選用偏方莫自作主張

呂榮華

王大爺1年前查出患肺癌。前不久，王大爺聽(tīng)人說(shuō)用癩蛤蟆煲湯喝能治療癌癥，便信以為真。但喝此湯后不到10分鐘，便開始出現(xiàn)惡心、呼吸困難、大汗淋漓等癥狀，送到醫(yī)院時(shí)呼吸、心跳已停止，雖經(jīng)過(guò)全力搶救仍未挽回他的生命。

癩蛤蟆即蟾蜍，其皮膚（俗稱蟾衣）藥效不俗，《本草綱目》稱之為“蟾寶”，具有扶正固本、攻堅(jiān)破瘀、抗癌消腫功效，在民間一向被認(rèn)為是治療腫瘤、乙肝、腹水等疑難雜癥的“秘方”。但蟾蜍入藥必須經(jīng)過(guò)加工。因?yàn)槌梭蛤芷つw分泌出來(lái)的黏液含有劇毒物質(zhì)外，其肌肉、肝臟和卵巢等也含有毒性物質(zhì)，對(duì)人體心臟、胃腸道及中樞神經(jīng)會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重?fù)p害。中毒嚴(yán)重者出現(xiàn)昏迷，可因呼吸、循環(huán)衰竭而死亡。偏方致命雖然較少見(jiàn)，但偏方的危害卻廣泛存在。因此，人們應(yīng)該對(duì)此有所警醒，對(duì)待偏方要有正確的態(tài)度。

偏方就是流傳民間的一些單方、驗(yàn)方，也稱為“土方”，是祖國(guó)醫(yī)學(xué)寶庫(kù)中不可分割的一部分。偏方因其用藥簡(jiǎn)單、價(jià)廉、療效獨(dú)特而受百姓的歡迎，民間素有“偏方治大病”和“小小偏方，氣死名醫(yī)”的說(shuō)法。例如，青蒿抗瘧疾、大蒜治痢疾、苦楝皮驅(qū)蟲、頭發(fā)炭止鼻血，效果比較可靠。而且有些是經(jīng)過(guò)現(xiàn)代藥理研究得以證實(shí)的，例如，青蒿中含有的青蒿素為抗瘧疾的主要成分，大蒜中含有的大蒜素有抗菌消炎作用。但在偏方的使用上，我們必須以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度來(lái)取其精華，并注意以下幾個(gè)問(wèn)題。

⒈藥名、藥量。偏方大多為中草藥，不少藥物有同物異名或異物同名的現(xiàn)象，同時(shí)這些藥物在采收季節(jié)、炮制方法等方面也有一定講究。因此，對(duì)偏方中的藥物要應(yīng)注意識(shí)別。在藥物用量上也應(yīng)格外注意，偏方中不少是含有劇毒的藥物，如大劑量使用輕粉能抑制真菌生長(zhǎng)，使一些皮膚病癥狀得到控制。但是輕粉的主要成分是無(wú)機(jī)汞，毒性很大，在體內(nèi)蓄積可造成慢性汞中毒，實(shí)屬弊大于利。一旦輕信或長(zhǎng)期應(yīng)用，往往會(huì)給病人帶來(lái)難以預(yù)料的損害。

⒉辨證選用。祖國(guó)醫(yī)學(xué)講究辨證論治，使用偏方也不例外。大多數(shù)偏方只能夠?qū)δ骋粋€(gè)病癥進(jìn)行治療，但相似的癥狀其病理基礎(chǔ)不一定相同，因此需用的藥物也必然不同。如腹脹可見(jiàn)于胃腸疾病、膽系疾病、肝病及心功能不全等。山楂可以助消化、消除胃腸疾病引起的腹脹，卻不能治療心功能不全引起的腹脹。此外，患者又各有各的特點(diǎn)，年齡、性別、體質(zhì)等各有差異，因此同樣的病癥別人用了有效，自己用了就不一定有效。

⒊毒副作用。一般來(lái)說(shuō)，偏方、土方、小驗(yàn)方都是未經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的臨床試驗(yàn)和藥理實(shí)驗(yàn)的非正規(guī)藥方，其療效并不十分肯定，而且其毒副作用并不為人們所了解和重視。研究表明，中藥木通、厚樸、細(xì)辛、防己等所含馬兜鈴酸，能導(dǎo)致腎小管及間質(zhì)、近端腎小管刷狀緣脫落和壞死，出現(xiàn)腎性糖尿和低分子蛋白尿，同時(shí)還伴有遠(yuǎn)端腎小管酸中毒及低滲尿等損傷癥狀。此類患者用藥初期無(wú)明顯感覺(jué)，繼之可出現(xiàn)少尿性急性腎衰，治療極為困難。有一些中草藥對(duì)腎小球的濾過(guò)作用和遠(yuǎn)曲腎小管的重吸收功能有一定的影響，長(zhǎng)期大量使用這些藥物，可引起“中藥性腎病”。

⒋配伍禁忌。在使用偏方的同時(shí)服用其他治療藥物，應(yīng)注意有無(wú)配伍禁忌，以免出現(xiàn)毒性反應(yīng)。如糖尿病病人服用優(yōu)降糖，則忌人參、甘草，它們之間可能產(chǎn)生拮抗作用，從而減低降糖藥的效應(yīng);即使沒(méi)有配伍禁忌，兩者服用也最好間隔1～2個(gè)小時(shí)以上。

因此，使用偏方必須樹立科學(xué)用藥的意識(shí)，更不能濫用偏方。應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，避免隨意加大劑量或延長(zhǎng)療程。用藥期間注意監(jiān)測(cè)肝功能，一旦出現(xiàn)肝損傷應(yīng)及時(shí)停藥，并到專業(yè)肝病科尋求最佳治療方案。