做核磁共振需要知道的知識

核磁共振是臨床上很常見的一種檢查方法，很多人都知道，如果身體內(nèi)部器官出現(xiàn)問題時，需要通過核磁共振來幫助診斷。但對于做核磁共振檢查大家又不是很清楚，下面我們共同了解下做核磁共振需要知道哪些知識。

一、什么是核磁共振？

核磁共振是醫(yī)院的一種影像學檢查，與CT檢查相類似，但二者的工作原理完全不同。CT檢查是利用X光射線，在結(jié)合計算機斷層掃描，而所形成的影像就如同X射線將人體切成一片一片的，對其進行觀察。核磁共振也是切片樣進行檢查，但卻是通過磁場和電磁波的作用形成影像，因此，也是沒有輻射影響的。

核磁共振中所說的“核”，并不是核元素或者放射因素，而是組成人體的原子核;“磁”指的是一個大磁體，具有均勻的磁場;“共振”說的是工作原理，要通過電磁波間的共振進行檢查成像。很多時候我們并不說核磁共振，而是說磁共振，就是避免這個“核”誤導大家。

磁共振成像與其他成像技術相比成像的方式更加多，獲得的檢查信息也比較全面。因此，磁共振成像檢查可以早期發(fā)現(xiàn)病變，清楚顯示病變范圍大小，準確對疾病做出診斷。目前，磁共振可用于全身各系統(tǒng)的成像檢查和疾病診斷。

二、核磁共振檢查的優(yōu)缺點

1、優(yōu)點：①核磁共振不存在輻射性危害，不像X射線會對身體造成不同程度的損傷;②核磁共振可對任何一個方向做切面檢查;③核磁共振的成像是由多種參數(shù)而成，檢查的分辨率很高;④進行核磁共振檢查時不用使用碘對比劑，因此不會發(fā)生碘過敏不良反應;⑤核磁共振檢查不需要使用對比劑，可直接清楚顯示心臟和血管腔等情況。

2、缺點：①需要掃描的序列非常多，檢查時間很長;②如果組織內(nèi)有鈣化或者是含有氣的組織檢查效果不理想;③如果檢查部位有金屬物是不能進行檢查的;④病情危重的人，有精神類疾病以及患有幽閉恐怖癥的人不可做核磁共振檢查;⑤懷孕3個月內(nèi)的孕婦不可做核磁共振檢查。

