王燕

摘要：目的：本文旨在為老年癡呆病人采用追蹤式護(hù)理模式進(jìn)行干預(yù)，以探究其對(duì)病人日常生活能力及睡眠情況的臨床影響。方法：本次80例研究者，均是來(lái)自2019年1月～2020年1月，本院治療的老年癡呆病人，將所有的研究者以字母劃分方式可以細(xì)化為相同人數(shù)的兩組，A組（常規(guī)護(hù)理模式干預(yù)）與B組（追蹤式護(hù)理模式干預(yù)），比較兩組病人經(jīng)不同護(hù)理后的日常生活能力及睡眠情況。結(jié)果：在采取不同護(hù)理干預(yù)后，B組病人的臨床效果優(yōu)勢(shì)顯著;另外B組病人日常生活能力及睡眠情況相比A組病人，所有數(shù)據(jù)指標(biāo)更佳，組間差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：根據(jù)以上表述，將追蹤護(hù)理模式干預(yù)應(yīng)用于老年癡呆病人的臨床護(hù)理中，能夠改善病人的睡眠情況、提升病人的日常生活能力，進(jìn)而提高治療效果，值得臨床廣泛應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：追蹤式護(hù)理模式;改善老年癡呆;睡眠情況;日常生活能力;護(hù)理效果

老年群體中常見的精神類疾病為老年癡呆疾病，它主要是因?yàn)橹袠猩窠?jīng)發(fā)生慢性進(jìn)行性病變所引起的。主要的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)是出現(xiàn)記憶障礙并伴有一系列的精神與行為癥狀，嚴(yán)重影響到病人的生活質(zhì)量以及身心健康[1]。目前在臨床上，此病并沒有特別有效的治療方式，因此，非藥物類的干預(yù)措施則顯得尤為重要。追蹤式護(hù)理模式屬于以人為本的一套全面護(hù)理方案，它對(duì)提高病人生活質(zhì)量、減少病人痛苦以及延長(zhǎng)病人壽命有非常顯著的臨床效果。本研究為我院2019年1月至2020年1月近一年期間進(jìn)行治療的老年癡呆病人，使用追蹤式護(hù)理模式干預(yù)，來(lái)研究其對(duì)老年癡呆病人護(hù)理干預(yù)后的臨床護(hù)理效果，并進(jìn)行詳細(xì)的闡述，具體情況如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

本次80例研究者，均是來(lái)自2019年1月～2020年1月，本院治療的老年癡呆病人，將所有的研究者以字母劃分方式可以細(xì)化為相同人數(shù)組別，年齡在64-82歲之間，且平均年齡（72.5±4.6）歲，女性病人占總數(shù)的40%，其余則為男性病人。將本院2019年與2020年的老年癡呆病人的各項(xiàng)一般情況綜合比對(duì)并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，結(jié)果顯示P>0.05，可開展本研究。納入標(biāo)準(zhǔn)：①確診為老年癡呆的病人;②均在家屬及本人同意下進(jìn)行;③依從性好。排除標(biāo)準(zhǔn)：①合并其他嚴(yán)重臟器者;②存在嚴(yán)重認(rèn)知障礙;③資料不完整者。

1.2護(hù)理方法

B組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上行追蹤式護(hù)理模式干預(yù)?？剖乙獙?duì)護(hù)理人員進(jìn)行睡眠障礙方面的相關(guān)知識(shí)進(jìn)行培訓(xùn)，主要培訓(xùn)內(nèi)容為：學(xué)習(xí)睡眠障礙方面的相關(guān)臨床知識(shí)以及常見的表現(xiàn)形式;客觀的記錄病人入睡的臨床特點(diǎn)，失眠的原因，準(zhǔn)確記錄病人的睡覺時(shí)間;按順序?qū)Σ∪艘恢艿乃咔闆r進(jìn)行詳細(xì)記錄。制定追蹤護(hù)理模式記錄表，主要內(nèi)容包括記錄時(shí)間、班次以及病人睡眠障礙的特征，臨床表現(xiàn)方式（自言自語(yǔ)、醒于床或游走等）;記錄單次處理后病人的睡眠表現(xiàn)，入睡時(shí)間，以及交班情況;交班后下一輪護(hù)理人員要繼續(xù)進(jìn)行記錄，不間斷記錄病人的睡眠情況[2]。

