江雪
【中圖分類號】R473.1 【文獻標(biāo)識碼】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.03.054
1? ?概述
世界衛(wèi)生組織規(guī)定,只要年滿六十歲就開始稱為老人,無論性別、種族、宗教。隨著我國經(jīng)濟水平、生活水平和醫(yī)療水平的不斷提高,人們的平均壽命提高,我國也因此步入老齡化社會。隨著年齡的增長,老年人的生理機能逐漸退化,自身的免疫功能也逐漸下降,他們是社會的弱勢群體,同時也是疾病的高發(fā)人群。雖然老化和患病有著必要的聯(lián)系,但老化并不等于疾病,它只是生命中的一個過程,社會中還是有百歲老人這樣健康個體的存在。老年人的健康不只是身體上的健康,還有心理上的健康和個體壽命的延續(xù)。因此,為了解決因年邁或疾病帶來的生活不便,在保持身體健康的同時維護心理健康,使其壽命得以延續(xù),護理在老年保健服務(wù)中就顯得尤為重要。
2? ?護理對老年人保健服務(wù)的重要性
因醫(yī)療費用給家屬帶來巨大的負(fù)擔(dān),因此不得不轉(zhuǎn)入家庭病房護理,但因為家屬疾病知識的缺乏以及工作忙碌往往會忽視對老年人的陪伴以及護理。隨著老年人醫(yī)療保健需求的增加,以往的家庭養(yǎng)老模式已難以全盤承受照顧和護理老人的重?fù)?dān)。
老年護理保健需求主要體現(xiàn)在以下幾個方面:
2.1衰老
衰老是人類生命發(fā)展過程中的必要階段。隨著年齡的增長,老年人的視覺和聽覺明顯降低,生理機能逐漸退化,思維反應(yīng)慢,自身的免疫功能也逐漸下降。年邁使得他們生活難以自理,生活質(zhì)量不高,老人幸福指數(shù)下降。
2.2疾病
隨著年齡的增長,老年人的生理機能逐漸退化,自身的免疫功能逐漸下降,患病率也隨之增長。糖尿病、心腦血管疾病和腫瘤是危害人類健康的三大疾病,其高發(fā)群體也是老年人。這些慢性疾病帶來了生理功能障礙以及衰老引起的耳聾眼花、行動受限、飲食,甚至生活不能自理,還危害著老年人的心理健康。這些老年病的發(fā)生不僅僅與年齡增長有關(guān),與老年人的心理活動、居住環(huán)境、生活方式等也密切相關(guān)。
2.3心理
(1)社會方面。隨著年齡的增長,老人的社會角色和社會地位發(fā)生改變。一時間無法適應(yīng)退休生活,會造成老人的心理落差。由于脫離原本的交際圈,又尚未融入新的交際或者不善交際,這會讓老人產(chǎn)生寂寞、孤獨、抑郁等不良情緒。(2)家庭方面。退休后的老人一般以家庭活動為中心,所以家庭是否和睦對老人的心理健康至關(guān)重要。子女結(jié)婚、婆媳關(guān)系、孫輩與老人的關(guān)系這些都會影響老人的心理變化。還有離異、喪偶、子女失散等生活事件會給老人帶來嚴(yán)重的負(fù)面情緒,嚴(yán)重影響老人的身心健康。
2.4生活
由于衰老或者疾病帶來的生活不能自理,造成老人生活質(zhì)量低下。有些老人有著不良的生活習(xí)慣,比如長期吸煙酗酒、喜好甜食、營養(yǎng)不均衡、飲食過咸等,這些不良習(xí)慣會破壞身體機能的正常運行,給了疾病可乘之機。
3? 護理如何為老年保健服務(wù)
隨著我國社會養(yǎng)老保障體系的建立和完善,護理的工作范圍逐漸擴大,已經(jīng)走出了醫(yī)院,逐漸走向社區(qū)、家庭。這極大地減少和延緩了因老化而帶來疾病的發(fā)生率,老年人看病難和家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān)問題得到了有效緩解,大大提升了老年人的生活質(zhì)量和幸福指數(shù)。
