徐華麗

【摘 要】目的：探討系統(tǒng)護(hù)理服務(wù)對急性呼吸衰竭患者的護(hù)理效果。方法：選取2018年1月至2020年12月我院的68例急性呼吸衰竭患者，隨機(jī)分成兩組。對照組采取常規(guī)護(hù)理，觀察組采取系統(tǒng)護(hù)理服務(wù)。比較兩組急性呼吸衰竭患者的再次入院率和救治成功率。結(jié)果：觀察組急性呼吸衰竭患者的再次入院率（14.70%）明顯低于對照組（38.23%）（P<0.05），觀察組急性呼吸衰竭患者的救治成功率（97.06%）明顯高于對照組（73.53%）（P<0.05）。結(jié)論：系統(tǒng)護(hù)理服務(wù)對急性呼吸衰竭患者有較為滿意的護(hù)理效果。

【關(guān)鍵詞】系統(tǒng)護(hù)理服務(wù)；再次入院率；救治成功率；急性呼吸衰竭

急性呼吸衰竭指的是機(jī)體的換氣功能以及肺功能出現(xiàn)功能障礙或者嚴(yán)重的異常，造成機(jī)體無法正常地進(jìn)行氣體交換，從而造成機(jī)體代謝紊亂和生理功能異常[1]。若未予以有效的和及時的救治，則會嚴(yán)重威脅患者的生命安全，因而必須采取有效的措施開展急救，而且需要予以合理的護(hù)理配合。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月至2020年12月我院的68例急性呼吸衰竭患者，隨機(jī)分為兩組。觀察組34例，男19例，女15例，年齡34歲～75歲，平均年齡（57.34±11.24）歲，呼吸25次/min～30次/min，平均呼吸（27.26±2.53）次/min；哮喘患者10例、慢性阻塞性肺氣患者16例、睡眠呼吸暫?；颊?例、急性呼吸窘迫綜合征患者6例。對照組34例，男18例，女16例，年齡34歲～76歲，平均年齡（58.26±10.93）歲，呼吸25次/min～30次/min，平均呼吸（27.19±2.45）次/min；哮喘患者10例、慢性阻塞性肺氣患者16例、睡眠呼吸暫?；颊?例、急性呼吸窘迫綜合征患者6例。兩組的基線資料具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

系統(tǒng)護(hù)理服務(wù)：向急性呼吸衰竭患者認(rèn)真地講述急診搶救室的設(shè)備、環(huán)境、具體治療過程和需要注意的制度等；告知呼吸機(jī)以及引流管等治療設(shè)備的具體情況；準(zhǔn)備好紙筆和識字圖片，以應(yīng)對護(hù)患之間溝通困難的情況或者急性呼吸衰竭患者出現(xiàn)語言障礙的情況；向急性呼吸衰竭患者講述治療的安全性以及必要性。如果急性呼吸衰竭患者意識清醒，需要告知早期進(jìn)行運(yùn)動的重要意義，而且?guī)椭凸膭罴毙院粑ソ呋颊哌M(jìn)行翻身等運(yùn)動，幫助患者進(jìn)行咳痰和深呼吸鍛煉；如果急性呼吸衰竭患者的意識尚未清醒，需要給予適當(dāng)?shù)谋Ｗo(hù)性約束，防止發(fā)生意外拔管的情況。護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)多與急性呼吸衰竭患者交流，向其講述以往該病治愈的病例，幫助患者盡可能保持健康和積極的心態(tài)。向急性呼吸衰竭患者耐心地講述用藥后正常反應(yīng)、用法用量和不良反應(yīng)，保證其可以安全用藥。通過專家講座、視頻以及醫(yī)療手冊等方法開展急性呼吸衰竭相關(guān)的知識宣教，以增強(qiáng)其自我護(hù)理能力。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組急性呼吸衰竭患者的再次入院率和救治成功率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