三、核磁共振檢查的適應癥

1、腦部病變：如果患有先天性顱腦發(fā)育異常，出現(xiàn)腦梗塞、腦積水，發(fā)生腦外傷、腦出血等，可通過核磁共振準確診斷疾病的情況。

2、眼部和眼眶的病變：比如眼外肌發(fā)生病變，視神經(jīng)出現(xiàn)問題以及眼眶前的病變等。

3、鼻咽部病變：鼻咽部與喉部出現(xiàn)的良性或惡性病變都可通過核磁共振檢查診斷。

4、肝膽胰脾等病變：肝硬化、脂肪肝以及胰腺炎等都可通過核磁共振檢查診斷，制定相關治療方案。

5、盆腔疾病：涉及到膀胱、前列腺、卵巢、子宮、骨盆以及輸尿管等疾病，都可采用核磁共振進行檢查。

6、胃腸道疾病：結(jié)腸道疾病、胃部病變、小腸病變等都可進行核磁共振。

7、腎臟疾?。耗I區(qū)出現(xiàn)腫塊，腎受到外傷后都可通過核磁共振檢查診斷。

8、腹膜腔以及腹膜后間隙內(nèi)動脈瘤病變、靜脈栓塞以及原發(fā)腫瘤等，都可通過核磁共振檢查診斷。

9、脊柱疾病：椎管有出現(xiàn)腫瘤，脊髓受到損傷，椎間盤突出和椎管狹窄等都可通過核磁共振檢查診斷。

10、關節(jié)和肌肉的病變：比如類風濕關節(jié)炎，肌肉軟組織腫瘤和強直性脊柱炎等都可通過核磁共振檢查診斷。

此外，腎上腺疾病和垂體疾病等也可通過核磁共振檢查診斷。

四、做核磁共振需要注意的事項

1、摘下身上所有的金屬配飾：如果是對頭部做核磁共振，有假牙的人要摘掉假牙，發(fā)夾、項鏈、女性的耳釘?shù)榷家簟Ｅ坎灰┬匾?，穿純棉的不帶有任何裝飾物或金屬扣的文胸。對腰椎檢查時要去除身上貼的膏藥，不穿磁療內(nèi)褲，不穿有拉鏈的褲子，以及去掉腰帶等。重金屬會對磁共振檢查產(chǎn)生影響，進而使結(jié)果不準確。磁共振檢查需要將人體置于一個具有很大磁場的空間中，如果病人身上帶有金屬物會干擾磁場，致使檢查結(jié)果不準確。

2、檢查前要排氣排便：對于腹部和盆腔部檢查的病人，在檢查前一定要先排便排氣，這樣可將腸道中多余的物質(zhì)清理干凈，避免腸道中產(chǎn)生氣體出現(xiàn)偽影，也會致使檢查結(jié)果不準確。

3、禁食六小時：若病人需要對腹部檢查，檢查前至少要禁食6小時以上，而且檢查前還要多做腹部呼吸練習，還要練習15秒的憋氣，這樣在進行腹部核磁共振檢查時可以更好的呼吸，確保檢查結(jié)果準確。

4、不要化妝：進行核磁檢查前，醫(yī)生都會提醒病人不要化妝，因為有很多化妝品中含有金屬物，在進行核磁共振檢查中可能會在磁場中發(fā)生反應，所以做核磁共振時不能化妝，包含指甲油、防曬霜和護發(fā)素等。

5、不要亂動：核磁共振檢查中噪音很大，就像一臺沖擊鉆在耳邊轟轟干活，音量能達到82-118分貝，因此建議提前戴好耳塞，特別是小孩和老人，突然聽見這樣大的聲音會受到驚嚇，因此，也可通過鎮(zhèn)靜劑使老人和小孩安靜的接受檢查。此外，正常核磁共振檢查的時間時15分鐘，但也有很多檢查可能拉長時間到1個小時，這樣很多人就難以承受，因此在檢查前可吃點東西，去一趟衛(wèi)生間。核磁共振是在無線電波的作用下進行的，所以體表溫度可能會升高1度左右，所以很多人在檢查過程中都會感到熱，但不要擔心，要保持冷靜，切記不要亂動，如果在檢查中挪動一點，就得重新做一遍。

6、放松自己：在進行核磁共振檢查中，有些人可能會害怕或緊張，因此，檢查時一定要放松自己，不要過度緊張。如果身體過于緊張，也會使器官和肌肉變得更緊張，還可能會增加檢查的難度。

7、將自己的身體情況詳細告知醫(yī)生：進行核磁共振檢查前，一定要將自己的疾病史清楚告訴醫(yī)生，將各種檢查結(jié)果都提前交給醫(yī)生，讓醫(yī)生充分了解自己的疾病史，這樣在進行核磁共振檢查時可準確定位檢查的位置和時間，也可讓醫(yī)生確定自己是否能進行核磁共振檢查。并不是所有人都適合進行核磁共振檢查。

核磁共振是非常多見的臨床檢查項目，很多人對其也有一些了解，但了解的并不多，因此在進行核磁共振檢查前，一定要多以生溝通，清楚了解有關核磁共振檢查的相關知識和注意事項，嚴格遵照注意事項執(zhí)行，避免在檢查時出現(xiàn)問題，影響檢查結(jié)果不準確，或者出現(xiàn)危險等。

【作者簡介】：張佳佳（1988-9），女，漢，：江蘇無錫，職稱：放射技師中級，學歷：本科。主要研究方向：放射技術。

（江蘇省太湖療養(yǎng)院 江蘇無錫 21400）