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      血液細(xì)胞檢驗質(zhì)量控制在臨床醫(yī)學(xué)檢驗的效果探討

      2021-09-17 17:13:43王彥紅王永愛
      中國藥學(xué)藥品知識倉庫 2021年6期

      王彥紅 王永愛

      摘要:目的:實驗將針對血液細(xì)胞檢驗質(zhì)量控制進(jìn)行臨床探討。方法:將本院接收的血液細(xì)胞檢驗的同血型患者作為研究對象來源,共計90分標(biāo)本,診療時間范圍在2020年1月-2020年12月,均開展血液細(xì)胞檢查,對結(jié)果進(jìn)行細(xì)致分析。結(jié)果:從質(zhì)量控制中可見,采用不同比例的抗凝劑,對血液細(xì)胞檢查結(jié)果有直接影響,并由此改變了患者血紅細(xì)胞,白細(xì)胞,血小板的含量。此外,放置不同時間的血液標(biāo)本,其準(zhǔn)確性也出現(xiàn)變化及標(biāo)本放置時間越長,血細(xì)胞形態(tài)變化越為明顯精準(zhǔn)度下降。最后,在質(zhì)量控制評分中,觀察組的工作水平更優(yōu),差異具有統(tǒng)計學(xué)意義,結(jié)論:采用在臨床醫(yī)學(xué)檢驗中,特別是血液細(xì)胞檢查,必須加強(qiáng)質(zhì)量控制,把握好分析前后的審核工作,降低醫(yī)學(xué)檢驗誤差,提升醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量

      關(guān)鍵詞:血液細(xì)胞;檢驗質(zhì)量控制;臨床醫(yī)學(xué)檢驗

      【中圖分類號】R4 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2107-2306(2021)06-059-01

      在臨床醫(yī)學(xué)檢驗中,對血小板、紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血紅蛋白計數(shù)進(jìn)行報告,可為患者的疾病治療提供參考依據(jù),而提高血液細(xì)胞檢查的準(zhǔn)確度是基礎(chǔ)保障,必須要做好日常檢驗質(zhì)量工作管理[1]。將本院接收的血液細(xì)胞檢驗的同血型患者作為研究對象來源,共計90分標(biāo)本,診療時間范圍在2020年1月-2020年12月,均開展血液細(xì)胞檢查,對結(jié)果進(jìn)行細(xì)致分析。現(xiàn)在將結(jié)果匯報如下。

      1.資料與方法

      1.1 一般資料

      將本院接收的血液細(xì)胞檢驗的同血型患者作為研究對象來源,共計90分標(biāo)本,診療時間范圍在2020年1月-2020年12月,均開展血液細(xì)胞檢查,對結(jié)果進(jìn)行細(xì)致分析。研究經(jīng)過醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn),所有患者均符合疾病診斷標(biāo)準(zhǔn),臨床資料完整,無中途退出。

      此外,在基線資料中,觀察組有男性46人,女性44人?;颊吣挲g在26-73歲之間,平均年齡(46.7±5.8)歲。在一般資料對比中,差異無統(tǒng)計學(xué)意義。

      1.2 實驗方法

      對所有檢查者均開展血液細(xì)胞檢查,要結(jié)合實際情況選擇對應(yīng)的抗凝劑,并采取靜脈采血方式,將血液細(xì)胞進(jìn)行稀釋對患者的稀釋比例可分為1:1萬和1:5萬。把比例相同的稀釋靜脈血液,進(jìn)行充分搖勻,并完成上機(jī)檢驗。此外,在溫度控制上需將標(biāo)本保存在22℃的房間內(nèi),在30分鐘后首先檢測其中的30份樣本,3小時后再進(jìn)行30份樣本的檢測,6小時后再進(jìn)行30份標(biāo)本的檢測。

