姚佩蘭 楊勝
摘要:作為臨床過程中內(nèi)科常見疾病之一,高血壓對(duì)于患者健康的影響相對(duì)較大。在臨床過程中,由于受到該病的影響,患者血壓數(shù)值可出現(xiàn)升高的趨勢,若不能及時(shí)對(duì)其進(jìn)行合理干預(yù),則高血壓可對(duì)患者身體多個(gè)臟器造成嚴(yán)重?fù)p害,進(jìn)而不利于患者健康的有效保障。針對(duì)這一問題,近年來,大批醫(yī)療人員針對(duì)高血壓疾病的診療工作進(jìn)行了深入的分析與探究,旨在進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)我國高血壓治療水平的提升與優(yōu)化,從而為患者預(yù)后生活質(zhì)量的提升奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)與保障。本文針對(duì)現(xiàn)階段我國醫(yī)療領(lǐng)域?qū)τ诟哐獕杭膊≡\療工作所進(jìn)行的研究開展了相應(yīng)的梳理與論述,旨在進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)診療工作水平的改善,為患者健康的合理保障奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
關(guān)鍵詞:高血壓;診斷標(biāo)準(zhǔn);治療方法;醫(yī)療建議;臨床價(jià)值
研究人員指出,近年來,高血壓在我國的發(fā)病幾率出現(xiàn)了升高的趨勢,從而對(duì)人民群眾的健康造成了不良的影響。相關(guān)調(diào)查顯示,現(xiàn)階段,我國高血壓患者群體數(shù)量在2.7億左右,與此同時(shí),在中老年人群中,高血壓的發(fā)病率在44%左右,相關(guān)數(shù)據(jù)從側(cè)面證明了高血壓對(duì)于人民群眾健康所造成的重要影響與威脅。與此同時(shí),在臨床過程中,該病還可導(dǎo)致患者臟器受到不同程度的損傷,進(jìn)而誘發(fā)各類并發(fā)癥,從而對(duì)人民群眾的生命安全極為不利。
一、高血壓概述
作為心血管疾病,高血壓在日常生活中的發(fā)病率相對(duì)較高。相關(guān)數(shù)據(jù)顯示,在臨床過程中,該病可導(dǎo)致患者血壓值出現(xiàn)大幅升高的趨勢,繼而對(duì)患者健康造成極為不利的影響。從致病因素的角度分析,該病致病因素具有較強(qiáng)的復(fù)雜性,其中,年齡因素、遺傳因素、環(huán)境因素、精神壓力因素,不良生活習(xí)慣因素以及藥物影響因素等均有可能導(dǎo)致患者發(fā)病[1]。就目前而言,臨床上對(duì)于高血壓尚無治愈方法,多數(shù)患者需常年服藥進(jìn)行血壓數(shù)值的管控,從而對(duì)患者生活質(zhì)量造成了極為不利的影響。在臨床過程中,該病患者多數(shù)伴有頭暈、頭痛、易疲、心悸、頸項(xiàng)板緊等表現(xiàn),與此同時(shí),患者血壓指標(biāo)可出現(xiàn)不同程度的提升,其中,在情緒激動(dòng)時(shí),患者血壓指數(shù)值上升趨勢較為明顯,如果不能及時(shí)對(duì)血壓指標(biāo)進(jìn)行管控,則當(dāng)其升高到一定程度時(shí),患者可出現(xiàn)眩暈、嘔吐、抽搐等表現(xiàn),從而對(duì)患者心臟、腎臟以及大腦等身體臟器造成嚴(yán)重?fù)p害。
二、高血壓患者的診斷
(一)高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)
在高血壓診斷問題上,現(xiàn)階段,臨床醫(yī)療領(lǐng)域主要將患者血壓指標(biāo)作為高血壓診斷的主要依據(jù)[2]。總的來看,根據(jù)中國高血壓治療指南建議的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),將舒張壓≥90mmHg或收縮壓≥140mmHg的患者,可以認(rèn)定其患有高血壓。在此過程中,若患者舒張壓與收縮壓數(shù)值分別處于不同高血壓級(jí)別時(shí),則應(yīng)以較高的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)作為患者的診斷依據(jù)[3]。
(二)高血壓的輔助診斷技術(shù)
