基于醫(yī)院信息化與電子檔案管理分析

李雙

摘要：在醫(yī)療體制改革不斷深入背景下，醫(yī)院逐漸實現(xiàn)了現(xiàn)代化建設(shè)和信息化建設(shè)，也提高了醫(yī)院檔案管理水平。為了進一步提高檔案管理質(zhì)量，還需要充分利用信息化技術(shù)，實施電子檔案管理，這樣無論是在資料收集、整理，還是利用等方面都會變得更加便捷，更好的進行醫(yī)務(wù)人員管理，更好的服務(wù)患者。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院;信息化;電子檔案

醫(yī)院會產(chǎn)生比較密集的信息，也會對各種信息有較強的依賴性。近些年來，醫(yī)院快速向著信息化發(fā)展，而且成效斐然。檔案管理作為醫(yī)院管理的重點工作，隨著信息化深入，也從傳統(tǒng)人工編寫向著電子檔案方式轉(zhuǎn)變，明顯提高了信息錄入效率，也提高了后期查閱的便利性[1]。不過在信息化背景下，電子檔案管理是否能緊隨醫(yī)院信息化發(fā)展步伐，是醫(yī)院需要關(guān)注的問題。

一、信息化對醫(yī)院檔案管理的影響

（一）推進現(xiàn)代化醫(yī)院檔案管理

在信息化技術(shù)持續(xù)發(fā)展下，醫(yī)院檔案管理必然向著標(biāo)準(zhǔn)化、數(shù)字化、現(xiàn)代化發(fā)展，很多醫(yī)院已經(jīng)開始實現(xiàn)現(xiàn)代化管理，比如使用電子病歷等，這就讓我國醫(yī)院檔案管理更快的實現(xiàn)現(xiàn)代化管理[2]。在醫(yī)院檔案管理中應(yīng)用各種信息化技術(shù)，能改變傳統(tǒng)工作模式，提高工作效率，提升工作質(zhì)量。

（二）推進醫(yī)院檔案開發(fā)

信息化技術(shù)的的應(yīng)用，能讓醫(yī)務(wù)人員在教學(xué)和診療工作中，更便捷的獲取檔案資料，既能節(jié)省檔案查找的時間，還能提高資源利用率，又能提高人員檔案資源開發(fā)和使用的積極性。此外，信息化管理可以讓檔案管理部門，快速獲取各個部門的檔案資料，就能增加檔案資料利用和開發(fā)的時間，進一步促進醫(yī)院檔案開發(fā)。

（三）擴展醫(yī)院檔案管理空間

在傳統(tǒng)醫(yī)院檔案管理中，主要是通過紙筆來管理和記錄，而醫(yī)院檔案信息化管理，各種信息能實現(xiàn)電子化存儲，不需要有固定的檔案管理場所，管理人員能不受時間、空間限制。而且，醫(yī)務(wù)人員、檔案使用人員、檔案管理人員等能夠在不同的場所使用檔案信息，比如在手機、個人電腦、電子閱覽室上進行查閱和管理，這樣就擴展了檔案信息管理的空間。

二、醫(yī)院電子檔案管理實施現(xiàn)狀

通過對醫(yī)院電子檔案管理發(fā)展進行、醫(yī)院信息化進程等進行調(diào)查分析發(fā)現(xiàn)，很多醫(yī)院中信息化管理中，有效推進了醫(yī)院建設(shè)，并成為醫(yī)院信息化建設(shè)的中藥支撐[3]。在信息化技術(shù)支持下，很多醫(yī)院都建立了信息管理系統(tǒng)，這也是醫(yī)院信息化發(fā)展的基本部分。而大部分醫(yī)院已經(jīng)將信息化和臨床相結(jié)合，實現(xiàn)了信息化管理，并在持續(xù)發(fā)展中，不過信息化建設(shè)過程中還是存在很多問題，比如：人才和資金投入的缺失、電子檔案信息化不足等，這樣不僅限制了醫(yī)院信息化建設(shè)，也阻礙了電子檔案管理發(fā)展進程。

三、醫(yī)院信息化管理背景下發(fā)展電子檔案管理的措施

（一）加強信息安全管理

盡管利用信息技術(shù)實現(xiàn)電子檔案管理，能降低醫(yī)院管理難度，但相應(yīng)的也存在一定的信息泄露風(fēng)險。所以，為了避免出現(xiàn)信息泄露情況，要求醫(yī)院執(zhí)行嚴格的電子檔案管理制度，增加相應(yīng)的懲罰措施，避免因為內(nèi)部工作人員的因素造成檔案信息泄露。另外，檔案管理部門所使用的信息管理系統(tǒng)，要定時修復(fù)漏洞、進行系統(tǒng)升級，避免病毒或黑客通過系統(tǒng)漏洞侵入，盜取醫(yī)院信息。還要與網(wǎng)絡(luò)安全公司積極的展開合作，最大程度獲得幫助，為電子檔案管理系統(tǒng)安裝防火墻和加密裝置。同時，在日常管理工作中，要將記錄的檔案信息提前做好備份，一旦系統(tǒng)損壞，即使數(shù)據(jù)丟失，也能通過備份找回數(shù)據(jù)，保證數(shù)據(jù)的完整性，最大程度降低損失[4]。通過上述一系列措施，能提高醫(yī)院電子檔案管理的安全性，避免信息泄露或丟失。

