專項(xiàng)質(zhì)量督導(dǎo)在手術(shù)安全核查中的效果分析

許娟 葉小蘭 張曉芹

摘要：目的 本實(shí)驗(yàn)將主要分析在手術(shù)安全核查當(dāng)中采用專項(xiàng)質(zhì)量監(jiān)督的應(yīng)用效果。方法 本實(shí)驗(yàn)的研究對(duì)象是我院在2020年1月至2021年1月期間所進(jìn)行手術(shù)治療的患者，總共選取200例。將所有患者進(jìn)行隨機(jī)劃分為兩組，觀察組和對(duì)照組各100例。其中對(duì)照組患者將采用常規(guī)手術(shù)安全核查，觀察組患者則采用專項(xiàng)質(zhì)量督導(dǎo)手術(shù)安全核查。對(duì)比兩種安全核查方式的應(yīng)用效果。結(jié)果 經(jīng)過數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，觀察組患者其不良事件的發(fā)生率15（15.0%）要顯著的低于對(duì)照組25（25.0%），其中觀察組當(dāng)中有3例臨床資料識(shí)別錯(cuò)誤、有5例出現(xiàn)手術(shù)部位識(shí)別錯(cuò)誤、有3例手術(shù)前準(zhǔn)備不充分、有4例物品清點(diǎn)出錯(cuò)，對(duì)照組當(dāng)中有6例臨床資料識(shí)別錯(cuò)誤、有6例出現(xiàn)手術(shù)部位識(shí)別錯(cuò)誤、有6例手術(shù)前準(zhǔn)備不充分、有7例物品清點(diǎn)出錯(cuò).組間對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在手術(shù)室安全核查當(dāng)中采用專項(xiàng)質(zhì)量督導(dǎo)能夠有效的消除在手術(shù)過程當(dāng)中所存在的安全隱患，進(jìn)而促進(jìn)患者預(yù)后的改善，有顯著應(yīng)用價(jià)值，可廣泛推廣。

關(guān)鍵詞：手術(shù)室;管理;安全核查制度;專項(xiàng)質(zhì)量督導(dǎo)

在醫(yī)院當(dāng)中手術(shù)室是進(jìn)行治療、診斷以及檢查患者的重要場(chǎng)所，在醫(yī)院當(dāng)中也是非常重要的一個(gè)科室，患者在進(jìn)行治療的過程當(dāng)中其安全性是臨床所關(guān)注的重點(diǎn)問題，同時(shí)也是醫(yī)院醫(yī)療水平的體現(xiàn)[1-2]。再加上手術(shù)室涉及廣泛、人員流動(dòng)比較大、工作負(fù)擔(dān)比較重以及患者的病情復(fù)雜等因素，醫(yī)患糾紛事件的發(fā)生率也在顯著上升。為了有效的改善這一情況制定科學(xué)的管理方案，并進(jìn)行嚴(yán)格的落實(shí)，確保手術(shù)安全的關(guān)鍵。本實(shí)驗(yàn)將主要分析在手術(shù)安全核查當(dāng)中采用專項(xiàng)質(zhì)量監(jiān)督的應(yīng)用效果，報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本實(shí)驗(yàn)的研究對(duì)象是我院在2020年1月至2021年1月期間所進(jìn)行手術(shù)治療的患者，總共選取200例。將所有患者進(jìn)行隨機(jī)劃分為兩組，觀察組和對(duì)照組各100例。其中對(duì)照組當(dāng)中有57例患者為男性，有43例患者為女性?；颊吣挲g最小為20歲，年齡最大為77歲，其平均為（36.42±3.82）歲。觀察組當(dāng)中有55例患者為男性，有45例患者為女性?；颊吣挲g最小為21歲，年齡最大為75歲，其平均為（36.42±3.82）歲。兩組患者一般資料對(duì)比無顯著差異，（P>0.05）具有可比性。