在臨床過程中,醫(yī)療人員主要采用動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測的方法對(duì)患者進(jìn)行高血壓的輔助診斷[4]。實(shí)踐表明,在臨床過程中,通過該技術(shù)的合理應(yīng)用,醫(yī)療人員可以對(duì)患者24h平均血壓指標(biāo)進(jìn)行合理分析,同時(shí)有效實(shí)現(xiàn)對(duì)于患者白晝血壓與夜間血壓數(shù)值的合理把控,對(duì)于患者診斷工作具有良好的輔助價(jià)值[5]。與此同時(shí),基于這一技術(shù)的應(yīng)用,醫(yī)療人員可以對(duì)患者高血壓類型進(jìn)行鑒別,同時(shí)有效實(shí)現(xiàn)患者高血壓并發(fā)癥情況的輔助鑒別,對(duì)于患者健康的保障具有良好的推動(dòng)價(jià)值。
三、高血壓的治療
(一)治療原則
總的來看,在高血壓治療過程中,為了有效實(shí)現(xiàn)對(duì)于患者治療效果的合理保障,醫(yī)療人員用從多個(gè)角度入手,對(duì)患者血壓指標(biāo)進(jìn)行控制,從而為患者健康的合理保障奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。在治療原則方面,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵循下列原則對(duì)患者進(jìn)行治療[6]。
1.良好生活習(xí)慣引導(dǎo)原則
醫(yī)療人員應(yīng)引導(dǎo)患者積極做好對(duì)于日常生活行為的合理改善,從而有效實(shí)現(xiàn)良好生活習(xí)慣的建立完善,為患者血壓指標(biāo)的控制奠定基礎(chǔ)。
2.個(gè)體化血壓控制原則
醫(yī)療人員應(yīng)采用個(gè)體化原則對(duì)患者進(jìn)行血壓控制的指導(dǎo),從而根據(jù)患者實(shí)際情況進(jìn)行治療方式與藥物的選擇,為患者血壓控制的提升奠定基礎(chǔ)。
3.協(xié)同控制原則
在患者治療過程中,醫(yī)療人員應(yīng)做好協(xié)同控制原則的合理踐行,從而有效實(shí)現(xiàn)對(duì)于患者心血管危險(xiǎn)因素的全面把控,為患者治療安全性的提升提供助力。
(二)高血壓的治療方法
1.藥物治療
作為高血壓患者的主要治療方式之一,藥物治療的開展與落實(shí)對(duì)于幫助患者實(shí)現(xiàn)血壓數(shù)值的合理管控,對(duì)于患者治療效果的提升與優(yōu)化具有良好的促進(jìn)價(jià)值[7]??偟膩砜矗趹?yīng)用藥物進(jìn)行治療的過程中,醫(yī)療人員應(yīng)確保藥物從小劑量服用開始,避免患者頻繁進(jìn)行藥物的更換,從而有效實(shí)現(xiàn)患者血壓數(shù)值的合理控制。就目前而言,常用的治療藥物主要包括β受體阻滯劑、血管緊張素受體拮抗劑、噻嗪類利尿以及鈣通道阻滯劑。
(1)β受體阻滯劑
在治療過程中,該藥物可以在降壓的同時(shí)有效實(shí)現(xiàn)對(duì)于患者血壓指標(biāo)的合理控制,對(duì)于患者心律失常與心力衰竭等問題的控制具有良好的導(dǎo)向作用[8]。
(2)血管緊張素受體拮抗劑
相關(guān)研究表明,該藥物可以有效對(duì)血管緊張素與受體的結(jié)合進(jìn)行阻斷,對(duì)于患者靶器官受損情況的控制具有良好的促進(jìn)意義[9]。與此同時(shí),該藥物的優(yōu)勢在于,其在應(yīng)用過程中的不良反應(yīng)相對(duì)較少,對(duì)于患者電解質(zhì)與腎功能水平無明顯影響[10]。
(3)噻嗪類利尿劑
作為臨床過程中常用的降壓藥物之一,該藥物對(duì)于患者血壓指標(biāo)的控制效果相對(duì)較好,對(duì)于患者血壓指標(biāo)的合理管控具有良好的促進(jìn)意義[11]。
(4)鈣通道阻滯劑
此類藥物主要適用于合并肺心病、冠心病、糖耐量異常、周圍血管疾病以及腎臟損害的高血壓患者。在臨床過程中,氨氯地平、硝苯地平以及非洛地平等藥物均展現(xiàn)出了良好的治療效果[12]。
2.非藥物治療
(1)引導(dǎo)患者養(yǎng)成良好生活習(xí)慣