（二）加強專業(yè)人才培養(yǎng)

電子檔案管理中離不開專業(yè)的人才，特別是具備較強信息化技術(shù)的人才。所以醫(yī)院需要結(jié)合自身特點，既要重點人才培養(yǎng)，又要引進經(jīng)驗豐富、有較強知識儲備的專業(yè)管理人才。因為醫(yī)院檔案管理工作比較特殊，相關(guān)的負責(zé)人員需要懂得一定的醫(yī)療知識，還要有深厚的檔案管理經(jīng)驗，但是大部分管理人員專業(yè)素質(zhì)不足，會影響電子檔案管理以及醫(yī)院信息化發(fā)展[5]。醫(yī)院應(yīng)該定期對管理人員做專業(yè)技能、專業(yè)知識培訓(xùn)和考核，如果在工作中有突出表現(xiàn)可以給予一定獎勵。這樣一方面能讓檔案管理人員同時具備豐富的醫(yī)療知識和電子檔案管理系統(tǒng)操作能力，還能激發(fā)工作積極性和工作熱情，逐漸提高醫(yī)院電子檔案管理水平，推動醫(yī)院信息化發(fā)展進程。

（三）建立良好的工作環(huán)境

醫(yī)院需要增加相關(guān)資金投入，購買現(xiàn)金的辦公設(shè)備，以便提高部門工作效率，打造良好的工作環(huán)境。在新進設(shè)備購入后，需要在當(dāng)前電子檔案管理系統(tǒng)基礎(chǔ)上進行開發(fā)，打造符合醫(yī)院實際情況的檔案管理系統(tǒng)，并根據(jù)管理人員的反饋及時做系統(tǒng)升級。電子檔案管理系統(tǒng)還需要設(shè)置一定的權(quán)限，不同等級的管理人員信息查閱權(quán)限會有所不同。當(dāng)然一次購入系統(tǒng)和設(shè)備，并不能確保電子檔案管理工作有效展開，只有不斷的購入先進設(shè)備、升級電子檔案管理系統(tǒng)，才能確保工作效率，進一步提高醫(yī)院管理水平[6]。

（四）健全電子檔案管理制度

為了通過信息化技術(shù)，推動醫(yī)院電子檔案管理，實現(xiàn)醫(yī)院信息化管理，需要醫(yī)院檔案管理部門健全的管理體系，完善的考核制度和規(guī)章制度，才能提高檔案管理質(zhì)量，推動醫(yī)院信息化建設(shè)。在制定相關(guān)管理制度之前，首先要進行全面調(diào)查，掌握醫(yī)院和檔案管理部門具體情況，以便制定的管理措施符合醫(yī)院發(fā)展要求，這樣才能在執(zhí)行中更加順利，逐漸的提升醫(yī)院電子檔案管理水平。另外，還要對現(xiàn)有的管理人員獎懲制度、考核制度做補充，讓其真正的發(fā)揮監(jiān)督和激勵作用。如果有管理人員經(jīng)考核不合格，根據(jù)相關(guān)規(guī)定進行強制性學(xué)習(xí)，并給予懲處;如果管理人員考核中多次不合格，就要進行批評警告，或是直接辭退。健全的電子檔案管理制度，才能發(fā)揮應(yīng)有的作用，制約和推動醫(yī)院電子檔案管理工作快速發(fā)展，讓醫(yī)院信息化管理更上一層樓。

3討論

綜上所述，在醫(yī)院未來發(fā)展中，信息化與電子檔案管理是關(guān)鍵任務(wù)，所以醫(yī)院需要結(jié)合自身特點，在吸取外界先進經(jīng)驗基礎(chǔ)上，努力向著信息化方向發(fā)展，幫助醫(yī)院逐漸提高管理質(zhì)量。在運用信息技術(shù)進行電子檔案管理時，需要做好數(shù)據(jù)保密工作，避免出現(xiàn)信息泄露情況;同時，還要加強專業(yè)人才培養(yǎng)、建立良好的工作環(huán)境、制定合理的管理制度，這樣才能為醫(yī)院信息化管理發(fā)展保駕護航。

【參考文獻】

[1]魏龍?zhí)?，姜?醫(yī)院招標(biāo)檔案信息化管理及電子檔案的應(yīng)用[J].中國招標(biāo)，2020，No.1445（01）：112-114.

[2]高俊萍.醫(yī)院電子檔案管理與電子信息安全防護分析[J].辦公室業(yè)務(wù)，2020，No.334（05）：74-75.

[3]劉瀟.醫(yī)院電子檔案管理與檔案信息安全防護研究[J].信息記錄材料，2019，020（008）：169-170.

[4]鮑小東.醫(yī)院電子檔案管理與檔案信息安全研究[J].IT經(jīng)理世界，2019，022（005）：42-44.

[5]尹起照.醫(yī)院電子檔案管理與檔案信息安全防護研究[J].數(shù)字化用戶，2019，025（028）：50-50.

[6]曹太剛.基于檔案管理的電子信息化管理模式建設(shè)及應(yīng)用研究[J].中國管理信息化，2020，v.23;No.418（04）：197-198.