任夢(mèng)佳
摘要:目的:分析無(wú)痛分娩在產(chǎn)科臨產(chǎn)應(yīng)用中的效果研究。方法:取我院2020年1月—2020年12月收治的產(chǎn)婦200例作為研究對(duì)象,依照數(shù)字表法將這200例產(chǎn)婦依次分成對(duì)照組和觀察組,對(duì)照組和觀察組各100例產(chǎn)婦,觀察組采用無(wú)痛分娩,對(duì)照組采用常規(guī)分娩,前后兩組產(chǎn)婦的產(chǎn)時(shí)及產(chǎn)后出血情況、產(chǎn)程進(jìn)展與新生兒Apgar評(píng)分進(jìn)行分析比較。結(jié)果:兩組產(chǎn)婦的出血情況對(duì)比,可以看出觀察組產(chǎn)婦在產(chǎn)后2h、12h、24h都比對(duì)照組產(chǎn)婦的出血量少,觀察組的出血量少于對(duì)照組的出血量,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P﹤0.05);觀察組產(chǎn)婦在采用無(wú)痛分娩后產(chǎn)程進(jìn)展明顯短于對(duì)照組的產(chǎn)婦在采用常規(guī)分娩指導(dǎo)后的產(chǎn)程進(jìn)展,觀察組的新生兒Apgar評(píng)分高于對(duì)照組的新生兒Apgar評(píng)分,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P﹤0.05)。結(jié)論:采用無(wú)痛分娩能夠有效減少產(chǎn)婦的出血量,縮短分娩時(shí)間,減少胎兒窘迫情況,提高分娩質(zhì)量,為產(chǎn)婦帶來(lái)益處,值得大力推廣。
關(guān)鍵詞:無(wú)痛分娩;產(chǎn)科臨產(chǎn);效果研究
分娩主要是指胎兒滿28周時(shí)到母體出生的全過(guò)程。嚴(yán)重的分娩疼痛可能導(dǎo)致產(chǎn)婦出現(xiàn)一系列神經(jīng)內(nèi)分泌反應(yīng)。從而造成血管收縮,胎盤(pán)血流量減少或酸中毒現(xiàn)象。嚴(yán)重影響產(chǎn)婦和胎兒健康[1]。為了有效減輕分娩帶來(lái)的痛苦,在產(chǎn)程進(jìn)展期間可以采用無(wú)痛分娩,有利于產(chǎn)婦和胎兒的安全?,F(xiàn)將報(bào)告如下。
1資料和方法
1.1資料
選取我院2020年1月—2020年12月的100例產(chǎn)婦作為研究對(duì)象,依照數(shù)字表法將這200例產(chǎn)婦依次分成分別100例的對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組100例產(chǎn)婦,平均年齡為(28.28±1.87)歲,平均懷孕周期為(36.56±2.46)周;觀察組100例產(chǎn)婦,平均年齡為(28.76±1.56)歲,平均懷孕周期為(37.31±2.45)周。兩組產(chǎn)婦的一般資料對(duì)比差異不明顯,沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P﹤0.05),可以比較。
1.2方法
本次研究中,對(duì)照組所有產(chǎn)婦進(jìn)行常規(guī)分娩。在整個(gè)分娩過(guò)程中,分娩工作的所有細(xì)節(jié)都必須到位[2],隨時(shí)觀察產(chǎn)婦的身體狀況和生產(chǎn)情況以及必要的輔助工作。觀察組采用無(wú)痛分娩,即在產(chǎn)婦分娩過(guò)程中,適時(shí)使用麻醉劑微量注射,協(xié)助產(chǎn)婦完成整個(gè)生產(chǎn)過(guò)程[3]。特別是產(chǎn)婦子宮開(kāi)口2.2~3.5 cm時(shí),采用腰麻和硬膜外麻醉,對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行合理的麻醉。在產(chǎn)婦L3-L4脊柱間歇位置,準(zhǔn)確地注射一定比例的麻醉劑,比例為:2.5g芬太尼+20gm麻黃素+0.25g葡萄糖+2.5mg布比卡因。給藥方式是多次連續(xù)微量注入,使產(chǎn)婦子宮完全打開(kāi)。產(chǎn)婦腰麻作用降低后,用注射泵向硬膜外腔注入少量麻醉液[4]。期間密切監(jiān)測(cè)產(chǎn)婦的血壓,脈搏和胎心。
1.3觀察指標(biāo)
對(duì)比兩組產(chǎn)婦出血情況,通過(guò)產(chǎn)婦產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后、產(chǎn)后24h三個(gè)時(shí)間段的出血量進(jìn)行分析比較;對(duì)比兩組產(chǎn)婦的產(chǎn)程進(jìn)展與新生兒Apgar評(píng)分。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
醫(yī)護(hù)人員將采用SPSS23.0軟件中進(jìn)行統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)處理。計(jì)量資料的均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差以()來(lái)進(jìn)行表示,用t檢驗(yàn),采用率以百分比表示,用卡方檢驗(yàn),當(dāng)P<0.05時(shí)存在差異,統(tǒng)計(jì)學(xué)具有意義。
2結(jié)果
2.1兩組產(chǎn)婦出血量比較
觀察組產(chǎn)婦在產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后、產(chǎn)后24h都比對(duì)照組產(chǎn)婦的出血量少,觀察組的出血量少于對(duì)照組的出血量,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P﹤0.05),具體數(shù)據(jù)參見(jiàn)表1。
2.2兩組產(chǎn)婦產(chǎn)程進(jìn)展比較
觀察組產(chǎn)婦在采用無(wú)痛分娩后產(chǎn)程進(jìn)展明顯短于對(duì)照組的產(chǎn)婦在采用常規(guī)分娩指導(dǎo)后的產(chǎn)程進(jìn)展,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P﹤0.05),具體數(shù)據(jù)參見(jiàn)表2。
2.3兩組新生兒1min Apgar評(píng)分比較
觀察組的新生兒Apgar評(píng)分高于對(duì)照組的新生兒Apgar評(píng)分,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P﹤0.05),具體數(shù)據(jù)參見(jiàn)表3。
3討論
采用無(wú)痛分娩,產(chǎn)婦可以保持自由活動(dòng),這項(xiàng)技術(shù)使大多數(shù)產(chǎn)婦能夠在清醒和無(wú)痛苦的狀態(tài)下順利完成分娩過(guò)程。觀察組產(chǎn)婦在產(chǎn)后2h、12h、24h都比對(duì)照組產(chǎn)婦的出血量少,觀察組的出血量少于對(duì)照組的出血量,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P﹤0.05);觀察組產(chǎn)婦在采用無(wú)痛分娩后產(chǎn)程進(jìn)展明顯短于對(duì)照組的產(chǎn)婦在采用常規(guī)分娩指導(dǎo)后的產(chǎn)程進(jìn)展,觀察組的新生兒Apgar評(píng)分高于對(duì)照組的新生兒Apgar評(píng)分,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P﹤0.05)。采用無(wú)痛分娩能夠有效減少產(chǎn)婦的出血量,縮短分娩時(shí)間,減少胎兒窘迫情況,提高分娩質(zhì)量,為產(chǎn)婦帶來(lái)益處,值得大力推廣。
參考文獻(xiàn):
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