嚴玉彬

中圖分類號：G4 文獻標識碼：A

我到閬中人民醫(yī)院工作已近十年，一直努力建立以病人為中心的優(yōu)質(zhì)護理服務。但確不是一件簡單的工作，護理工作人員必須自覺自愿地改善和病人的關系，為病人提供最優(yōu)質(zhì)的服務?！笆共∪藵M意只需要簡單的微笑技巧訓練”是不夠的。還必須學習如何作個好聽眾，學習在病人“不講道理”的時候仍然耐心傾聽，如何滿足患者及家屬的需要。我覺得可以做好以下九個方面的護理工作，從而提高優(yōu)質(zhì)護理服務。

1.重視細節(jié)

保障安全優(yōu)質(zhì)服務 “始于細微，見于平凡”，病人在醫(yī)療過程中對醫(yī)護人員的每一個細節(jié)都會倍加關注。在臨床工作中，護理人員注重每個細小的工作，看似簡單的基礎護理工作恰恰是幫助病人實現(xiàn)生理、心理滿足和康復的第一步，是為病人提供系統(tǒng)化、全方位照顧的基礎和核心。醫(yī)。學教育網(wǎng)搜集整理是觀察病情最佳的途徑，是護患溝通的最好橋梁，是護理工作者貼近病人最直接的體現(xiàn)。

2.思想更新、轉(zhuǎn)變觀念

營造人文氛圍 提高思想認識，明確內(nèi)涵和工作目標，讓護士真正理解基礎護理是自己的本職工作;提倡以人為本，人性化服務，體現(xiàn)人性情感關懷，關心病人，尊重病人，以病人的利益和需求為中心，建立融洽的醫(yī)患關系。

3.讓護士走出誤區(qū)

夯實基礎護理不是無陪護，而是扭轉(zhuǎn)家屬承擔生活護理的局面;護理文書不是不寫而是簡化;護士不是單純給病人洗頭洗腳，而是通過洗頭洗腳這些看似簡單、技術含量不高的工作來深化基礎護理，來觀察、發(fā)現(xiàn)病人的病情變化;護士不是不搞科研，而是高級護士更加貼近臨床、貼近患者。將人性化的護理服務貫穿于病人住院的始終。在護理人員中形成“重基礎、重人文、重服務”的良好氛圍。

4.加強健康教育，和諧護患關系

加強健康教育，和諧護患關系。自患者入院開始到出院，期間的飲食、用藥、治療、護理、檢查、手術等一系列相關知識，護理人員應及時與患者和家屬溝通交流，把健康教育貫穿于整個病人住院的全過程，并做到出院隨訪的健康教育工作，為患者提供人性化優(yōu)質(zhì)護理服務。

5.強化“三基三嚴”訓練

提高業(yè)務水平嚴格的“三基三嚴”訓練是醫(yī)院生存和發(fā)展的基礎，醫(yī)院對不同臨床護士都要有不同的訓練考核要求，臨床護士會定期培訓、考核;護理部主任、護士長定期組織檢查和考試;護士長不定時進行檢查考核工作的落實情況。

6.調(diào)整工作模式

實行護士分層管理根據(jù)科室具體情況把護理人員分為2個護理責任小組，每組設組長1名，負責病區(qū)二分之一病人的管理，由護理組長負責，責任分工細化，目標明確，并根據(jù)護理人員的工作能力、個人特長和資質(zhì)分管不同病情的病人。小組人員既分工明確又相互合作。實行分組包干、分床到護、責任到人，相互協(xié)作，24小時負責制的連續(xù)優(yōu)質(zhì)護理服務;進行彈性排班，加強晨、晚、午間護理人員，為重病人、術后病人和生活不能自理病人的生活護理;實行責任護士全面落實所管病人的質(zhì)量措施、病情觀察、特殊檢查、基礎護理、生活護理、心理護理、健康教育等工作。扎扎實實落實病人的基礎護理和生活護理工作，讓病人放心、讓家屬安心;確保基礎護理和各項治療、護理措施落到實處。

7.注意肢體語言

眼睛與眼睛的交流屬于非語言的交流，有時又叫做“肢體語言”，其它肢體語言包括觸摸、手勢、面部表情、身體的姿勢、雙方彼此間站立的距離等等。日常生活中，我們隨時都在變換肢體動作，只不過很少意識到。作為醫(yī)護人員，要特別注意自己的肢體語言，需要隨病人肢體語言的不同做調(diào)整。我們的頭、手、身體的不同姿勢可以傳達各種正面或負面的訊息：和病人一邊說話一邊點頭表示你很專心致志;一個親切友好的護士對病人會采取一個開放的、包容的姿態(tài)，無論站著或坐著，他會面對病人，不會雙臂抱胸而立，不會雙腿交叉而坐。人們通過三種方式進行交流，即語言、說話方式、和無聲的肢體語言。交流過程中，詞句只占百分之十，說話方式占百分之四十，肢體語言占百分之五十。

8.注意面部表情

面部表情反映人的喜怒哀樂，是肢體語言的另一方面。通過病人的面部表情，護士可以判斷病人的感受如何;同樣，通過護士的面部表情，病人可以判斷護士在想什么、有什么感受。作為護士，盡量保持一種中性的表情;確保面部表情所傳達的信息和言語傳達的信息一致。當我們見到病人時，因為生病他的情緒可能千變?nèi)f化，他可能等了好半天才見到護士結(jié)果又被護士幾分鐘就打發(fā)了，他可能搞不懂護士說的話，弄不清為什么要用藥，用的什么藥，是什么診斷，診斷結(jié)果讓他既不懂又害怕;如果我們設身處地體諒病人的感受，我們的臉上會自然地流露出關心和同情，交流起來會更有效。

9.做到不厭其煩

病人大都沒有醫(yī)學知識，病人不懂才去求醫(yī)，所以再簡單的問題護士也必須耐心重復講解，直到病人弄懂。對同一個病人重復講解，對不同的病人重復講解，哪怕每天重復幾次，也應該面帶關心的神情，不厭其煩，這是護士最基本的職業(yè)要求。

做好上面這些就可以基本上達到優(yōu)質(zhì)護理服務了，希望我們所有護士都好好認真踐行。

四川省閬中市人民醫(yī)院 637400