何江
隨著全球環(huán)境的變化,過(guò)敏性鼻炎的發(fā)生率正呈逐年上升的全趨勢(shì),是一種全球性的慢性疾病。過(guò)敏性鼻炎的發(fā)病原因較復(fù)雜,尚不明確,但多與氣溫、空氣以及其他刺激性氣味相關(guān)。該病的常見(jiàn)癥狀為鼻癢、噴嚏、鼻塞以及鼻涕,常見(jiàn)的并發(fā)癥有哮喘、結(jié)膜炎、慢性鼻-鼻竇炎、腺樣體肥大、分泌性中耳炎等。該病的治療主要是通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療以及中醫(yī)治療,其治療目的主要是避免過(guò)敏原的暴露,以防止哮喘疾病的發(fā)生。
1. 過(guò)敏性鼻炎疾病簡(jiǎn)介
過(guò)敏性鼻炎(allergic rhinitis,AR)又叫變應(yīng)性鼻炎,主要是由患者接觸過(guò)敏原后,并有多種免疫活性細(xì)胞和細(xì)胞因子等參與,以導(dǎo)致鼻黏膜非感染性炎性疾病。常見(jiàn)的發(fā)生條件有:特異性抗原即引起機(jī)體免疫反應(yīng)的物質(zhì),特應(yīng)性個(gè)體即所謂個(gè)體差異、過(guò)敏體質(zhì),特異性抗原與特應(yīng)型個(gè)體二者相遇,患者多以發(fā)作性噴嚏、流涕以及鼻塞為癥狀。過(guò)敏性鼻炎是一種由基因與環(huán)境互相作用而誘發(fā)的多因素疾病,其中包括遺傳因素、變應(yīng)原暴露,即花粉、塵螨、真菌、動(dòng)物皮屑等。
患者的癥狀主要有鼻癢、陣發(fā)性噴嚏、水樣鼻涕以及鼻塞,大部分患者都有鼻癢的癥狀,有時(shí)還會(huì)伴有軟腭、喉部發(fā)癢等狀況?;颊呙刻於紩?huì)發(fā)作多次陣發(fā)性噴嚏,其中擤鼻的次數(shù)會(huì)變多,患者的兩側(cè)鼻部均有鼻塞的情況,部分患者還會(huì)出現(xiàn)水腫以及嗅覺(jué)減退的癥狀情況。過(guò)敏性鼻炎常常還有伴隨癥,包括眼部癥狀,即眼癢、流淚、灼熱感等;還包括呼吸道癥狀,即有喉癢、咳嗽、胸悶、哮喘發(fā)作等。
2. 過(guò)敏性鼻炎的危害
過(guò)敏性鼻炎對(duì)患者的鼻腔功能有很大的影響,嚴(yán)重者還會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸障礙的情況。還會(huì)導(dǎo)致患者身體的其他部位及器官功能受到損傷,過(guò)敏性鼻炎是一種慢性病,這種疾病的發(fā)病原因十分復(fù)雜,而且治療的難度也相當(dāng)大。尤其是現(xiàn)在有很多人都不太重視自己的身體,有很多疾病就是因?yàn)榻?jīng)常拖延而耽誤了最佳治療時(shí)間。如果過(guò)敏性鼻炎不及時(shí)治療的話(huà),可能會(huì)引起結(jié)膜炎,鼻竇炎,甚至是會(huì)長(zhǎng)出鼻息肉。
患者的鼻子經(jīng)常堵塞不通,說(shuō)話(huà)的時(shí)候總是感到呼吸不順暢,所以很多過(guò)敏性鼻炎的人都不得不用嘴巴呼吸?;颊咴诓∏榘l(fā)作的時(shí)候,鼻腔感染傷到了嗅覺(jué)神經(jīng),所以常常聞不到氣味?;颊咴谕砩纤X(jué)時(shí)都會(huì)打呼嚕,甚至?xí)霈F(xiàn)睡眠呼吸暫停的狀況,久而久之大腦就會(huì)引起缺氧,使患者出現(xiàn)頭暈頭痛等癥狀,病情如果比較嚴(yán)重的話(huà)患者可能會(huì)出現(xiàn)記憶力下降的現(xiàn)象,兒童可能會(huì)出現(xiàn)智力下降的情況。
成人患者,在工作中或?qū)W習(xí)方面也會(huì)受到影響,由于過(guò)敏性鼻炎會(huì)使患者造呈頭痛、思緒不清的情況出現(xiàn),會(huì)使患者的工作效率大大減少。在工作中及學(xué)習(xí)中,都很難集中注意力,精神萎靡,記憶力的下降等都會(huì)是患者的工作業(yè)績(jī)及學(xué)習(xí)成績(jī)急劇下降。過(guò)敏性鼻炎對(duì)患者的生活及工作、學(xué)習(xí)等有較大的影響,該病可發(fā)病于任何年齡段,對(duì)患者的健康有很大的危害。
3. 過(guò)敏性鼻炎的治療
避免接觸過(guò)敏原:常見(jiàn)的過(guò)敏原有花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等,以及環(huán)境中的粉塵物質(zhì),因此鼻炎患者要盡量避免過(guò)敏原。每天進(jìn)行鍛煉,以提高自身的免疫能力和抗病適應(yīng)能力。日常養(yǎng)成戴口罩的習(xí)慣,以使過(guò)敏原與患者間進(jìn)行有效阻斷,還可減少過(guò)敏性鼻炎的發(fā)生。
脫敏療法:主要包括非特異性脫敏療法和特異性脫敏療法,即分別是細(xì)菌脫敏、組胺脫敏、封閉抗體脫敏,粉塵螨滴劑的特異性脫敏療法。非特異性脫敏療法能夠強(qiáng)化患者對(duì)過(guò)敏原的耐受力,但是療程較長(zhǎng)。特異性脫敏療法是一種新型的治療方法,療程較短,大概一年半左右,其治療效果較理想。
藥物治療:該方式是目前過(guò)敏性鼻炎的首選治療方式,具有療效快、安全性高、效果佳的優(yōu)點(diǎn),因此,在藥物的選擇上,要根據(jù)患者的病癥進(jìn)行針對(duì)的用藥。西藥常見(jiàn)的是霧化、口服藥、噴劑等,還有抗組胺的藥物、糖皮質(zhì)激素、色酮類(lèi)藥物、鼻內(nèi)減充血?jiǎng)┮约氨莾?nèi)抗膽堿能藥物等。中藥治療,主要是通過(guò)調(diào)理患者的體質(zhì),以使患者能恢復(fù)正常平衡的狀態(tài),以達(dá)到治根的效果。中醫(yī)治療還可以輔以針灸,及對(duì)患者的百會(huì)、印堂、迎香、鼻通、合谷以及列缺等學(xué)會(huì)進(jìn)行針刺。
4. 結(jié)語(yǔ)
過(guò)敏性鼻炎是一種常見(jiàn)的慢性疾病,患者會(huì)出現(xiàn)不同程度的鼻癢、噴嚏、鼻塞以及鼻涕等。該病對(duì)患者的生活、工作、學(xué)習(xí)以及健康都有較大的危害,還會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)肺氣腫、肺心病、哮喘等嚴(yán)重并發(fā)癥,患者的嗅覺(jué)功能也會(huì)受到損害。目前,過(guò)敏性鼻炎的常用治療方式為藥物治療,及西藥和中藥。其治療核心為避免過(guò)敏原暴露,患者要養(yǎng)成鍛煉的習(xí)慣,以提高自身的免疫能力和抗病適應(yīng)能力,再結(jié)合脫敏治療的手段,以使患者的病情能得到有效地緩解和控制。