梁繼寧 黃函先

【摘要】目的：探究抗抑郁藥物治療產(chǎn)后抑郁癥的效果。方法：選擇在我市某院 2020 年 1-12 月期間收治的產(chǎn)后抑郁癥患者 84 例，將其依據(jù)隨機(jī)分組分為 2 組。參照組患者行一般治療，研究組行抗抑郁藥物治療。對(duì)比兩組患者的治療效果。結(jié)果：研究組進(jìn)行抗抑郁藥物治療后，其研究組治療的有效率更高，效果更佳，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P < 0.05）。結(jié)論：使用抗抑郁藥物在對(duì)產(chǎn)后抑郁癥治療時(shí)的效果更佳，可有效的減輕或者徹底治愈產(chǎn)后抑郁癥。

【關(guān)鍵詞】藥物;抑郁癥;效果

【中圖分類號(hào)】R749.4?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A?【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.01.187

產(chǎn)后抑郁不僅影響產(chǎn)婦的身體恢復(fù)，還嚴(yán)重的影響家庭感情、危害母嬰關(guān)系，甚至已成為一種家庭與社會(huì)的負(fù)擔(dān) [1]。如今，產(chǎn)后抑郁癥已經(jīng)得到全世界人民的重視，對(duì)產(chǎn)后抑郁癥的治療迫在眉睫。使用抗抑郁藥物對(duì)產(chǎn)后抑郁癥患者進(jìn)行治療具有明顯效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1?資料與方法

1.1?基本資料

納入在 2020 年 1-12 月期間于我市某院產(chǎn)后的 84 例抑郁癥患者，將其依據(jù)隨機(jī)分組分為 2?組并無(wú)差異。其中研究組年齡 20-35?歲，平均（24.25±2.21）歲;參照組年齡 25-40?歲，平均（30.05±1.41）歲。兩組患者基本資料相比，差異不具備統(tǒng)計(jì)意義（P>0.05），?可比。本次研究經(jīng)倫理委員會(huì)審批并通過(guò)，所有患者及患者家屬均對(duì)本次研究知情同意。

1.2?方法

參照組患者行一般治療，對(duì)產(chǎn)后抑郁患者進(jìn)行心理治療，心理治療包括支持性心理治療以及認(rèn)知行為治療，在治療期間內(nèi)需復(fù)診與評(píng)估， 必要時(shí)需要接受精神?？漆t(yī)院的治療。

研究組患者行抗抑郁藥物治療，抗抑郁藥物包括 5- 羥色胺再吸收抑制劑和三環(huán)類抗抑郁藥兩大類。鹽酸帕羅西汀（國(guó)藥準(zhǔn)字：國(guó)藥準(zhǔn)字H20031106;生產(chǎn)廠家：浙江華海藥業(yè)股份有限公司;規(guī)格：20mg*14片 /?盒）的用量有嚴(yán)格的規(guī)定，患者在每日早餐后服用一次，其療程為2-3?周，如果療效不明顯并且沒(méi)有產(chǎn)生明顯副作用，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下逐漸增加藥量，但此藥物最大的劑量不能超過(guò) 50mg。服用此類藥物時(shí)，肝腎功能差的患者不能服用，并且不能突然停藥;鹽酸舍曲林（國(guó)藥準(zhǔn)字：H20051076;生產(chǎn)廠家：浙江京新藥業(yè)股份有限公司;規(guī)格： 50mg*14?片 /?盒）口服使用，其藥量需要逐漸增加，一日一次，并且需要與食物同服。對(duì)于一些長(zhǎng)期應(yīng)用此藥物進(jìn)行治療的患者，需用最低有效量;阿米替林（國(guó)藥準(zhǔn)字：H32023764;生產(chǎn)廠家：常州四川制藥有限公司;規(guī)格 ：25mg*100?片 /?瓶）進(jìn)行抗抑郁治療，每日 2-3?次，可以根據(jù)患者自身的病情和耐受情況進(jìn)行增加藥量。每日三次，每次用藥量不得超過(guò) 300mg。

1.3?觀察指標(biāo)

