武漢城市建筑急救電梯存在現(xiàn)狀及思考

彭璐 王寶新

摘要：改革開放以來我國現(xiàn)代化進程不斷加速，城市的建設(shè)快速發(fā)展，高層住宅電梯運行的安全性和可靠性逐漸成為普遍關(guān)心的問題。本文調(diào)查了武漢市急救電梯存在現(xiàn)狀，剖析了國家及地方對于住宅電梯的法律法規(guī)，討論了可容納擔(dān)架電梯設(shè)置存在的問題并提出了解決方案。

關(guān)鍵詞：急救電梯，標(biāo)準(zhǔn)，可容納擔(dān)架

2017年8月17日，武漢光谷某小區(qū)高層住戶突發(fā)身體不適，家屬緊急呼叫120。急救人員在趕到之后，因擔(dān)架在電梯內(nèi)無法平躺使用，只好從消防通道將林先生的父親抬上救護車，歷時約40分鐘。

現(xiàn)如今，一方面中國城市化進程不斷深入，各大城市的建設(shè)在快速的發(fā)展，高層住宅如雨后春筍般快速增長。一方面，我國已步入老齡化社會，隨著人口老齡化增速加快，居家養(yǎng)老的需求愈發(fā)巨大，因此對住宅配置電梯的高度要求降低;兩方面都促使了電梯的數(shù)量的迅速增長。隨之而來，住宅電梯的運行的安全性和可靠性是一個很多人普遍關(guān)心的問題，包括急救適用性。

1.武漢高層急救電梯現(xiàn)狀調(diào)查

作為武漢市急救中心急救工作一員，所遇所類似情況實不在少數(shù)。為查明情況，明確問題，本站于制作院前急救電梯環(huán)節(jié)調(diào)查課題調(diào)查表，以武漢市急救中心東湖高新站單站點2016年4月至2017年3月全年急救項目為樣本，搜集調(diào)查武漢市院前急救電梯環(huán)節(jié)情況。

根據(jù)《院前急救電梯環(huán)節(jié)調(diào)查表》對武漢市急救中心東湖高新站單站點2016年4月至2017年3月全年急救項目登記調(diào)查，總結(jié)回顧結(jié)果如下：

調(diào)查統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，電梯任務(wù)在急救項目中占比較大，然而電梯與擔(dān)架的適配性并不樂觀，標(biāo)準(zhǔn)急救電梯（B+D）少見，可平放擔(dān)架類型對角線適配電梯存量不足。

2.國家及地區(qū)城市電梯標(biāo)準(zhǔn)[1-6]

《住宅設(shè)計規(guī)范》（GB50096-2011）制定時發(fā)現(xiàn)：國標(biāo)擔(dān)架電梯最小尺寸（2600 x 1600），而國內(nèi)天津地區(qū)執(zhí)行2600 x 1800井道的標(biāo)準(zhǔn)，青島規(guī)劃局執(zhí)行 最小轎廂尺寸為1100 x 2100轎廂的標(biāo)準(zhǔn)，溫州地區(qū)設(shè)計和圖審統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)為1400 x 1600轎廂，寧波地區(qū)認為住宅樓可容納擔(dān)架電梯的轎箱內(nèi)凈尺寸不應(yīng)小于1600mm ×1500mm，上海住宅設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)要求其中一臺電梯的轎廂長邊尺寸不應(yīng)小于1.60m。因此《住宅設(shè)計規(guī)范》（GB50096-2011） 折中要求1500 x 1600轎廂，從改造擔(dān)架和利用住宅電梯轎廂對角線入手，提出“容納擔(dān)架電梯”的設(shè)計參數(shù)，并將此貫穿至《住宅設(shè)計規(guī)范》2016修訂版。

武漢地區(qū)搜集了協(xié)和醫(yī)院意見，基本遵守《住宅設(shè)計規(guī)范》2016修訂版核心內(nèi)容，要求1500 x 1600轎廂，利用對角線，適配1800mm × 450mm削角擔(dān)架[7];四川省在國標(biāo)之上要求適配1900mm × 550mm急救擔(dān)架;重慶市調(diào)研了各主要急救醫(yī)院，聽從重慶市急救中心意見，要求適配2000mm ×600mm急救擔(dān)架。

3.討論

《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報告》顯示，2012年我國18歲及以上成年男性平均身高167.1cm，女性155.8cm，體重男為66.2公斤，女為57.3公斤。根據(jù)GB7588-2003《電梯制造與安裝安全規(guī)范》要求規(guī)定：常見的額定載重1000kg的電梯廠家設(shè)計的長寬一般為1.5mxl.6m，對角線約為1.8m，而以國內(nèi)比較常見的EMSS 鋁合金鏟式救援擔(dān)架為例，一般長寬為190cm×44cm?。

但是擔(dān)架本身是有一定寬度的，就算是把擔(dān)架放進對角線的位置有時也很難完成的，上面的數(shù)據(jù)調(diào)查就說明了這一點。大多數(shù)救援的情況下，患者平躺運送是最好的，最有利于病情的;在緊急情況下也方便醫(yī)護人員緊急救治。根據(jù)《電梯制造與安裝安全規(guī)范》要求規(guī)定，常見的額定載重1000kg的電梯其轎廂面積不超過2.40平方米;同時《住宅設(shè)計規(guī)范》只對電梯數(shù)量有要求，對電梯面積大小也未做硬性要求?，F(xiàn)實層面上，在國家沒有硬性規(guī)定的情況下，開發(fā)商更多考慮到占地、利用率低等問題，不愿增設(shè)醫(yī)用電梯。所以在考慮經(jīng)濟性和面積未超標(biāo)的情況下，規(guī)定高層電梯在未設(shè)置醫(yī)用電梯的情況下，統(tǒng)一將轎廂設(shè)計成長方形尺寸完全符合急救醫(yī)用擔(dān)架放置的要求是很有必要的，這樣不僅減輕了病人下樓梯顛簸的痛苦，也提高了有效救治率[8-10]。

4.總結(jié)

因為在急救工作頻繁發(fā)現(xiàn)擔(dān)架與電梯不適配的問題，進而搜集了單站點的急救數(shù)據(jù)，合理推定武漢市急救電梯的存在現(xiàn)狀;另一方面從國家及地方標(biāo)準(zhǔn)入手，研判急救電梯設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)的實用性。兩方面的研究發(fā)現(xiàn)：1）國家標(biāo)準(zhǔn)偏于適中，未作實用性強制要求，2）部分地方標(biāo)準(zhǔn)存在與國家標(biāo)準(zhǔn)迥異的地域性適配特點值得贊揚，關(guān)鍵是否依據(jù)符合當(dāng)?shù)厝丝诘纳砀吡餍姓{(diào)查。3）標(biāo)準(zhǔn)適配性取決于當(dāng)?shù)厝丝谏砀咂骄颠€是最高值或是其他仍值得商榷。從實用性角度考量，統(tǒng)—將轎廂設(shè)計成長方形尺寸（B+D）完全符合急救醫(yī)用擔(dān)架放置要求。

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（1.寧鄉(xiāng)市人民醫(yī)院 410600;2.武漢市急救中心東湖高新站 410600;3.湖北省中醫(yī)院光谷院區(qū)急診科 410600）