妊娠期高血壓孕婦的健康教育護(hù)理效果觀察

鄭瑩 陳麗英 張燕妮

摘要：目的：探討妊娠期高血壓孕婦的健康護(hù)理效果。方法：將60例妊妊娠期高血壓孕婦基礎(chǔ)資料收集整合并納入研究對(duì)象，根據(jù)隨機(jī)設(shè)計(jì)原則劃分本組患者為兩組，即參照組30例、研究組30例。參照組妊娠期高血壓孕婦使用常規(guī)護(hù)理，研究組妊娠期高血壓孕婦在此基礎(chǔ)上添加健康護(hù)理干預(yù)，統(tǒng)計(jì)整合兩組與護(hù)理的相關(guān)數(shù)據(jù)指標(biāo)情況并進(jìn)行比較。結(jié)果：研究組的護(hù)理總有效率93.33%明顯優(yōu)于參照組的76.66%，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。。結(jié)論：在妊娠期高血壓孕婦的護(hù)理中，常規(guī)護(hù)理加上健康教育干預(yù)可以有效抑制妊娠期高血壓癥狀，值得婦科臨床推廣。

妊娠期高血壓是女性妊娠期會(huì)產(chǎn)生的疾病，發(fā)病機(jī)制包括妊娠期高血壓、子癇、慢性高血壓等，在我國(guó)，發(fā)病率為9%左右，略低于國(guó)外，但因?yàn)槿焉锲诟哐獕簳?huì)嚴(yán)重母嬰健康，基本上已經(jīng)成為孕產(chǎn)婦和圍生兒發(fā)病和死亡的主要原因[1-2]。因此，妊娠期高血壓的護(hù)理也變得至關(guān)重要起來(lái)，孕婦在身患妊娠期高血壓期間，極容易因孕期和妊娠期高血壓雙重壓迫下產(chǎn)生不良情緒[3]，所以常規(guī)的護(hù)理對(duì)此時(shí)的孕產(chǎn)婦來(lái)說(shuō)稍有欠缺，本文就將我院近期研究的常規(guī)護(hù)理加上健康教育護(hù)理結(jié)合起來(lái)的護(hù)理模式公布，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對(duì)128例妊娠期高血壓孕婦基礎(chǔ)資料收集整合并納入研究對(duì)象，病例資料收集時(shí)間為2017年3月～2018年2月，參照區(qū)組隨機(jī)設(shè)計(jì)原則劃分本組患者為兩組，參照組（n=64）中，最大年齡與最小年齡分別為38歲、20歲，平均年齡（30.15±6.48）歲，孕周27-38周，平均孕周（33.52±6.18）周;研究組中，最大年齡與最小年齡分別為40歲、19歲，平均年齡（33.28±5.75）歲，孕周28-36周，平均孕周（31.45±4.55）周。經(jīng)檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn)組間基礎(chǔ)資料無(wú)P≤0.05的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異值，即P>0.05，可開(kāi)展統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。

1.2 護(hù)理方法

參照組使用常規(guī)護(hù)理模式。孕婦入院后，給孕婦做簡(jiǎn)單的身體檢查，安排孕婦住院，病房里要隨時(shí)保持干凈整潔、隨時(shí)通風(fēng)，并注意安靜，給孕婦一個(gè)較為輕松舒適的環(huán)境。幫助孕婦改善飲食，保持呼吸順暢，通過(guò)用藥或注射等改善體內(nèi)電解質(zhì)和酸堿中和情況，并對(duì)孕婦進(jìn)行簡(jiǎn)單的健康教育宣教。

研究組在此基礎(chǔ)上使用健康教育護(hù)理，基本包括產(chǎn)前護(hù)理、飲食護(hù)理、藥物與檢測(cè)護(hù)理以及產(chǎn)后護(hù)理。

1.3 觀察指標(biāo)

本次研究采用護(hù)理有效率來(lái)評(píng)價(jià)護(hù)理效果，分為顯效、有效、無(wú)效三個(gè)階段。顯效：孕婦妊娠期高血壓癥狀明顯減輕，情緒穩(wěn)定，且未影響到分娩效果;有效：孕婦妊娠期高血壓癥狀有減輕跡象，情緒穩(wěn)定，未影響到分娩效果;無(wú)效：孕婦妊娠期高血壓癥狀沒(méi)有減輕，情緒稍有不穩(wěn)，分娩效果受到影響。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