進(jìn)行抗抑郁藥物治療后，觀察參照組和研究組產(chǎn)后抑郁患者使用抗抑郁藥物后的效果，其效果分為顯效、有效、無(wú)效以及總有效率。

1.4?統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究使用 SPSS22.0?對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中計(jì)數(shù)資料以（%）進(jìn)行表示，行 x 檢驗(yàn)，結(jié)果以P?<0.05?為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2?結(jié)果

研究組進(jìn)行抗抑郁藥物治療后，與參照組治療的有效率相比，研究組的有效率更高，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P?< 0.05）。見(jiàn)表 1。

3?討論

產(chǎn)后抑郁癥又稱 PPD，是在患者生產(chǎn)之后發(fā)生的一種以情緒低落為主要特征的一種精神障礙，重度產(chǎn)后抑郁患者常有異常的思維和行為以及軀體動(dòng)作癥狀，患者常表現(xiàn)出心情煩躁、情緒波動(dòng)大、易怒、焦慮不安、強(qiáng)迫癥狀和身體上的各種不適，經(jīng)常失眠多夢(mèng)、疲憊等 [2]。如今，產(chǎn)后抑郁癥已經(jīng)成為產(chǎn)婦產(chǎn)后一種嚴(yán)重的疾病，其嚴(yán)重影響產(chǎn)婦的身心健康，還對(duì)產(chǎn)婦的認(rèn)知功能有損害，導(dǎo)致產(chǎn)婦不能順利的表達(dá)情感以及行為能力 [3]。引起產(chǎn)婦產(chǎn)后出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁癥的原因主要為以下四點(diǎn)：（1）生理因素：產(chǎn)婦在生產(chǎn)后，由于體內(nèi)的雌激素和孕激素都發(fā)生下降，進(jìn)而對(duì)孕婦的腦神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生影響，發(fā)生情緒的波動(dòng);（2）遺傳因素：產(chǎn)婦患有產(chǎn)后抑郁癥，在一定程度上與產(chǎn)婦的家族精神病家族史有關(guān);（3）性格因素：對(duì)于脾氣本身就很暴躁、內(nèi)向、極端或者神經(jīng)質(zhì)的產(chǎn)婦，在生產(chǎn)之后更容易發(fā)生產(chǎn)后抑郁癥;（4）社會(huì)因素：其中包括夫妻之間的關(guān)系是否和睦、婆媳之間關(guān)系是否融洽、懷孕期間離婚、產(chǎn)婦童年時(shí)是否存在陰影等等 [4]。患產(chǎn)后抑郁癥的媽媽對(duì)孩子的身心發(fā)展、閱讀能力以及社交能力都產(chǎn)生不利的影響;患產(chǎn)后抑郁癥的媽媽身體經(jīng)常感到各種不適，失眠、心慌、發(fā)力、胃口不好等，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量 [5]。所以，在一旦發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦產(chǎn)后時(shí)常出現(xiàn)上述等行為時(shí)，一定要及時(shí)就醫(yī)接受治療，及時(shí)進(jìn)行抗抑郁的藥物治療，進(jìn)行心理干預(yù)等常規(guī)治療，以防止病情惡化，對(duì)患者自身、對(duì)患者家庭以及社會(huì)造成不可挽回的后果。本次研究中主要為研究組進(jìn)行抗抑郁藥物治療，其結(jié)果顯示為，與參照組治療的有效率相比，研究組的有效率更高，即使用抗抑郁藥物治療的研究組對(duì)治療產(chǎn)后抑郁癥更有效果，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P?< 0.05）。

總而言之，使用抗抑郁藥物對(duì)患有產(chǎn)后抑郁癥的患者進(jìn)行治療，有明顯的治療效果，避免了產(chǎn)后抑郁癥的患者出現(xiàn)過(guò)激傷害自己或者他人的行為，可以糾正患有產(chǎn)后抑郁癥的患者其不正確的信念，有效的減輕其患病病人的病情程度，對(duì)于徹底治愈的患者也可以防止產(chǎn)后抑郁癥的復(fù)發(fā)。

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