在日常生活中,為了合理實(shí)現(xiàn)對(duì)于高血壓的有效控制,醫(yī)療人員應(yīng)指導(dǎo)患者積極做好對(duì)于日常生活習(xí)慣的調(diào)整與轉(zhuǎn)換,從而實(shí)現(xiàn)身體健康水平的提升[13]。在具體做法上,醫(yī)療人員應(yīng)指導(dǎo)患者實(shí)現(xiàn)良好作息習(xí)慣的調(diào)整,從而確保每日睡眠時(shí)間的充足[14]。與此同時(shí),在日常生活中,患者應(yīng)積極做好對(duì)于心理狀態(tài)的合理調(diào)整,避免情緒過于緊張,從而實(shí)現(xiàn)血壓指標(biāo)的有效降低與合理改善。與此同時(shí),針對(duì)存在吸煙與酗酒習(xí)慣的患者,應(yīng)積極做好對(duì)于煙酒的戒除,以便為血壓指標(biāo)的控制奠定基礎(chǔ)。
(2)制定科學(xué)膳食方案
相關(guān)研究表明,在日常飲食中,過量食用食鹽可導(dǎo)致患者血壓數(shù)值出現(xiàn)升高的趨勢,對(duì)于高血壓患者血壓指標(biāo)的控制具有極為不利的影響[15]。針對(duì)這一問題,研究人員指出,在日常生活中,醫(yī)療人員應(yīng)指導(dǎo)患者積極做好對(duì)于飲食習(xí)慣的制定與完善,從而避免對(duì)于食鹽的過量攝入,確保飲食的清淡[16]。對(duì)此,相關(guān)數(shù)據(jù)顯示,為了有效實(shí)現(xiàn)患者血壓數(shù)值的合理管控,對(duì)于高血壓患者而言,其每日的食鹽攝入量應(yīng)控制在5g以下,如果患者血壓指標(biāo)相對(duì)較高,則該數(shù)值可繼續(xù)降低至每日食鹽攝入量低于3g。與此同時(shí),患者在日常飲食中應(yīng)積極做好對(duì)于果蔬的合理使用,同時(shí)避免使用過量的脂肪[17]。
(3)合理開展體育運(yùn)動(dòng)
在日常生活中,為了更好的實(shí)現(xiàn)對(duì)于血壓指標(biāo)的管控,患者應(yīng)積極做好日常運(yùn)動(dòng)的開展,從而實(shí)現(xiàn)身體健康的合理保障。在這一問題上,醫(yī)療人員建議[18],患者的運(yùn)動(dòng)選擇應(yīng)以有氧運(yùn)動(dòng)為主,例如打太極拳、走步、騎車以及游泳等項(xiàng)目都是良好的選擇。與此同時(shí),對(duì)于籃球、足球以及網(wǎng)球等劇烈運(yùn)動(dòng),患者應(yīng)避免參與,以免運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致其血壓指標(biāo)出現(xiàn)升高的問題[19]。
四、結(jié)論與展望
總的來看,作為日常生活中的常見疾病,高血壓已經(jīng)成為了威脅我國人民群眾健康的重要因素[20]?;诖?,在醫(yī)療改革的推動(dòng)下,大批醫(yī)療工作人員結(jié)合自身工作經(jīng)驗(yàn)針對(duì)高血壓患者治療方法進(jìn)行了深入的探究與分析,旨在進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)對(duì)于高血壓患者治療工作的深入探究,以便為患者診療工作綜合水平的提升與優(yōu)化奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)與保障[21]。就目前而言,隨著動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測技術(shù)的應(yīng)用,在臨床過程中,醫(yī)療人員對(duì)于高血壓患者的診療水平得到了顯著的提升與優(yōu)化。與此同時(shí),在治療問題上,隨著大量高血壓治療藥物的臨床應(yīng)用,為高血壓患者血壓指標(biāo)的合理控制奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)與保障[22]。在這一問題上,通過對(duì)大量數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,研究員指出,在合理應(yīng)用藥物治療的同時(shí),醫(yī)療人員應(yīng)積極引導(dǎo)患者實(shí)現(xiàn)非藥物治療的踐行,從而確保患者實(shí)現(xiàn)良好生活習(xí)慣的養(yǎng)成,為患者血壓指標(biāo)的有效控制奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
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