CT與核磁共振檢查一樣嗎？應(yīng)該如何選擇？

涂金成

【中圖分類號(hào)】R445.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.03.005

在針對(duì)相關(guān)患者進(jìn)行診斷和檢查的過程中，通常情況下要應(yīng)用CT和核磁共振檢查方法，然而，很多患者并不了解兩者的相同之處和不同之處等等，對(duì)于如何選擇存在很大的疑惑。對(duì)此，本文針對(duì)兩種檢查方法的相同之處、不同之處以及各自的適應(yīng)癥等情況進(jìn)行對(duì)比和介紹，希望為患者科學(xué)合理的選擇提供一定的參考。

1? ?CT與核磁共振檢查的不同之處分析

核磁共振與CT是兩種完全不同的掃描方式，表現(xiàn)在以下幾方面：

第一，兩者的原理有著巨大的差異。針對(duì)核磁共振檢查方法而言，在具體的應(yīng)用過程中利用的是磁場(chǎng)，因此對(duì)于人體是沒有任何輻射的，而在CT檢查過程中所應(yīng)用的是放射線，而這種放射線對(duì)于人體有一定量的輻射，會(huì)造成一定的損害或者影響。

第二，兩者的掃描時(shí)間和價(jià)格有著十分顯著的差異。針對(duì)核磁共振掃描檢查方法而言，有多種顯示方式，涉及較多相應(yīng)檢查序列，需要嚴(yán)格按照相應(yīng)的操作規(guī)范和指南來有序進(jìn)行，所耗費(fèi)的時(shí)間相對(duì)來說要更多一些，因此患者要密切配合。同時(shí)因?yàn)檫@項(xiàng)技術(shù)相對(duì)來說比較先進(jìn)，所涉及的技術(shù)含量和成本費(fèi)用往往也更高一些，因此價(jià)格方面相對(duì)來說就比較高。CT掃描檢查方法相對(duì)較少，成像方式單一，僅依據(jù)密度的高低差別，相關(guān)流程以及設(shè)備的應(yīng)用往往都更為簡(jiǎn)單方便，因此不會(huì)占用患者特別長(zhǎng)的時(shí)間，另外該方法應(yīng)用時(shí)間比較久，成本相對(duì)要低些，所以價(jià)格相對(duì)來說比較便宜。

第三，檢查的適用部位有著十分顯著的不同。雖然兩者在實(shí)際的操作過程中，針對(duì)某些部位而言有某些重疊的地方，但是CT檢查對(duì)于出血性腦疾病、肺部疾病、骨折類疾病等相關(guān)方面往往能夠呈現(xiàn)出更加良好的檢查效果，檢查的精準(zhǔn)性更高。核磁共振對(duì)腦缺血性疾病，對(duì)軟組織、血管、神經(jīng)、關(guān)節(jié)、軟骨等相關(guān)部位器官的檢查，往往能夠呈現(xiàn)出更加理想的檢查效果。所以兩者所適用的檢查部位有所不同，對(duì)同部位顯示的組織情況也有差別，特別是核磁共振還具有一定的功能成像。因?yàn)閷?duì)疾病的診斷側(cè)重點(diǎn)有著十分顯著的差異性，所以在實(shí)際的診斷過程中，要結(jié)合患者的具體情況進(jìn)行針對(duì)性的選擇，例如，生理運(yùn)動(dòng)功能的器官以及較大范圍的器官組織，比如說肺癌、肝癌、心梗、下肢靜脈血栓等等疾病，盡可能應(yīng)用CT檢查方法。磁共振對(duì)于軟組織的病變進(jìn)行相對(duì)應(yīng)的診斷和檢查，能夠呈現(xiàn)出更加良好的影像，可以更有效地診斷。常用于檢查患者是否出現(xiàn)腦腫瘤、鼻咽癌、腦中風(fēng)、盆腔疾病、脊髓疾病等。

