吳志
盡管癌癥患者的人數(shù)每年都會增加,但癌癥是慢性病,對此中國臨床腫瘤學(xué)會理事、福建省抗癌協(xié)會科普專業(yè)委員會副主任委員陳曦主任醫(yī)師倡導(dǎo)“家庭式”抗癌,家庭成員間相互支持,在專業(yè)醫(yī)生規(guī)范指導(dǎo)下,共同關(guān)愛癌癥患者,踐行健康文明的生活康養(yǎng)方式,降低癌癥帶來的家庭負(fù)擔(dān)和社會危害。
不能一味“遷就”患者
癌癥是慢性病,需要漫長的治療過程。家屬所扮演的角色不容忽視,既不能束手無策,也不能一味“遷就”患者。家屬首先要振作起來,引導(dǎo)患者認(rèn)識癌癥,多向患者灌輸“腫瘤就是慢性病”“帶瘤生存”“適度治療”的新觀點(diǎn),樹立患者積極治療和戰(zhàn)勝癌癥的信心。
知則不懼。家屬如果有什么疑問,應(yīng)及時向醫(yī)生詢問清楚,對癌癥的正確認(rèn)識是消除焦慮的良方。在配合醫(yī)生做好患者治療過程中,家屬的良好情緒會進(jìn)一步影響患者,從用藥治療到家庭護(hù)理,能使治療效果更加明顯。
向患者隱瞞病情,可能會使患者對治療產(chǎn)生抵觸情緒,拒絕復(fù)查、忽視隨診等,反而影響治療效果,容易導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)。同時,根據(jù)患者性格、心態(tài),坦誠地談?wù)摷膊?,注意轉(zhuǎn)移患者對疾病的注意力,關(guān)心體貼患者,但不能過分遷就照顧,助長患者一味臥床靜養(yǎng)的惰性。在不引起疲勞和不影響治療的前提下,鼓勵患者適當(dāng)參加鍛煉,如散步、打太極拳等,適當(dāng)生活自理甚至承擔(dān)一些輕體力家務(wù)活動,有助于分散患者的注意力。
提高生活舒適度“底線”
“在提倡‘帶瘤生存的今天,更注重的是治療能讓患者活多久,活的生活質(zhì)量好不好?以提高患者生活‘舒適度為‘底線?!标愱刂魅吾t(yī)師強(qiáng)調(diào),腫瘤治療的原則是提高生活質(zhì)量、延長生存時間,創(chuàng)傷大的局部過度治療對患者好處甚微,甚至可能導(dǎo)致“瘤未去人已亡”的后果。
治療過程如何“與瘤共存”,避免與腫瘤“同歸于盡”?家人與患者應(yīng)當(dāng)同心抗癌,積極配合醫(yī)生,根據(jù)患者的具體病情,制訂個性化綜合治療方案,讓治療獲益最大化,讓癌癥像糖尿病、心臟病等普通慢性病一樣,讓它們與人“和平共處”。隨著醫(yī)學(xué)科技水平的提高,會有越來越多的新技術(shù)、新藥物應(yīng)用于臨床,尤其是目前的靶向治療、免疫治療,既提高患者生活“舒適度”,又能顯著延長患者生存期。
在家中,應(yīng)根據(jù)患者不同的體質(zhì)、性情、性別、年齡等因素,用生活“規(guī)矩”來改善“復(fù)發(fā)率”。平時清淡飲食,權(quán)衡好葷素的搭配,多吃新鮮蔬菜和水果。個體化吃“雜食”,盡量少外出就餐,多在自家吃飯,還要講究細(xì)嚼慢咽。工作勞逸結(jié)合,睡眠質(zhì)量和愉悅情緒必不可少,平時家人注意多與患者談心交流,幫助清理“情緒垃圾”。患者也要善于自我安慰,自我解脫。
懂得為患者“當(dāng)家理財(cái)”
“談錢傷感情”,但家屬要有“理財(cái)”觀。在確診癌癥后,緊隨而至的是放療、手術(shù)、系統(tǒng)治療等各種治療費(fèi)用,由于治療周期長,往往令很多家庭因病致貧。因此,科學(xué)“理財(cái)”觀也成為對家屬的基本要求,懂得“當(dāng)家”,讓家庭能有經(jīng)費(fèi)保證患者做持續(xù)的規(guī)范化治療,帶著腫瘤長期生存下去。
家屬切勿輕信某些虛假治癌廣告,不要盲目把生命押在所謂的“神醫(yī)”或者“家傳秘方”上。癌癥患者服用補(bǔ)品或營養(yǎng)劑,應(yīng)當(dāng)請教專業(yè)的醫(yī)生后再服用,因?yàn)橛行┭a(bǔ)品功效有待進(jìn)一步驗(yàn)證,而且“因人而異”功效也不一樣??傊?,家屬應(yīng)當(dāng)在腫瘤??漆t(yī)生那里得到科學(xué)的、系統(tǒng)的康復(fù)指導(dǎo),而不是支離破碎地搜一些網(wǎng)絡(luò)知識讓患者隨意嘗試。
有些癌癥晚期患者,可以嘗試新藥臨床試驗(yàn),不僅給患者提供了一個免費(fèi)治療的機(jī)會,也從新療法中得到目前國內(nèi)外最先進(jìn)的治療理念和治療藥物,可能比常規(guī)治療療效更好。目前新藥臨床研究國內(nèi)外幾乎同步,但家屬切記應(yīng)帶患者到有資質(zhì)的正規(guī)醫(yī)院參加新藥臨床試驗(yàn)。