梁佳

【摘要】目的：探討臨床護(hù)理在 CCU?急性心肌梗死患者中的效果和護(hù)理質(zhì)量。方法：取之我院 60?例 CCU?急性心肌梗死患者作為研究病例，均在 2017?年 9?月至 2020?年 9?月展開治療，同期選擇 40?名護(hù)理人員參與研究，按照計(jì)算機(jī)數(shù)字表實(shí)施隨機(jī)分組，觀察組與對(duì)照組各 30 例患與 20 例護(hù)理人員，其中對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理，觀察組行臨床護(hù)理。將護(hù)理干預(yù)后護(hù)理質(zhì)量與并發(fā)癥發(fā)生率展開比較。結(jié)果：觀察組護(hù)理人員各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量評(píng)分較對(duì)照組護(hù)理人員呈更高水平，組間比較差異顯著（P0.05）;觀察組患者心源性休克、心律失常、心臟衰竭發(fā)生概率較對(duì)照組患者呈更低水平，組間比較差異顯著（P <0.05）。結(jié)論：為 CCU 急性心肌梗死患者行臨床護(hù)理干預(yù)， 可提升護(hù)理人員護(hù)理質(zhì)量，降低患者并發(fā)癥發(fā)生率，安全性較為可靠，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】臨床護(hù)理;CCU 急性心肌梗死;并發(fā)癥幾率;護(hù)理質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】R473.6?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A?【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.01.116

前 言

CCU?作為冠心病重癥監(jiān)護(hù)室，收治的病人普遍病情危重，危險(xiǎn)性較大，常見疾病包含急性心肌梗死。該病多見于老年患者，其呼吸功能以及免疫功能均有所下降，導(dǎo)致治療效果有所欠佳 [1]。該疾病在臨床護(hù)理工作中易發(fā)生醫(yī)院感染現(xiàn)象，增加病死率的同時(shí)使臨床護(hù)理工作受到影響。為提高 CCU?急性心肌梗死患者治療安全保障，協(xié)同臨床護(hù)理干預(yù)介入其中，對(duì)可能存在的風(fēng)險(xiǎn)事件進(jìn)行規(guī)避，提升護(hù)理質(zhì)量，降低并發(fā)癥發(fā)生率 [2]。對(duì)此，本研究將探討臨床護(hù)理用于 CCU?急性心肌梗死患者治療中的應(yīng)用效果，現(xiàn)將方法與結(jié)果匯報(bào)如下：

1?資料與方法

1.1?一般資料

取自我院 60?例CCU?急性心肌梗死患者作為研究病例，均在 2017年 9 月至 2020 年 9 月展開治療，同期選擇 40 名護(hù)理人員參與研究，按照計(jì)算機(jī)數(shù)字表實(shí)施隨機(jī)分組，觀察組與對(duì)照組各 30?例患與 20?例護(hù)理人員，其中對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理，該組含男性患者 13?例，女性 17?例， 年齡上下界限為 46?歲、77?歲之間，均值（60.53±3.71）歲;該組護(hù)理人員均為女性，年齡上下界限為 22?歲、45?歲，均值（32.72±4.62）歲;觀察組行臨床護(hù)理，該組含男性患者 16?例，女性 14?例，年齡上下界限為45?歲、77?歲之間，均值（60.78±3.65）歲;該組護(hù)理人員均為女性，年齡上下界限為 23?歲、45?歲，均值（32.55±4.31）歲;組間患者及護(hù)理人員基線資料均衡可比（P?>0.05）。