組間檢驗(yàn)運(yùn)算以統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包（版本：SPSS20.0）進(jìn)行輔助，對(duì)應(yīng)執(zhí)行t檢驗(yàn)、x2檢驗(yàn)用以開(kāi)展計(jì)量、計(jì)數(shù)資料的檢驗(yàn)，對(duì)應(yīng)以（±s）、 （n）%表示計(jì)量、計(jì)數(shù)資料數(shù)據(jù)，當(dāng)P<0.05即表明數(shù)值比對(duì)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

本次臨床護(hù)理研究中，參照組和研究組明顯出現(xiàn)了效果差別。

從表1中得知，研究組的護(hù)理總有效率93.33%明顯優(yōu)于參照組的76.66%，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

本次研究組的具體護(hù)理方法為：（1）產(chǎn)前護(hù)理。妊娠期高血壓孕婦入院后，安頓好孕婦，并向孕婦介紹高血壓和妊娠期高血壓相關(guān)知識(shí)，也要對(duì)孕婦介紹醫(yī)院、病房環(huán)境、醫(yī)護(hù)人員等，讓孕婦對(duì)所處的環(huán)境不排斥，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員專(zhuān)業(yè)度的認(rèn)可，孕婦有疑問(wèn)時(shí)要耐心交流溝通，幫助孕婦增加對(duì)治療的依從性，高血壓相關(guān)知識(shí)介紹的同時(shí)，也可以配合著分娩相關(guān)一起告知孕婦，讓孕婦對(duì)我院的分娩技術(shù)產(chǎn)生信心，不再恐懼[4]。（2）飲食護(hù)理。孕產(chǎn)婦在住院治療期間，要依據(jù)孕產(chǎn)婦的身體情況和日常飲食習(xí)慣，配制適合孕產(chǎn)婦的飲食搭配，主要以低鹽、高營(yíng)養(yǎng)為主，限制辛辣刺激的食物，多吃蔬菜和水果等高纖維的食物。（3）藥物和監(jiān)測(cè)護(hù)理。孕產(chǎn)婦住院期間，可以使用硫酸鎂治療妊娠期高血壓，同時(shí)要準(zhǔn)備和硫酸鎂配合的葡萄糖酸鈣，防止孕產(chǎn)婦硫酸鎂中度。同時(shí)，對(duì)孕產(chǎn)婦的生命體征和胎心情況進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測(cè)，吸氧時(shí)采取左側(cè)臥體位，吸氧量要根據(jù)孕產(chǎn)婦身體情況進(jìn)行調(diào)整，嚴(yán)重的妊娠期高血壓孕婦還要注意期間是否出現(xiàn)胎盤(pán)剝落、腦出血、急性腎功能衰竭的情況，嚴(yán)重時(shí)必須終止妊娠，保護(hù)孕婦身體和性命安全。（4）產(chǎn)后護(hù)理。孕婦分娩后，需要臥床休息，此時(shí)，醫(yī)護(hù)人員要注意病房的安靜和舒適，同時(shí)密切監(jiān)測(cè)孕婦的生命體征，防止意外。如果孕婦是自然分娩，也可幫助孕婦恢復(fù)子宮運(yùn)動(dòng)，同時(shí)避免大出血情況發(fā)生。

本次研究結(jié)果，研究組的護(hù)理總有效率93.33%明顯優(yōu)于參照組的76.66%，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，研究結(jié)果與饒勤等[5]人相似。

通過(guò)健康教育護(hù)理結(jié)合常規(guī)護(hù)理后，妊娠期高血壓孕婦的身體情況好了許多，基本可以正常的分娩并且不影響到嬰兒，效果較好，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)：

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[5]饒勤、許麗艷、毛佳敏. 妊娠期高血壓疾病患者分娩方式，終止妊娠時(shí)間與分娩結(jié)局相關(guān)性研究[J]. 齊魯護(hù)理雜志， 2020， v.26;No.490（22）：88-91.

（廣東省深圳市寶安區(qū)婦幼保健院產(chǎn)科 廣東深圳 518000）