作業(yè)治療在精神分裂癥康復(fù)中的作用

現(xiàn)代社會精神疾病的發(fā)病率越來越高，可能是因為社會壓力越來越大導(dǎo)致的。那么什么方法才可以有效的治療精神疾病呢？拿精神分裂癥來說，醫(yī)生根據(jù)精神分裂癥患者的背景和狀況，來對精神分裂癥患者進(jìn)行有效的治療。作業(yè)治療就是一種臨床比較有用的方法。下面主要介紹一下作業(yè)治療的治療方法。

1.作業(yè)治療的主要方法

作業(yè)治療所選擇的活動是利用適當(dāng)?shù)幕顒雍椭委煄熍c患者之間的關(guān)系，幫助患者解決康復(fù)過程中遇到的問題，預(yù)防或減少殘疾的影響，然后重返家庭和社會。治療師從周一到周五每天教半小時課，需要持續(xù)10周的時間。

2.作業(yè)治療的主要項目

精神分裂癥患者的治療項目有日常生活能力訓(xùn)練、文體娛樂活動訓(xùn)練、社交技巧訓(xùn)練、學(xué)習(xí)行為的教育及技能訓(xùn)練和職業(yè)技能訓(xùn)練等。作業(yè)治療需要治療師每周檢查 2 次患者的治療情況，而且在治療過程中要對患者多鼓勵、少批評。

2.1日常生活能力訓(xùn)練

精神分裂癥患者的日常生活能力訓(xùn)練主要包括吃飯、穿衣、洗漱、儀容、寢具、物品擺放等，使得精神分裂患者可以逐步養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。

2.2文體娛樂休閑活動訓(xùn)練

精神分裂癥患者的文體娛樂休閑活動訓(xùn)練主要包括戶外活動、室內(nèi)體育鍛煉以及音樂放松。戶外活動：根據(jù)患者的情況和興趣進(jìn)行分組，安排適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動。每次運(yùn)動的時間和強(qiáng)度應(yīng)根據(jù)病人的情況和身體情況逐步設(shè)定。室內(nèi)體育鍛煉：根據(jù)患者的情況和興趣進(jìn)行分組，安排適合的運(yùn)動。每次運(yùn)動的時間和強(qiáng)度是根據(jù)病人的病情和身體狀況來設(shè)定的。音樂放松：在指導(dǎo)下采用漸進(jìn)式肌肉放松或腹式呼吸放松，讓精神分裂癥患者完全進(jìn)入放松的狀態(tài)。

2.3社交技巧訓(xùn)練

對于精神分裂癥常見的社會退縮、行為不符合社會規(guī)范等情況，康復(fù)護(hù)士要給精神分裂癥患者講解社交技巧以及注意事項，帶領(lǐng)一部分精神分裂癥患者模擬社交場景，其他精神分裂癥患者觀后學(xué)習(xí)。團(tuán)體心理治療：心理治療師根據(jù)患者問題的相似性，選擇患者組成心理小組，提供一系列的互動和指導(dǎo)，解決患者常見的心理問題。健康教育講座：對精神分裂癥患者的問題和煩惱進(jìn)行說明，說明結(jié)束后，和精神分裂癥患者進(jìn)行對話或提問，護(hù)理人員要積極參與對話或給回答正確的精神分裂癥患者一定的物質(zhì)上的獎勵。

2.4學(xué)習(xí)行為的教育以及技能訓(xùn)練

精神分裂癥患者可以通過社會募捐等形式獲取分類陳列于康復(fù)科的閱覽室內(nèi)最新的報紙、雜志等信息。護(hù)理人員每日組織精神分裂癥患者讀書、看報從而更好的了解社會時事、新聞和學(xué)習(xí)知識。

