河北固安讀者尤某來(lái)電說(shuō):我今年65歲,前段時(shí)間咳嗽、發(fā)燒,非常痛苦。到醫(yī)院檢查,醫(yī)生診斷為肺炎。經(jīng)過(guò)抗感染治療,燒退了,咳嗽咳痰癥狀也減輕了。出院前去照了胸片復(fù)查,但是胸片上卻有一些陰影。請(qǐng)問(wèn)這是否意味著自己的肺炎又復(fù)發(fā)了呢?
胸片作為篩查和診斷肺炎的重要參考依據(jù),一直被人們所重視,很多肺炎患者在肺炎治療前和治療后,都會(huì)照胸片來(lái)檢測(cè)治療效果。但有少許陰影的結(jié)果也讓很多患者陷入恐慌。
肺炎患者在進(jìn)行針對(duì)性藥物治療的24~72小時(shí)后,癥狀就會(huì)有所改善,如體溫會(huì)逐漸下降,咳嗽、咳痰逐漸減少,食欲改善,精神好轉(zhuǎn),等。但此時(shí)如果照胸片,會(huì)發(fā)現(xiàn)仍然有少許陰影。這是正?,F(xiàn)象,患者無(wú)須驚慌。倘若擔(dān)心是病情復(fù)發(fā),可咨詢??漆t(yī)生建議,千萬(wàn)不要妄加猜測(cè)。
但需要提醒的是,老年肺炎患者的病灶消散較慢,易吸收不完全,成為機(jī)化性肺炎,所以患者一定要定期復(fù)查。
那么,老年肺炎患者需要什么時(shí)間復(fù)查胸片呢?由于老年人可能患有基礎(chǔ)疾病,如高血壓、糖尿病、血液病、腫瘤免疫功能受損等,所以肺炎的痊愈情況不能一概而論。如老人沒(méi)有基礎(chǔ)病,則多數(shù)建議出院后2~3周復(fù)查胸片,有基礎(chǔ)病的老人則需聽從主治醫(yī)師的醫(yī)囑復(fù)查。
此外,患者出院后要避免過(guò)度勞累和受涼,保持健康的生活方式和飲食習(xí)慣,戒煙和避免酗酒,有助于減少肺炎發(fā)生。
主任醫(yī)師 黎淑貞