2 結(jié)果

2.1 兩組再次入院率和救治成功率對比

觀察組急性呼吸衰竭患者的再次入院率（14.70%）明顯低于對照組（38.23%）（P<0.05），觀察組急性呼吸衰竭患者的救治成功率（97.06%）明顯高于對照組（73.53%）（P<0.05），見表1。

3 討論

急性創(chuàng)傷、肺部疾病以及慢性呼吸道能造成肺的換氣障礙以及通氣障礙，發(fā)生二氧化碳潴留及缺氧情況，從而產(chǎn)生神志恍惚、嗜睡，甚至昏迷等一系列生理紊亂以及代謝紊亂的癥狀表現(xiàn)，臨床上將其稱為急性呼吸衰竭[2]。急性呼吸衰竭屬于一種非常常見的呼吸系統(tǒng)疾病，老年群體具有非常高的發(fā)病率，隨著我國人口老齡化現(xiàn)象和環(huán)境污染問題的不斷加重，其發(fā)病率明顯上升[3，4]。有效的急救護(hù)理是救治患者成功的有效保障，快速而有效的護(hù)理是降低患者病死率的關(guān)鍵。在常規(guī)的護(hù)理模式下，護(hù)士需要遵醫(yī)囑開展搶救措施，病情判斷、觀察的能力和突發(fā)事件處理和應(yīng)對的能力相對缺乏，搶救的效率比較低，容易延誤搶救流程，不利于救治的效果。在救護(hù)患者的過程中，急救護(hù)士不僅需要熟練掌握專業(yè)理論知識，而且需要有熟練的救護(hù)技巧以及操作技能，可以快速地啟動標(biāo)準(zhǔn)的護(hù)理模式，在較短的時間內(nèi)準(zhǔn)確判斷出患者的病情，采取有效的救護(hù)措施。系統(tǒng)護(hù)理服務(wù)是近些年來推出的一種新型護(hù)理方法，可以把臨床護(hù)理的各個環(huán)節(jié)進(jìn)行系統(tǒng)化，時刻關(guān)注急性呼吸衰竭患者的身體恢復(fù)情況，具有全面性、有效性和針對性的特點(diǎn)[5]。本研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，觀察組急性呼吸衰竭患者的再次入院率（14.70%）明顯低于對照組，救治成功率（97.06%）明顯高于對照組（P<0.05）。表明系統(tǒng)護(hù)理服務(wù)可以降低急性呼吸衰竭患者的再次入院率，提高救治成功率。

綜上所述，系統(tǒng)護(hù)理服務(wù)對急性呼吸衰竭患者有較為滿意的護(hù)理效果。

參考文獻(xiàn)

[1] 李金澤，邱海波，潘純.高流量鼻導(dǎo)管氧療在術(shù)后脫機(jī)患者預(yù)防急性呼吸衰竭中的研究進(jìn)展[J].中華重癥醫(yī)學(xué)電子雜志（網(wǎng)絡(luò)版），2019，5（3）：61-64.

[2] 蔡歲正，沈瑤，王玉萍.慢性阻塞性肺疾病急性呼吸衰竭持續(xù)時間與患者認(rèn)知功能的相關(guān)研究[J].老年醫(yī)學(xué)與保健，2018，24（6）：123-125.

[3] 楊平，蒲亨萍，劉榜英，等.無創(chuàng)正壓通氣治療對急性呼吸衰竭患者拔管后再插管和病死情況的影響[J].中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志，2018，28（30）：94-98.

[4] 郭福燕，冉蕾，劉會霞，等.經(jīng)鼻高流量濕化氧療治療手術(shù)機(jī)械通氣拔管后急性呼吸衰竭及氣道管理[J].國際呼吸雜志，2019，39（6）：429-433.

[5] 蔡亞男，徐曉慧，鮑克娜.系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)對急性呼吸衰竭患者的護(hù)理價值[J].國際護(hù)理學(xué)雜志，2020，39（18）：3399-3402.