1.2?方法

對(duì)照組在 CCU?治療期間行常規(guī)護(hù)理，觀察組則展開臨床護(hù)理：（1）明確護(hù)理計(jì)劃，基于患者發(fā)病特性以及治療方式展開護(hù)理方案制定，對(duì)患者展開綜合考量，明確個(gè)體差異，提出針對(duì)性護(hù)理措施，對(duì)潛在性的身心問題進(jìn)行解決，以確保治療的有效性和順利性;（2）心理干預(yù)，為之講解成功病例，多采用積極性語言鼓勵(lì)患者，改善家屬及患者的復(fù)雜情緒， 增進(jìn)安全感;（3）并發(fā)癥護(hù)理，在護(hù)理期間，需持續(xù)對(duì)患者行心電監(jiān)護(hù)監(jiān)測其心率變化，并給予持續(xù)吸氧，改善心肌缺氧癥狀，配合醫(yī)生給予患者血管擴(kuò)張劑的應(yīng)用，預(yù)防心力衰竭;（4）飲食干預(yù)，在患者發(fā)病后三小時(shí)內(nèi)少量進(jìn)食，避免對(duì)心臟帶來負(fù)擔(dān)，而后可在病情改善期間采用低脂半流質(zhì)飲食，隨著疾病的好轉(zhuǎn)，增加食物種類，預(yù)防便秘。

1.3 觀察指標(biāo)

1.3.1 比較兩組護(hù)理質(zhì)量：由科護(hù)士長制定百分制護(hù)理質(zhì)量考核測評(píng)，含護(hù)理人員健康教育、專業(yè)知識(shí)、實(shí)際操作、突發(fā)事件應(yīng)急處理情況對(duì)比。

1.3.2 比較兩組并發(fā)癥發(fā)生率：含兩組患者干預(yù)期間出現(xiàn)心源性休克、心律失常、心臟衰竭幾率。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

計(jì)學(xué)意義。

2?結(jié)果

2.1&nbsp;比較兩組護(hù)理質(zhì)量

觀察組護(hù)理人員各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量評(píng)分較對(duì)照組護(hù)理人員呈更高水平， 組間比較差異顯著（P?0.05）。見表 1。

2.2?比較兩組并發(fā)癥幾率

觀察組患者心源性休克、心律失常、心臟衰竭發(fā)生概率較對(duì)照組患者呈更低水平，組間比較差異顯著（P0.05）。見表 2。

3?討論

急性心肌梗死起病較為迅速，有效的治療方案和護(hù)理措施對(duì)患者生命的挽救效果較為重要。在治療期間患者易受多種并發(fā)癥影響，導(dǎo)致治療效果受到阻礙。而展開臨床護(hù)理干預(yù)，可通過制定護(hù)理計(jì)劃，并觀察護(hù)理期間可能出現(xiàn)的多種并發(fā)癥，制定風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防措施，控制病情的發(fā)展?？梢罁?jù)患者疾病的特點(diǎn)和發(fā)病規(guī)律展開護(hù)理措施實(shí)行，控制潛在問題， 提高安全保障，使護(hù)理質(zhì)量更為可靠 [3]。就上述研究中，觀察組在臨床護(hù)理干預(yù)后，護(hù)理人員護(hù)理質(zhì)量有所提高，患者并發(fā)癥發(fā)生率明顯降低， 表明臨床護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用，安全性以及可靠性較為突出，可提高治療效果。

綜上，為 CCU?急性心肌梗死患者行臨床護(hù)理干預(yù)，可提升護(hù)理人員護(hù)理質(zhì)量，降低患者并發(fā)癥發(fā)生率，安全性較為可靠，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]?周桂玲，張曉萍，馬琳 . CCU?急性心肌梗死病人醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素分析及預(yù)防措施 [J].?中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志，2019，17（06）：886-889.

[2]?陳小蘭 . 心理護(hù)理干預(yù)用于 CCU?急性心肌梗死患者治療中的效果觀察 [J].?中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2019，7（23）：132.

[3]?王苗苗 . 觀察體位護(hù)理在 CCU?監(jiān)控室中對(duì)急性心肌梗死早期患者心臟機(jī)能的影響 [J].?中國實(shí)用醫(yī)藥，2020，15（15）：161-163.