延續(xù)護理對脊柱骨折伴脊髓損傷患者生活質量及負性情緒的影響分析

李娜 程楊 張松

摘要：目的：探究延續(xù)護理對脊柱骨折伴脊髓損傷患者生活質量及負性情緒的影響。方法：選將76例脊柱骨折伴脊髓損傷患者隨機分為2組各38例并給予不同的護理干預措施，進行常規(guī)護理干預的組別記為常規(guī)組，進行延續(xù)護理干預的組別記為延續(xù)組，觀察兩組患者護理干預前后生活質量及負性情緒改善情況。結果：經過不同的護理干預后，延續(xù)組患者軀體功能、精神狀況、物質生活及社會生活評分均顯著高于常規(guī)組（P<0.05），HAMA、HAMD評分均低于常規(guī)組（P<0.05）。結論：延續(xù)護理能夠顯著提升患者生活質量，改善患者負面情緒。

關鍵詞：延續(xù)護理;脊柱骨折;脊髓損傷;生活質量;負性情緒

脊髓損傷是脊柱骨折患者最嚴重并發(fā)癥，不僅會延長患者的病程，還有可能導致患者下肢體出現嚴重的功能障礙，出現截癱，對患者的身心健康及生活質量造成威脅，嚴重者甚至危及生命。大部分患者術后都需要在家進行休養(yǎng)，由于在家休養(yǎng)期間缺乏專業(yè)人員的監(jiān)督和指導，嚴重降低患者的生活質量及康復效果[1]，為改善這一現象，我院對脊柱骨折伴脊髓損傷患者實施延續(xù)護理干預，并取得較好的干預效果，總結如下：

1.資料和方法

1.1臨床資料

選擇2019年12月～2020年12月期間收治的76例脊柱骨折伴脊髓損傷患者作為觀察對象，將患者隨機分為常規(guī)組和延續(xù)組各38例，常規(guī)組男性患者23例，女性患者15例，年齡21～66（43.58±5.38）歲，延續(xù)組男性患者21例，女性患者17例，年齡18～64（44.18±5.62）歲，兩組資料平衡性良好（P>0.05）。

1.2護理措施

常規(guī)組患者術后按照常規(guī)護理流程進行干預，主要措施包括用藥指導、健康教育、家庭護理指導（如康復訓練指導、并發(fā)癥預防及生活指導等），囑患者定期到院復診。

延續(xù)組患者在常規(guī)組患者的基礎上進行延續(xù)護理：①制定隨訪時間：出院前對患者的病情及恢復情況進行評估，制定合理的隨訪時間，出院后的1個月內，每周進行2次健康隨訪，2～6個月，每周進行1次健康隨訪，6個月后每2周進行1次健康隨訪。②建立健康隨訪檔案：出院前建立健康隨訪檔案，詳細記錄患者聯(lián)系方式、病情、治療及恢復情況。③家庭健康教育：向患者及其家屬發(fā)放健康宣傳手冊，讓患者及家屬掌握疾病相關知識，家庭護理及康復訓練方法，積極參與的患者康復訓練中。④心理護理：由于患者日常生活能力出現不同程度的受損，患者極易出現焦慮、抑郁、悲觀等負性情緒，護理人員要做好患者的心理疏導工作，鼓勵家屬給予患者更多的支持和關心，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。⑤康復訓練：根據患者的病情，為患者制定個性化的康復計劃，遵循循序漸進的原則，讓患者逐步進行起坐、站立、行走等練習，并給予患者正確的生活能力訓練，幫助患者盡快恢復自理能力。

1.3觀察指標

觀察兩組患者護理干預前后生活質量及負性情緒改善情況。

1.4數據處理

IBM SPSS 21.0軟件包處理研究數據，計量資料使用（ ）表示，t檢驗，P值低于0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2.結果

2.1比較兩組患者護理干預前后生活質量改善情況

護理干預后，兩組患者生活質量評分均得到顯著改善，延續(xù)組患者軀體功能、精神狀況、物質生活及社會生活評分均顯著高于常規(guī)組（P<0.05），見表1：

2.2比較兩組患者護理干預前后心理狀態(tài)

護理干預后，兩組患者負性情緒均得到顯著改善，延續(xù)組患者HAMA、HAMD評分均低于常規(guī)組（P<0.05），見表

3.討論

延續(xù)護理是一種新型的護理干預模式，是對常規(guī)住院護理的延伸，與以往患者出院即自動終止護理服務的理念不同，延續(xù)護理將對出院患者繼續(xù)進行隨訪和護理指導，使患者即使在院外仍然能夠得到專業(yè)人員的監(jiān)督的指導[2]，降低患者病情惡化的風險，促進患者疾病的康復，積極預防并發(fā)癥，同時對患者進行心理樹立，及時疏導患者的負性情緒，滿足患者出院的生理及心理需求，提升患者的生活質量[3]。

綜上所述：延續(xù)護理能夠顯著改善脊柱骨折伴脊髓損傷患者的生活質量和負性情緒，具有較高應用價值。

參考文獻：

[1]歐會芝，陳玉梅，劉凡，等.延續(xù)護理對脊柱骨折伴脊髓損傷患者生活質量及負性情緒的影響[J].醫(yī)藥， 2017，11（24）：82-82.

[2]張麗. 延續(xù)護理對脊柱骨折伴脊髓損傷患者生活質量及負性情緒的影響分析[J]. 淮海醫(yī)藥， 2018， 036（004）：493-495.

[3]羅銀帶， 鄺敏毅. 延續(xù)護理對脊柱骨折伴脊髓損傷患者生活質量及負性情緒的影響[J]. 中國傷殘醫(yī)學， 2017， 25（018）：82-83.

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