1.3觀察指標(biāo)

1.3.1比較組間病人護(hù)理前后的日常生活能力。

1.3.2對(duì)組間病人的睡眠情況進(jìn)行觀察，以睡眠時(shí)長(zhǎng)大于2 小時(shí)的病人為有效例數(shù)采集數(shù)據(jù)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本文中所涉及到的計(jì)量資料數(shù)據(jù)都行t值來(lái)進(jìn)行檢驗(yàn)，以（x±s）表示;計(jì)數(shù)資料以%表示，行卡方檢驗(yàn)，2019年與2020年的老年癡呆病人所有考核數(shù)據(jù)都進(jìn)行SPSS20.0軟件數(shù)據(jù)包來(lái)計(jì)算，顯示P值小于0.05，說(shuō)明2019年與2020年的老年癡呆病人所有考核之間有明顯差別，可以進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比。

2 結(jié)果

2.1比較組間病人護(hù)理前后的日常生活能力評(píng)分，結(jié)果表明B組病人的日常生活能力更佳，P<0.05，組間存在對(duì)比性，見表一：

2.1比較組間病人睡眠情況，結(jié)果表明A組病人睡眠有效率為92.50%，顯著高于B組病人的睡眠有效率80.00%%，P<0.05;組間存在對(duì)比性，見表二：

3 討論

老年癡呆病人的精神狀態(tài)與其睡眠時(shí)間有著緊密的關(guān)系。通過對(duì)病人進(jìn)行追蹤式交班護(hù)理，對(duì)病人睡眠障礙的臨床特點(diǎn)進(jìn)行準(zhǔn)確記錄，便于主治醫(yī)生及時(shí)掌握病人的病情，以提高對(duì)病情的關(guān)注效果[3]。目前在臨床治療上，考慮到病人年齡及安全的因素，所以在用藥方面，醫(yī)生對(duì)病人的起始用藥劑量通常比較小，相對(duì)來(lái)說(shuō)，對(duì)病人的睡眠改善情況較慢。追蹤式護(hù)理模式可以準(zhǔn)確的記錄病人的睡眠情況，也方便醫(yī)生及時(shí)的調(diào)整對(duì)病人用藥的劑量。在追蹤時(shí)護(hù)理管理中，護(hù)理人員可以對(duì)病人的白天在床時(shí)間進(jìn)行干預(yù)，如白天在床時(shí)間過長(zhǎng)，要及時(shí)為病人進(jìn)行調(diào)整，同時(shí)要向病人的家屬講解相關(guān)的老年癡呆睡眠障礙特點(diǎn)，提高家屬的配合度，也利于改善病人夜間的睡眠質(zhì)量。

綜上所述：將追蹤護(hù)理模式干預(yù)應(yīng)用于老年癡呆病人的臨床護(hù)理中，能夠改善病人的睡眠情況、提升病人的日常生活能力，進(jìn)而提高治療效果，值得臨床廣泛應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]宋敏.追蹤式護(hù)理模式對(duì)改善老年癡呆患者睡眠及日常生活能力的效果研究[J].當(dāng)代護(hù)士（下旬刊）.?2021，28（01）：022.

[2]丁琳，廖曉艷.音樂療法對(duì)長(zhǎng)期護(hù)理機(jī)構(gòu)老年癡呆患者睡眠質(zhì)量的影響[J].老年醫(yī)學(xué)研究.?2021，2（01）.

[3]陶緒玲.多途徑延續(xù)護(hù)理聯(lián)合同理心干預(yù)對(duì)住院老年癡呆患者生活質(zhì)量的影響[J].當(dāng)代護(hù)士（上旬刊）.?2020，27（09）：054.

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