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      復元活血湯加減聯(lián)合經(jīng)皮椎弓根螺釘內(nèi)固定術治療脊柱骨折的臨床療效

      2021-09-10 18:13:28潘登
      健康體檢與管理 2021年2期
      關鍵詞:脊柱骨折臨床效果

      潘登

      【摘要】目的:探究脊柱骨折患者采取復元活血湯加減治療的臨床效果。方法:擇本院60例脊柱骨折患者,隨機分為對照(基礎治療)、研究(復元活血湯加減治療),對比治療結局。結果:研究組治療效果、術后恢復情況、炎癥因子等水平顯著較優(yōu),差異顯著,(P<0.05)。結論:脊柱骨折患者采取復元活血湯加減治療,具有高價值。

      【關鍵詞】脊柱骨折;復元活血湯加減;經(jīng)皮椎弓根螺釘內(nèi)固定術;臨床效果

      作為臨床一種較為常見的骨科創(chuàng)傷性疾病,脊柱骨折中病發(fā)率最高的為胸腰段骨折,多發(fā)群體為男性青壯年患者。在臨床實施治療時,如何改善患者術后疼痛干,優(yōu)化凝血問題,降低炎癥,是臨床研究的重點內(nèi)容?;诖?,本次研究就脊柱骨折患者,提出治療方案。

      1 資料與方法

      1.1臨床資料

      以60例患者為對象,病例選取初始時間為2020年3月,終止時間為2021年1月。平均分為兩組,對照、研究組各30例,兩組臨床資料見表1 具有一致性,可對比,P>0.05。

      1.2方法

      對照組:常規(guī)治療。西醫(yī)常規(guī)抗感染、抗病毒及對癥支持治療,連續(xù)治療1周。

      研究組:復元活血湯加減治療。具體藥方如下:10g郁金、枳殼、懷牛膝、當歸;15g柴胡、厚樸、桃仁以及天花粉;6g生甘草、酒大黃、芒硝和紅花?;颊呷舸嬖谀蜷]、尿少,可以增加10g木通和10g竹葉;患者若存在惡心嘔吐,可以增加10g竹茹以及10g姜半夏;患者若有嚴重疼痛感,可以增加10g延胡索和10g川楝子;患者如果為納差情況,可以增加10g炒麥芽、10g神曲。使用水煎服,每日1劑,使用水煎服,早晚餐后1h服用。

      1.3觀察指標

      (1)對比治療效果。

      (2)對比術后恢復情況。

      (3)對比炎癥因子。

      1.4統(tǒng)計學分析

      以SPSS20.0軟件分析資料。x2檢驗計數(shù)資料,t檢驗計量資料。P<0.05為差異顯著。

      2 結果

      2.1 治療效果對比

      對比治療效果,研究組更優(yōu),(P<0.05),見表2。

      2.2 術后恢復情況對比

      對比兩組術后恢復情況,研究組更短,(P<0.05),見表3。

      2.3 炎癥因子對比

      對比炎癥因子,研究組更低,P<0.05,見表4。

      3 討論

      就研究文獻統(tǒng)計分析,全身骨折中脊柱骨折發(fā)病率占比5%。臨床在治療脊柱骨折患者時,常選擇手術治療,但需對患者局部組織進行牽拉或切割,從而導致患者出現(xiàn)二次創(chuàng)傷問題,使患者出現(xiàn)炎癥反應,提高患者的疼痛感。而在中醫(yī)角度分析,患者在患有脊柱骨折后,氣血方面會出現(xiàn)阻滯,臨床上表現(xiàn)出腑氣不通、升降失調(diào)等問題。因此在治療時,臨床醫(yī)師需注意清熱解毒、活血行氣。

      就本次研究結果可知,研究組患者炎癥因子、治療效果與術后恢復情況均優(yōu)于對照組,差異顯著。因此不難發(fā)現(xiàn),脊柱骨折患者采取復元活湯加減治療,具有較好的臨床效果,能夠改善患者的炎癥因子。

      對該結論進行原因分析,主要因素如下:復元活血湯方中,郁金可以理氣解郁,減緩患者疼痛感受;枳殼能理氣行滯、消積寬胸;懷牛膝可以強筋骨,補肝腎;當歸可以補血止痛、活血潤腸、促進食欲的作用;柴胡能夠達到疏肝解表、解郁退熱的效果,厚樸能夠燥濕除滿、下氣消痰;桃仁能夠止咳祛瘀、活血平喘;天花粉可以生津瀉火、清熱止渴;酒大黃具備活血解毒、祛瘀瀉火的效果;芒硝和紅花均可以消腫活血、清火止痛,最后的甘草可以對藥物進行調(diào)和,保障各類藥物將自身的藥效充分發(fā)揮。因此本次使用藥方配方合理,藥性平和,可以達到活血化瘀、清熱解毒、疏肝理氣、快速緩解患者的臨床癥狀,減輕患者疼痛感,提高治療效果的作用。同時就本次研究結果可知研究組患者術后恢復情況得到改善,因此可以得到實施復元活血湯加減治療可以使患者生活質(zhì)量得到有效改善。另外本次研究中,采取辯證法,對于患者不同情況,加減藥物,例如尿閉、尿少患者便會增加木通以及竹葉;惡心嘔吐需增加竹茹;納差患者可以使用炒麥芽和神曲,疼痛感劇烈患者可以增加延胡索和川楝子,針對患者病情對癥治療,能夠有效改善患者的臨床癥狀。

      綜上所述,脊柱骨折患者采取復元活血湯加減治療具有高臨床價值。

      參考文獻:

      [1] 椎弓根釘內(nèi)固定術聯(lián)合復元活血湯加味治療胸腰椎骨折的效果[J]. 基層醫(yī)學論壇, 2019, 023(007):1009-1010.

      [2] 許華亮. 經(jīng)皮椎弓根螺釘內(nèi)固定術治療胸腰椎多節(jié)段脊柱骨折的效果及對患者胸腰椎功能影響[J]. 中國傷殘醫(yī)學, 2019(4):20-21.

      [3] 劉爭民. 經(jīng)微創(chuàng)經(jīng)皮椎弓根螺釘內(nèi)固定治療脊柱骨折的效果及對患者康復速度的影響[J]. 臨床醫(yī)學研究與實踐, 2020, 005(008):82-84.

      廣西融水苗族自治縣中醫(yī)醫(yī)院 廣西柳州 545000

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