達(dá)格列凈聯(lián)合利拉魯肽治療2型糖尿病的臨床研究

郝璐

【摘要】目的：探討達(dá)格列凈聯(lián)合利拉魯肽治療2型糖尿病的臨床效果。方法：選取我院2019年5月至2020年5月收治的220例2型糖尿病患者作為本次的研究對(duì)象，采用隨機(jī)數(shù)字表法將其分為觀察組（110例，給予達(dá)格列凈聯(lián)合利拉魯肽治療）和對(duì)照組（110例，給予利拉魯肽治療），對(duì)比兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率（糖尿病足、視網(wǎng)膜病變、周圍神經(jīng)病變、糖尿病腎?。┖椭委熐昂笱侵笜?biāo)（HbAIc、FPG、2hPG、BMI）。結(jié)果：治療前，兩組患者血糖指標(biāo)無(wú)明顯差異，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），治療后，觀察組患者的血糖指標(biāo)明顯優(yōu)于對(duì)照組;觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，數(shù)據(jù)差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在2型糖尿病治療過(guò)程中采用達(dá)格列凈聯(lián)合利拉魯肽治療有明顯效果，能夠降低患者的并發(fā)癥發(fā)生率，改善患者的血糖指標(biāo)，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】達(dá)格列凈;利拉魯肽;2型糖尿病

2型糖尿病屬于慢性疾病，多發(fā)于中老年人。2型糖尿病的病機(jī)比較復(fù)雜，該病癥的主要表現(xiàn)為胰島素不足[1]。臨床上對(duì)于2型糖尿病的治療以藥物治療為主，利拉魯肽是常見(jiàn)的降糖類藥物，可以促進(jìn)胰島細(xì)胞增值。但利拉魯肽在臨床上的治療效果并不理想。為提高2型糖尿病的治療效果，我院提出了達(dá)格列凈聯(lián)合利拉魯肽治療的方案，并取得一定的成果，具體報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取我院2019年5月至2020年5月收治的220例2型糖尿病患者作為本次的研究對(duì)象，所有患者均符合2型糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。采用隨機(jī)數(shù)字表法將其分為兩組，觀察組110例，其中男患者65例，女患者45例，患者年齡最大的為82歲，最小的為39歲，患者平均年齡為（53.56±6.26）歲，患者病程最長(zhǎng)時(shí)間為5年，最短為5個(gè)月，平均病程為（23.04±10.62）個(gè)月;剩下的110例患者為對(duì)照組，其中男患者62例，女患者48例，患者年齡最大的為81歲，最小的為39歲，患者平均年齡為（53.23±6.61）歲，患者病程最長(zhǎng)時(shí)間為6年，最短為5個(gè)月，平均病程為（23.01±10.52）個(gè)月;兩組患者的基本資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。本次研究所有患者均已知情，并簽署了知情書(shū)。納入標(biāo)準(zhǔn)：①符合2型糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，②血糖控制不理想患者。排除標(biāo)準(zhǔn)：①精神疾病患者;②惡性腫瘤患者;③使用藥物過(guò)敏患者。

1.2方法

兩組患者均給予飲食和運(yùn)動(dòng)護(hù)理，并實(shí)施健康教育等治療。在這一基礎(chǔ)上對(duì)照組采用利拉魯肽治療，治療方法為：睡前下腹皮下注射利拉魯肽注射液，每次1.2mg。觀察組采用達(dá)格列凈聯(lián)合利拉魯肽治療，具體方法為：在注射利拉魯肽的基礎(chǔ)上口服達(dá)格列凈，早餐前服用，1天1次，治療周期為1個(gè)月[2]。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率，其中包括糖尿病足、視網(wǎng)膜病變、周圍神經(jīng)病變、糖尿病腎病等情況，觀察兩組患者治療前后血糖指標(biāo)，其中包括HbAIc、FPG、2hPG、BMI，并進(jìn)行對(duì)比。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

應(yīng)用 SPSS 20.0軟件分析，計(jì)量數(shù)據(jù)采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采用n，%表示，組間比較采用X2校驗(yàn)，當(dāng)P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

（1）觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率為10.0%，對(duì)照組并發(fā)癥發(fā)生率為42.7%，觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，見(jiàn)表1.

（2）治療前，觀察組患者的HbAIc、FPG、2hPG、BMI為（8.22±1.26）、（8.15±1.96）、（9.76±1.16）、（28.71±3.56）;對(duì)照組的HbAIc、FPG、2hPG、BMI為（8.27±1.46）、（8.06±2.04）、（9.86±1.38）、（28.56±3.46）;兩組患者治療前的血糖指標(biāo)相比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），治療后，觀察組患者的HbAIc、FPG、2hPG、BMI為（6.82±1.12）、（6.13±1.48）、（7.62±1.23）、（25.06±2.38）;對(duì)照組的HbAIc、FPG、2hPG、BMI為（7.53±1.16）、（7.06±1.63）、（8.89±1.32）、（26.71±2.56）;觀察組治療后的血糖指標(biāo)明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)組間差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3.結(jié)論

2型糖尿病的死亡率較高，對(duì)于患者的身體健康有著嚴(yán)重的影響。該病癥多發(fā)于中老年人，臨床上對(duì)于2型糖尿病的治療主要以利拉魯肽注射液為主，該藥物對(duì)2型糖尿病的治療雖然有一定的效果，但效果并不理想。相比較之下，達(dá)格列凈聯(lián)合利拉魯肽治療2型糖尿病的效果更明顯。

本次研究表明，觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為10.0%，明顯低于對(duì)照組42.7%;且觀察組患者治療后的血糖指標(biāo)明顯優(yōu)于對(duì)照組，組間比較差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，該數(shù)據(jù)和孫曉菲、范慧潔、田勇等醫(yī)生在2020年達(dá)格列凈聯(lián)合利拉魯肽治療2型糖尿病的臨床研究報(bào)告中所得出的數(shù)據(jù)是相吻合的，這充分說(shuō)明了達(dá)格列凈聯(lián)合達(dá)格列凈治療2型糖尿病的效果。

綜上所述，在2型糖尿病治療過(guò)程中采用達(dá)格列凈聯(lián)合利拉魯肽治療有明顯效果，能夠降低患者的并發(fā)癥發(fā)生率，改善患者的血糖指標(biāo)，值得臨床推廣和應(yīng)用。

【參考文獻(xiàn)】

[1]辛婧，沈亞非，鄧飛.達(dá)格列凈聯(lián)合胰島素強(qiáng)化治療血糖控制不佳2型糖尿病的臨床研究[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)刊，2019（19）：93-96.

[2]孫曉菲，范慧潔，田勇.達(dá)格列凈聯(lián)合利拉魯肽治療2型糖尿病的臨床研究[J].現(xiàn)代藥物與臨床，2020，35（12）：2378-2382.

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