1.2 方法

本實(shí)驗(yàn)將采用分組對(duì)比的方式進(jìn)行，其中對(duì)照組患者則采用傳統(tǒng)的手術(shù)安全核查，而觀察組則在手術(shù)安全核查中使用專項(xiàng)質(zhì)量督導(dǎo)，具體內(nèi)容如下：首先，在進(jìn)行手術(shù)之前護(hù)理人員需要對(duì)患者進(jìn)行首次巡查，根據(jù)相關(guān)信心表進(jìn)行逐一核對(duì)，其中包含患者的姓名、年齡、麻醉方式、手術(shù)日期、手術(shù)部位、相關(guān)檢查結(jié)果、進(jìn)食情況以及心理狀態(tài)等等，詢問了解患者是否具有過敏史，確認(rèn)患者的皮膚是否完整，在手術(shù)前用藥、備血、化學(xué)檢驗(yàn)以及物品滅菌等情況，確認(rèn)手術(shù)儀器以及物品準(zhǔn)備情況[3-4]。其次，護(hù)理人員以及手術(shù)室護(hù)士進(jìn)行交接，根據(jù)手術(shù)通知單進(jìn)行做好手術(shù)前的準(zhǔn)備核查，對(duì)于思維清晰、具有語言能力的患者進(jìn)行說明自身的身份，對(duì)于意識(shí)不清晰的患者護(hù)理應(yīng)當(dāng)核對(duì)患者家屬的腕帶或者家屬進(jìn)行識(shí)別，再確認(rèn)無誤之后進(jìn)行交接簽字。最后，由手術(shù)室護(hù)士和巡回護(hù)士進(jìn)行共同完成，仔細(xì)地進(jìn)行核對(duì)患者的一般資料、手術(shù)部位、手術(shù)名稱、病情等信息，根據(jù)患者手術(shù)的類型進(jìn)行確認(rèn)手術(shù)儀器、設(shè)備以及急救物品是否完整，在核對(duì)無誤之后進(jìn)行簽名確認(rèn)[5-6]。

1.3 觀察指標(biāo)

本實(shí)驗(yàn)將觀察兩組患者不良事件發(fā)生率[9-10]，其中包含臨床資料識(shí)別錯(cuò)誤、手術(shù)部位識(shí)別錯(cuò)誤、手術(shù)前準(zhǔn)備不充分、物品清點(diǎn)出錯(cuò)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

實(shí)驗(yàn)采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料采用（）表示，對(duì)比進(jìn)行t檢驗(yàn);其中計(jì)數(shù)資料采用%表示[7-8]，對(duì)比進(jìn)行X2檢驗(yàn);且（P<0.05）表示差異具有統(tǒng)學(xué)意義。

2 結(jié)果

通過數(shù)據(jù)分析，觀察組患者其不良事件的發(fā)生率15（15.0%）要顯著的低于對(duì)照組25（25.0%），其中觀察組當(dāng)中有3例臨床資料識(shí)別錯(cuò)誤、有5例出現(xiàn)手術(shù)部位識(shí)別錯(cuò)誤、有3例手術(shù)前準(zhǔn)備不充分、有4例物品清點(diǎn)出錯(cuò)，對(duì)照組當(dāng)中有6例臨床資料識(shí)別錯(cuò)誤、有6例出現(xiàn)手術(shù)部位識(shí)別錯(cuò)誤、有6例手術(shù)前準(zhǔn)備不充分、有7例物品清點(diǎn)出錯(cuò).組間對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。如下表1所示：

3 討論

本實(shí)驗(yàn)將主要分析在手術(shù)安全核查當(dāng)中采用專項(xiàng)質(zhì)量監(jiān)督的應(yīng)用效果。結(jié)果顯示觀察組患者其不良事件的發(fā)生率15（15.0%）要顯著的低于對(duì)照組25（25.0%），其中觀察組當(dāng)中有3例臨床資料識(shí)別錯(cuò)誤、有5例出現(xiàn)手術(shù)部位識(shí)別錯(cuò)誤、有3例手術(shù)前準(zhǔn)備不充分、有4例物品清點(diǎn)出錯(cuò)，對(duì)照組當(dāng)中有6例臨床資料識(shí)別錯(cuò)誤、有6例出現(xiàn)手術(shù)部位識(shí)別錯(cuò)誤、有6例手術(shù)前準(zhǔn)備不充分[11-12]、有7例物品清點(diǎn)出錯(cuò).組間對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。綜上所述，在手術(shù)室安全核查當(dāng)中采用專項(xiàng)質(zhì)量督導(dǎo)能夠有效的消除在手術(shù)過程當(dāng)中所存在的安全隱患，進(jìn)而促進(jìn)患者預(yù)后的改善，有顯著應(yīng)用價(jià)值，可廣泛推廣。

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