2.5職業(yè)技能訓(xùn)練

精神分裂癥患者的職業(yè)技能訓(xùn)練主要包括手工制作、電腦操作以及料理訓(xùn)練等。手工制作：護(hù)理人員給精神分裂癥患者介紹治療室的規(guī)章制度和手工制作的流程?？祻?fù)護(hù)士要讓患者積極配合治療，指導(dǎo)自己制作，對達(dá)成目標(biāo)的患者給予一定的物質(zhì)鼓勵。電腦操作：考慮年齡和文化等因素，選擇合適的精神分裂癥患者進(jìn)行電腦操作訓(xùn)練。內(nèi)容主要包括：簡單的辦公軟件的基本操作方法等。按照國家計算機(jī)等級考試1級教材內(nèi)容，給職員進(jìn)行示范，患者以模仿的方式進(jìn)行。料理訓(xùn)練：根據(jù)患者的病情和興趣，選擇合適的患者進(jìn)行調(diào)理訓(xùn)練。主要內(nèi)容是家庭料理、簡餐、簡單的小甜點的制作等?？祻?fù)科的工作人員講解操作步驟，患者看了之后學(xué)習(xí)，然后自己制作。

3.作業(yè)治療的應(yīng)用意義

精神分裂癥的發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，病程較長，治療后復(fù)發(fā)率較高。因為精神分裂癥患者的康復(fù)和護(hù)理是一個長期的過程。無論是康復(fù)、藥物治療還是日常護(hù)理，改善患者的精神癥狀、減緩疾病的進(jìn)展、提高日常生活能力和社會功能都是精神康復(fù)的最終目標(biāo)。作業(yè)療法的訓(xùn)練方法成熟，不僅操作方便、而且內(nèi)容豐富，對于患者進(jìn)行簡單的教學(xué)，可以提高病人的身心協(xié)調(diào)能力，輔以一系列的行為干預(yù)，促使患者大腦認(rèn)知功能重建，幫助病人恢復(fù)能力、思考能力、想象力，最大限度幫助病人保持日常生活能力。此外，雖然作業(yè)療法屬于學(xué)習(xí)理論，但其主要實施手段是行為療法。通過適當(dāng)?shù)幕顒?，可以幫助患者康?fù)。因此，作業(yè)治療是精神分裂癥患者維持身心健康和社會功能的重要保障。在專業(yè)康復(fù)人員的指導(dǎo)下，治療精神分裂癥患者，帶領(lǐng)患者參加娛樂活動、勞動和勞動，可以提高患者的社會交際能力和日常生活能力，對精神分裂癥患者的康復(fù)有積極的促進(jìn)作用。

4.總結(jié)

作業(yè)療法包括知識、情緒、心理、生理等多方面，還包括娛樂訓(xùn)練、日常生活能力訓(xùn)練等治療模式。對精神分裂癥患者進(jìn)行作業(yè)療法，不僅能鍛煉身體，還能提高團(tuán)隊意識和合作意識，解決患者情感方面的問題。通過指導(dǎo)患者分享勞動所得，使患者形成共享意識，提高患者的社會交流能力。在銷售勞動成果的過程中，患者不可避免地要與購買者進(jìn)行交流，這樣才能提高社會溝通能力。除此之外，加強(qiáng)精神分裂癥患者的身體素質(zhì)，不僅能幫助緩解不良情緒對精神分裂癥患者的干擾，也可以通過勞動樂趣幫助精神分裂癥患者獲得生活的欲望，提高患者的社會交際能力，促進(jìn)精神分裂癥患者恢復(fù)社會功能、認(rèn)知功能以及提高患者的生活功能。所以，對于精神分裂癥患者來說，積極配合才是早日康復(fù)的最好辦法。

作者簡介：廖玲;性別：女;民族：漢族;學(xué)歷：本科;目前職稱和職務(wù)：主管護(hù)師、精神康復(fù)科護(hù)士長;主要研究方向：精神病相關(guān)護(hù)理、精神病患者康復(fù)相關(guān)內(nèi)容、物理治療（MECT治療、重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療相關(guān)護(hù)理）

（三臺縣精神病院 四川 綿陽 621100）