3.1根據(jù)老年人的家庭經(jīng)濟情況和健康狀態(tài)制定保健服務(wù),其中包括:(1)醫(yī)療保健護理。疾病宣傳教育、康復(fù)護理、心理教育、家庭病房護理、衛(wèi)生護理。(2)生活保障護理。負(fù)責(zé)老年人的個人清潔以及環(huán)境區(qū)域清潔,給老人配餐送餐。飲食上要注意營養(yǎng)均衡,飲食要清淡,老人要少吃油炸油膩食品。不要縱容老人吃隔夜的飯菜,隔夜飯菜要及時處理。少食多餐,多飲水,預(yù)防便秘。注意老人的日常生活規(guī)律,讓老人保持充足的睡眠,養(yǎng)成午睡的習(xí)慣。制定時間讓老人定時排便,不過不可催促老人排便。早晚都要刷牙,飯后也要漱口,保持個人衛(wèi)生。鼓勵老人戒煙酒,禁止喝濃茶。幫助老人及時清潔皮膚衛(wèi)生,衣服要選用柔軟、溫和的面料,以免傷害老人的皮膚。冬季老人皮膚會干燥瘙癢,皮膚抵抗力下降,可以為老人涂性質(zhì)溫和的護膚霜保護皮膚。鼓勵老人適當(dāng)出門運動(如太極拳、廣場舞、散步、保健操等),以增強免疫力,延緩衰老,提高生活質(zhì)量。
3.2護理人員要幫助病人熟悉環(huán)境,及時給予老人關(guān)懷和照顧,取得老人的信任,幫助老人歸類藥物并指導(dǎo)老人按時按量服藥。引導(dǎo)老人正確認(rèn)識衰老和疾病。傳授老人及其家屬疾病知識,以及技巧如何急救或者如何緩解癥狀。老人出行要注意安全,緩步慢行,避免跌倒。隨身攜帶病史卡和個人信息卡,以免發(fā)生意外可以及時救助。
3.3護理人員可以與保健人員或者醫(yī)療機構(gòu)達成協(xié)議,定期為老人進行身體檢查,早發(fā)現(xiàn)早治療。加強老年人的自我保健意識及能力,減少依賴性。
3.4護理人員要注重對老年人的心理護理。因患病帶來的心理壓力以及對死亡的恐懼,使得老人出現(xiàn)了焦慮、抑郁、性情古怪等心理障礙。這要求護理人員要及時安撫老年人的情緒,細(xì)心傾聽他們對疾病的感受,以及自己的擔(dān)憂,鼓勵他們參加娛樂活動(如下棋、打太極等),讓他們的生活有目標(biāo)、有追求,進而明白生命的價值,從而積極配合治療以及護理。
3.5護理人員要成為家屬和老年人溝通的橋梁,取得家屬的支持、理解和信任,處理好家屬與病人之間的關(guān)系。鼓勵家屬關(guān)懷陪伴老人,共同加入老人的保健服務(wù)當(dāng)中,爭取老人的早日康復(fù)。及時疏導(dǎo)老人的不良情緒,幫助喪偶的老人脫離悲傷,子女也要給予必要的陪伴和關(guān)心。若老人有意愿組建新的家庭,子女也應(yīng)理解老人的孤獨,給予老人鼓勵。
4? 總結(jié)
老年護理保健的基本要點是通過建立健康科學(xué)的生活方式來提高老年人的生活質(zhì)量。通過了解疾病和健康生活知識,正式疾病,增強戰(zhàn)勝病魔的信心。同時提高對其他疾病的預(yù)防,延長自身壽命。保持樂觀積極的生活態(tài)度,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,做到健康老年化。提高老人自我保健護理的意識,減少對他人的依賴。護理能夠有效地提高老人的生活質(zhì)量,有效地緩解了老人的醫(yī)療保健需求,并能幫助老人早日康復(fù),從而回歸社會和家庭,在老年保健服務(wù)中具有重要意義。