      在分組模式上,對照組則實施常規(guī)的質(zhì)量控制管理,按流程完成檢查工作,觀察組要加強(qiáng)質(zhì)量檢測控制和包括以下幾點。首先成立質(zhì)量控制小組,根據(jù)血液細(xì)胞檢測中的問題進(jìn)行總結(jié)制定全面的流程和制度。第二,加強(qiáng)對檢驗人員的培訓(xùn)重視的每一個操作環(huán)節(jié),加強(qiáng)個人責(zé)任心以及細(xì)節(jié)處理,第三對醫(yī)囑項目進(jìn)行核查,確保無誤,隨后告知患者的檢查項目,并在檢查前提醒相關(guān)注意事項,防止差錯。第四,完善標(biāo)本的送檢流程以及樣本交接制度,確保準(zhǔn)確無誤。

      1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

      本次實驗需要針對血液細(xì)胞檢查結(jié)果進(jìn)行對比,可分為兩種情況的探討。第一,則是不同比例抗凝劑對結(jié)果的影響。第二,則是放置不同時間下,對血液檢測準(zhǔn)確率的對比。最后我們對檢測質(zhì)量進(jìn)行評分,結(jié)合以上兩種情況。

      1.4統(tǒng)計方法

      所有統(tǒng)計數(shù)據(jù)分析均采用SPSS統(tǒng)計軟件(25.0版)處理。計數(shù)與計量資料分別采用卡方X2檢驗、 t 檢驗,概率(ρ)<0.05認(rèn)為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

      2 結(jié)果

      從質(zhì)量控制中可見,采用不同比例的抗凝劑,對血液細(xì)胞檢查結(jié)果有直接影響,并由此改變了患者血紅細(xì)胞,白細(xì)胞,血小板的含量。同時,放置不同時間的血液標(biāo)本,其準(zhǔn)確性也出現(xiàn)變化及標(biāo)本放置時間越長,血細(xì)胞形態(tài)變化越為明顯精準(zhǔn)度下降。

      最后,在質(zhì)量控制評分中,觀察組的工作水平更優(yōu),差異具有統(tǒng)計學(xué)意義,如表1所示。

      3 討論

      血液檢查是臨床中常見的一種形式,這將會受到多因素影響,從而降低檢測數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性,從而不利于醫(yī)生對患者病情的準(zhǔn)確判斷,為了防止不良結(jié)果的出現(xiàn),我們需要針對影響檢測結(jié)果的因素進(jìn)行總結(jié)歸納。這就需要加強(qiáng)對血液細(xì)胞質(zhì)量檢測控制,在檢測前需要按照相關(guān)流程進(jìn)行準(zhǔn)備工作,包括儀器和標(biāo)本,在檢查完畢后按照檢測流程,進(jìn)行標(biāo)本的送取管理以及保管放置等等,要加強(qiáng)血液細(xì)胞檢測的質(zhì)量控制,必須重視各個環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理,從而減少認(rèn)為工作差錯和失誤[2]。在本次調(diào)研中著重關(guān)注了標(biāo)準(zhǔn)的放置時間,以及抗凝劑的配比選擇要做好,質(zhì)量控制,在檢測前對儀器進(jìn)行校準(zhǔn)。在檢驗完成后,也要結(jié)合相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行結(jié)果的說明??梢钥闯鲈谘杭?xì)胞檢測中受到多因素干擾,必須做好結(jié)果控制,降低醫(yī)學(xué)臨床檢驗的誤差,為患者提供精準(zhǔn)高效的醫(yī)療檢測服務(wù)。要不斷加強(qiáng)工作梳理,分析問題產(chǎn)生的原因,提出可行性解決對策[3]。

      綜上所述,采用在臨床醫(yī)學(xué)檢驗中,特別是血液細(xì)胞檢查,必須加強(qiáng)質(zhì)量控制,把握好分析前后的審核工作,降低醫(yī)學(xué)檢驗誤差,提升醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量

      參考文獻(xiàn):

      [1]胡響祥.臨床醫(yī)學(xué)檢驗中血液細(xì)胞檢驗的質(zhì)量控制方法探討[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2018,10(4):32-34.

      [2]褚文文,王麗麗.血液細(xì)胞檢驗質(zhì)量控制在臨床醫(yī)學(xué)檢驗中的應(yīng)用研究[J].健康之友,2019,(3):27.

      [3]李昕萍.血液細(xì)胞檢驗質(zhì)量控制在臨床醫(yī)學(xué)檢驗中的應(yīng)用[J].東方藥膳,2019,(20):47.

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