第四，成像方式不同，掃描的維度不同。CT的成像方式是密度成像，用X光進(jìn)行相應(yīng)的檢查，對(duì)于患者的患病部位所采取的檢查方式是展開橫切面的掃描，而磁共振檢查方法所采取的成像方式是氫質(zhì)子成像法，所采用的是核磁共振原理，對(duì)于患者病灶部位進(jìn)行相對(duì)應(yīng)的任意切面的掃描，以此進(jìn)行相對(duì)應(yīng)的診斷成像，為治療提供必要的參考。

第五，優(yōu)缺點(diǎn)不同。CT檢查方法在實(shí)際的檢查過程中相對(duì)來講速度更快，有著更高的空間分辨率，但是在整個(gè)過程中需要結(jié)合具體的檢查要求和人體的實(shí)際情況，增強(qiáng)或造影時(shí)需要對(duì)人體注射相對(duì)應(yīng)的造影劑，同時(shí)檢查過程中也存在比較大的輻射性。核磁共振檢查方法的具體操作過程中，一般不需要向人體注射造影劑，同時(shí)也不會(huì)有輻射現(xiàn)象，對(duì)于人體的健康沒有負(fù)面影響，同時(shí)這種檢查方法對(duì)軟組織更加敏感，增加了靈敏性，因此能夠更加及時(shí)有效地發(fā)現(xiàn)患者的病變部位，更全面細(xì)致地體現(xiàn)出患者身體的各方面信息和相關(guān)機(jī)能等等。

第六，對(duì)接受檢查的患者要求不同。CT檢查方法因?yàn)橛幸欢ǖ妮椛湫?，?duì)患者身體可能造成一定的損害，所以在檢查的過程中，對(duì)于患者有比較嚴(yán)格的要求。如果患者處于備孕期或者在妊娠期、哺乳期等，在這樣的情況下，是禁止進(jìn)行CT檢查的。同時(shí)針對(duì)可以進(jìn)行CT檢查的患者而言，檢查部位要去除金屬物，以免影響圖像。部分檢查有特殊要求，比如腹部檢查，在檢查之前的6個(gè)小時(shí)之內(nèi)禁酒禁食等，盆腔檢查需要膀胱儲(chǔ)尿。而核磁共振檢查，針對(duì)相關(guān)患者的要求也有著很大的差異性，因?yàn)樵摍z查方法所涉及的磁場(chǎng)和檢查時(shí)間相對(duì)來說比較長(zhǎng)，所以以下幾類人群要慎重選擇核磁共振檢查：安裝有磁性心臟起搏器的人;體內(nèi)有金屬異物或者假體的人等。同時(shí)，有生命危險(xiǎn)的病人、幽閉恐懼癥患者、沒有自覺意識(shí)、不配合檢查的兒童以及懷孕不足三個(gè)月的孕婦，都不適宜進(jìn)行核磁共振檢查。檢查對(duì)患者要求不同，禁忌癥不同，這種具體的情況和相應(yīng)的規(guī)定要求要高度重視，要嚴(yán)格按照醫(yī)生的醫(yī)囑和檢查人員的具體要求來有序操作，這樣才能呈現(xiàn)出良好的檢查和診斷效果。

2? 相關(guān)建議

通過對(duì)以上內(nèi)容的了解和認(rèn)知，在患者進(jìn)行相關(guān)檢查的過程中，要充分了解CT檢查和核磁共振檢查的具體區(qū)別，以及兩者的各自的優(yōu)缺點(diǎn)和側(cè)重的領(lǐng)域。在經(jīng)濟(jì)條件允許的情況下，同時(shí)身體比較適合的情況下，可以兩種檢查都做，這樣能夠呈現(xiàn)出更加良好的診斷效果，這對(duì)于疾病的綜合性分析有更大的參考意義，能夠幫助醫(yī)生出具更準(zhǔn)確的診斷。如果經(jīng)濟(jì)條件不允許或者自身的條件限制，在針對(duì)兩種檢查方式進(jìn)行選擇的過程中，則要結(jié)合自身的真實(shí)情況向醫(yī)生進(jìn)行全面細(xì)致的反饋，讓醫(yī)生幫助患者選擇相對(duì)應(yīng)的、與自身更適宜的檢查方式。