韓雯婷

摘要：目的：研究優(yōu)化急救護(hù)理用于急性心肌梗死的價(jià)值。方法：2019年8月-2021年7月本科接診急性心肌梗死病患74例，隨機(jī)均分2組。研究組采取優(yōu)化急救護(hù)理，對照組行常規(guī)護(hù)理。對比搶救時(shí)間等指標(biāo)。結(jié)果：針對搶救時(shí)間、分診評(píng)估時(shí)間與心電圖使用時(shí)間，研究組分別是（47.95±8.64）min、（2.14±0.58）min、（4.62±1.03）min，比對照組（65.39±10.25）min、（4.52±0.97）min、（8.24±1.79）min短，P<0.05。針對QOL-BREF評(píng)分，研究組干預(yù)后（89.14±3.26）分，比對照組（83.45±4.17）分高，P<0.05。結(jié)論：于急性心肌梗死中用優(yōu)化急救護(hù)理，利于搶救效果的提升，生存質(zhì)量的改善。

關(guān)鍵詞：急性心肌梗死;生存質(zhì)量;優(yōu)化急救護(hù)理;影響

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2107-2306（2021）06-158-01

醫(yī)院心血管疾病中，急性心肌梗死十分常見，具有易致殘、發(fā)病突然、病死率高與病情進(jìn)展迅速等特點(diǎn)，可引起胸骨后劇烈疼痛感，若不積極干預(yù)，將會(huì)導(dǎo)致患者的死亡[1]。為此，醫(yī)院有必要加強(qiáng)對急性心肌梗死病患進(jìn)行搶救治療的力度。本文選取74名急性心肌梗死病患（2019年8月-2021年7月），旨在分析優(yōu)化急救護(hù)理用于急性心肌梗死的價(jià)值，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2019年8月-2021年7月本科接診急性心肌梗死病患74例，隨機(jī)均分2組。研究組女性17例，男性20例，年紀(jì)在41-80歲之間，平均（60.12±5.46）歲。對照組女性18例，男性19例，年紀(jì)在42-80歲之間，平均（60.58±5.92）歲。2組年紀(jì)等資料對比，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

研究組采取優(yōu)化急救護(hù)理：（1）接到搶救電話后，立即安排人員在3min內(nèi)出診，并在出診過程中通過電話與患者和家屬溝通，了解患者基本情況，并教給患者和家屬一些基本的搶救措施，囑家屬不要隨意搬動(dòng)患者，告訴患者要平靜、緩慢的呼吸。抵達(dá)現(xiàn)場后，為患者開通靜脈通路，同時(shí)予以其吸氧和補(bǔ)液等資料，以改善其呼吸功能。轉(zhuǎn)運(yùn)患者到救護(hù)車的過程中，將其頭部偏向一側(cè)，并與醫(yī)院聯(lián)系，讓相關(guān)人員做好搶救準(zhǔn)備。（2）抵達(dá)醫(yī)院后，為患者開通綠色通道，同時(shí)協(xié)助患者完善實(shí)驗(yàn)室和心電圖等檢查。積極安撫患者與家屬的情緒，并向他們介紹各項(xiàng)操作的作用和意義等。予以患者心電監(jiān)護(hù)與吸氧治療，為患者開通靜脈通路。采集患者血液，做好備皮工作，完成碘海醇過敏試驗(yàn)，準(zhǔn)備好嗎啡、阿托品、腎上腺素與多巴胺等藥品。對于有溶栓指征者，需對其用藥護(hù)理措施進(jìn)行優(yōu)化。

對照組行常規(guī)護(hù)理：接到患者后，為其開通綠色通道，并由護(hù)士積極配合醫(yī)師對患者進(jìn)行搶救。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

（1）記錄2組搶救時(shí)間、分診評(píng)估時(shí)間與心電圖使用時(shí)間。

（2）用QOL-BREF量表評(píng)估2組干預(yù)前/后生存質(zhì)量，內(nèi)容有周圍環(huán)境、心理健康、社會(huì)關(guān)系和生理健康等，總分100，評(píng)分越高，生存質(zhì)量就越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)處理經(jīng)SPSS 20.0，t對計(jì)量資料（）檢驗(yàn)，X2對計(jì)數(shù)資料[n（%）]檢驗(yàn)。若P<0.05，提示差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 分析搶救效果

針對搶救時(shí)間、分診評(píng)估時(shí)間與心電圖使用時(shí)間，研究組比對照組短，P<0.05。如表1。

2.2 生存質(zhì)量分析

針對QOL-BREF評(píng)分，研究組干預(yù)前（53.18±4.92）分，對照組（53.46±4.73）分，2組比較無顯著差異，t=0.2983，P>0.05;研究組干預(yù)后（89.14±3.26）分，對照組（83.45±4.17）分，研究組比對照組高，t=7.8359，P<0.05。

3 討論

臨床上，急性心肌梗死十分常見，可伴發(fā)心臟破裂、心力衰竭、休克與心律失常等癥狀，并能夠致人殘疾和死亡，危害性非常大[2]。本病多發(fā)生于中老年人，且其發(fā)病也與不良生活行為等因素密切相關(guān)[3]。優(yōu)化急救護(hù)理乃新興的?？谱o(hù)理模式之一，涵蓋以人為本理念，可通過對院前搶救及轉(zhuǎn)運(yùn)措施進(jìn)行優(yōu)化的方式，在出診途中就能充分了解到患者的基本狀況，待抵達(dá)現(xiàn)場之后，可在短時(shí)間之內(nèi)初步評(píng)估患者病情，并予以其有效的救治，以減少患者病死的幾率[4]。將患者送到醫(yī)院后，立即為其開通綠色通道，同時(shí)由護(hù)士和醫(yī)師共同配合，對患者施以及時(shí)、正確的搶救治療，以提高其搶救效率，減少病死風(fēng)險(xiǎn)。此研究，在搶救時(shí)間、分診評(píng)估時(shí)間與心電圖使用時(shí)間上，研究組比對照組短，P<0.05;在QOL-BREF評(píng)分上，研究組干預(yù)后比對照組高，P<0.05。

綜上，急性心肌梗死用優(yōu)化急救護(hù)理，利于生存質(zhì)量的改善，及搶救效果的提升，建議推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1] 張洪梅. 優(yōu)化急救護(hù)理流程對急性心肌梗死患者搶救效果的影響[J]. 當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2020，18（14）：234-236.

[2] 陳學(xué)翠. 優(yōu)化急救護(hù)理流程在對急性心肌梗死患者進(jìn)行搶救護(hù)理中的應(yīng)用效果[J]. 當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2018，16（3）：274-275.

[3] 陳艷麗，柏艷. 優(yōu)化急救護(hù)理流程路徑對急性心肌梗死病人搶救及預(yù)后效果觀察[J]. 全科護(hù)理，2019，17（12）：1458-1459.

[4] 斯麒霖. 優(yōu)化急診護(hù)理流程對急性心肌梗死患者搶救效果的影響[J]. 健康必讀，2021（9）：144.