劉利華 金維捷 楊麗銀 李菊 楊林秀

【摘要】目的：析黃金萬紅膏結(jié)合磺胺嘧啶鋅在臨床難愈傷口的治療護(hù)理效果。方法：選擇我院收治的難愈傷口患者 65 例作為本次研究的對象，所有患者均為 2020?年 1?月至 2021?年 1?月于我院接受治療的。隨機(jī)分為對照組（32?例）與觀察組（33?例），給予兩組患者不同的治療方案。治療后，觀察兩組患者臨床療效、費(fèi)用、愈合時(shí)間以及疼痛評(píng)分。結(jié)果：治療后，兩組患者均具有較好療效， 但觀察組治療有效率 97%，顯著高于對照組患者的 78.1%（P?< 0.05）;觀察組患者費(fèi)用、愈合時(shí)間、疼痛評(píng)分均低于對照組患者， 組間對比差異顯著（P?< 0.05）。結(jié)論：在臨床治療難愈傷口時(shí)，采用黃金萬紅膏結(jié)合磺胺嘧啶鋅的臨床效果顯著，不僅能促進(jìn)創(chuàng)面恢復(fù)，同時(shí)也減輕了患者疼痛感，在臨床應(yīng)用中的價(jià)值較高，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】黃金萬紅膏;磺胺嘧啶鋅;難愈傷口

【中圖分類號(hào)】R283?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A?【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.01.182

難愈傷口定義目前尚未統(tǒng)一界定，臨床上多指由于各種原因?qū)е聜谠诮?jīng)過一定時(shí)間治療后未完全愈合或未愈合傾向，而從傷口愈合學(xué)上講，難愈傷口為一個(gè)無法通過正常有序而及時(shí)的修復(fù)過程達(dá)到解剖和功能上的完整狀態(tài)的傷口 [1]。但傷口愈合時(shí)間是由傷口大小、病因、個(gè)體一般健康狀況等多種因素決定的 [2]，因此不能以簡單的時(shí)間進(jìn)行劃分。在臨床治療難愈傷口患者中，多以西藥抗感染治療，雖然能一定程度的殺滅細(xì)菌，但單用西藥的療效一直存在較大的爭議。隨我國醫(yī)療技術(shù)的不斷提高，中醫(yī)治療方式不斷受到關(guān)注，但由于缺少中醫(yī)治療臨床難愈傷口的相關(guān)資料，因此，我院對 65?例難愈傷口患者進(jìn)行了研究，分析黃金萬紅膏結(jié)合磺胺嘧啶鋅的臨床療效，具體如下。

1?資料與方法

1.1 臨床資料

選擇我院收治的難愈傷口患者 65 例作為本次研究的對象，所有患者均為 2020?年 1?月至 2021?年 1 月于我院接受治療的。隨機(jī)分為對照組（32?例）與觀察組（33?例）。對照組共 16?例男性，16?例女性，年齡為 20～79?歲，平均年齡為（49.5±3.3）歲;觀察組共 17?例男性，16?例女性，年齡為 21～80?歲，平均年齡為（50.5±3.1）歲。兩組患者資料無明顯差異，P?> 0.05。

1.2 方法

對照組患者采用單純的磺胺嘧啶鋅進(jìn)行治療：采用消毒溶液對患者創(chuàng)面進(jìn)行清潔后，取磺胺嘧啶鋅軟膏均勻涂抹于創(chuàng)面上，之后采用無菌紗布包扎。觀察組患者在此基礎(chǔ)上增加黃金萬紅膏：用法用量與磺胺嘧啶鋅一致，每日 2?次。

1.3 觀察指標(biāo)

臨床療效：（1）顯效：傷口完全愈合;（2）有效：傷口創(chuàng)面大面積愈合，伴有新組織長出;（3）無效：傷口創(chuàng)面小面積愈合，且無新組織長出。同時(shí)記錄兩組患者費(fèi)用、創(chuàng)面愈合時(shí)間以及疼痛評(píng)分。

1.4?統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

2?結(jié)果

2.1?兩組患者臨床療效對比

治療后，兩組患者均具有較好療效，但觀察組治療有效率 97%，顯著高于對照組患者的 78.1%（P?< 0.05），詳見表 1。

2.2?兩組患者費(fèi)用、愈合時(shí)間以及疼痛評(píng)分對比對比

治療后，觀察組患者費(fèi)用、愈合時(shí)間、疼痛評(píng)分均低于對照組患者， 組間對比差異顯著（P?< 0.05），詳見表 2。

3?討論

我國屬于人口大國，人口密集，導(dǎo)致由于各種原因造成的身體創(chuàng)傷人數(shù)也多，例如手術(shù)傷口、糖尿病足、骨科感染傷口 、外力所致?lián)p傷等。而難愈傷口愈合時(shí)間較長，增加患者醫(yī)療費(fèi)用，同時(shí)對于住院患者也占用醫(yī)院床位和護(hù)理資源，因此如何促進(jìn)傷口愈合成為了被關(guān)注的問題?；前粪奏や\是難愈傷口常用西藥，同時(shí)具備磺胺嘧啶和鋅的作用，通過局部吸收后，快速的增加機(jī)體抗感染能力，促進(jìn)創(chuàng)面愈合，但由于磺胺嘧啶鋅屬于磺胺藥，易發(fā)生不良反應(yīng)，如過敏反應(yīng)、血小板減少癥以及血紅蛋白尿等 [3]。而黃金萬紅膏是我院特色的制劑，是由生地黃、黃芩、紫草等多種藥材研制而成，其中紫草具有解毒祛斑、清熱消腫等功效，黃芩具有清熱燥濕、瀉火解毒等功效，生地黃具有清熱涼血、養(yǎng)陰生津等功效， 再配合其他藥材作用，從而達(dá)到抗感染，促進(jìn)傷口愈合等療效。且與磺胺嘧啶鋅聯(lián)用，可降低磺胺嘧啶鋅毒副作用，因此，黃金萬紅膏結(jié)合磺胺嘧啶鋅可作為難愈傷口首選治療良藥。

經(jīng)過研究后發(fā)現(xiàn)，治療后，兩組患者均具有較好療效，但觀察組治療有效率 97%，顯著高于對照組患者的 78.1%（P?< 0.05）;觀察組患者費(fèi)用、愈合時(shí)間、疼痛評(píng)分均低于對照組患者，組間對比差異顯著（P< 0.05）。

綜上所述，在臨床治療難愈傷口時(shí)，采用黃金萬紅膏結(jié)合磺胺嘧啶鋅的臨床效果顯著，不僅能促進(jìn)創(chuàng)面恢復(fù)，同時(shí)也減輕了患者疼痛感，在臨床應(yīng)用中的價(jià)值較高，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]?劉敏 . 黃金萬紅膏外敷治療濕熱毒盛證糖尿病足潰瘍的臨床療效觀察 [D].?云南中醫(yī)藥大學(xué) ，2020.

[2]?焦琳 ， 焦傳家 . 黃金萬紅膏治療耳廓濕疹的臨床觀察 [J]. 中國醫(yī)學(xué)文摘 （ 耳鼻咽喉科學(xué) ），2020，35（02）：101-102+100.

[3]?吳紅霞 ， 葉建州 . 制劑黃金萬紅膏治療顏面部單純皰疹臨床觀察 [J].?云南中醫(yī)中藥雜志 ，2018，33（04）：42-43.