)人素質(zhì)，共同推進(jìn)機(jī)構(gòu)發(fā)展。其次，考核原則。在對(duì)員工績(jī)效考核管理時(shí)一定要堅(jiān)持公平、公正、公開的原則，決不能因?yàn)槿饲?、物質(zhì)等原因降低考核標(biāo)準(zhǔn)，給某些員工“開后門”。不公平的績(jī)效考核會(huì)影響考核制度的嚴(yán)肅性和專業(yè)性，也會(huì)影響到員工對(duì)制度的正確認(rèn)知。再次，考核時(shí)間。讓員工清楚績(jī)效考核的時(shí)間，不但體現(xiàn)了績(jī)效考核的公開性，也利于員工在每次績(jī)效考核后對(duì)自己的工作進(jìn)行規(guī)劃和調(diào)整，以準(zhǔn)備能夠在下一次考核中得到好的結(jié)果。以上是考核方案里的一些基礎(chǔ)內(nèi)容。

考核方案里的重要內(nèi)容就是考核方法和考核內(nèi)容。在現(xiàn)有考核制度中，比較科學(xué)的考核方法就是績(jī)效指標(biāo)考核法。在考核方案里，需要針對(duì)每個(gè)部門的工作特性和工作內(nèi)容對(duì)各部門的員工制定不一樣的績(jī)效指標(biāo)，在進(jìn)行考核時(shí)只需要審核員工的績(jī)效指標(biāo)是否達(dá)到即可。審核方法簡(jiǎn)單明了。一個(gè)明確的績(jī)效指標(biāo)，還能夠讓員工看到努力工作的方向，能夠?qū)T工的工作起到督促作用?？己藘?nèi)容就是一些考核的具體內(nèi)容。比如出勤情況、工作質(zhì)量、專業(yè)水平、工作態(tài)度、個(gè)人素質(zhì)等?？己藘?nèi)容需要注意的是一定要全面，不能夠過度的只強(qiáng)調(diào)某一個(gè)方面，要對(duì)員工的綜合素質(zhì)進(jìn)行審核。

三、總結(jié)

綜上所述，目前一些醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的績(jī)效考核管理工作中還存在諸多問題。比如考核管理標(biāo)準(zhǔn)不夠全面、考核管理制度不完善、缺乏充足的考核管理人才、考核管理方案不當(dāng)。在解決這些問題時(shí)，可以從完善考核管理制度、加強(qiáng)對(duì)于考核管理人才的培養(yǎng)、在考核管理機(jī)制中引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制、設(shè)計(jì)全面有效的考核管理方案這幾方面入手。通過本文的論述，希望能夠?yàn)獒t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效考核管理策略的制定提供一些思路。

參考文獻(xiàn)：

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