“降糖”秘方、偏方，你曾經(jīng)相信過嗎

專家介紹

陳咨苗? 醫(yī)學(xué)博士、副主任醫(yī)師，溫醫(yī)大附一院醫(yī)務(wù)處處長，浙江省患者安全管理委員會副主任委員，浙江醫(yī)學(xué)會營養(yǎng)與代謝分會常務(wù)委員，浙江省醫(yī)學(xué)會醫(yī)療質(zhì)量管理委員會委員，浙江醫(yī)學(xué)會臨床試驗與倫理分會委員，浙江省醫(yī)學(xué)會人文醫(yī)學(xué)分會委員，中國醫(yī)院協(xié)會醫(yī)療質(zhì)量管理專業(yè)委員會醫(yī)務(wù)組委員，溫州市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會常務(wù)理事。擅長內(nèi)分泌代謝性疾病的診斷和治療。

人的血糖有一個正常的范圍，如果經(jīng)常超過這個范圍就會面臨著血糖高的問題，可能會給我們的身體帶來不適。如何降低體內(nèi)的血糖值就成了很多患者的頭疼之事，不少人因血糖久久不能控制便四處尋找解決方法，與此同時，網(wǎng)絡(luò)上“xx 可以降血糖”的信息滿天飛讓越來越多的人相信靠吃某一種中藥或食物就可以讓血糖降下來，常常也會看到廣告宣揚能夠通過中藥調(diào)理根治糖尿病，這成為某些病友趨之若鶩的巨大動力。那么，僅靠吃中藥或是食療就可以完美控制糖尿病嗎？

中藥“降糖”秘方因人而異

冬蟲夏草：著名補藥，很多人虛（需）也補，不虛（需）也補，有人說它能調(diào)節(jié)免疫改善內(nèi)環(huán)境的，也有人說它就像個小蘿卜，沒什么功效，眾說紛紜。有實驗用冬蟲夏草治療糖尿病小鼠，發(fā)現(xiàn)有顯著的降血糖作用。但又有實驗結(jié)果提示，冬蟲夏草能升高雄性小鼠空腹血糖濃度，而對雌性無影響。如果想靠這種對動物性別都有選擇傾向的冬蟲夏草來降血糖，那么你就做錯了選擇。

人參：包括中國或韓國人參、西伯利亞人參、西洋參和日本人參，主要有效成分是人參皂苷，有降血糖的作用。但是，紅光滿面、舌苔黃厚的人在服用人參之后，容易出現(xiàn)流鼻血等癥狀，這類人群不太適合服用人參。實驗表明，西洋參有降糖作用，但有些人服用西洋參會出現(xiàn)畏寒、食欲不振、腹痛腹瀉等癥狀，還有部分人對西洋參過敏，常見紅腫、水泡、瘙癢等癥狀，人參類不適合長期服用。

靈芝孢子粉：其主要成分為靈芝多糖和靈芝三萜，具有改善胰臟血液循環(huán)，提高胰臟生理功能，降低血糖，改善糖尿病患者癥狀等作用。對氣陰兩虛的病友有作用，但前提是要判斷是不是氣陰兩虛，萬一辯證不對，后果不得而知。

黃連：“啞巴吃黃連，有苦說不出”，黃連的苦是出了名的，以苦破糖的“甜”，似乎天經(jīng)地義。有臨床研究表明，口服小檗堿治療2型糖尿病可收到較好的降糖效果，但需要喝多少黃連才能獲得有效的小檗堿濃度，目前還沒有準(zhǔn)確答案。天天喝那么苦的黃連，這需要多大的勇氣啊！

其他具有降血糖作用的中草藥還有：丹參、麥冬、五味子、枸杞子、山藥、桔梗、桑葉、澤瀉、地骨皮、薏苡仁、山茱萸、仙鶴草、大黃等?；A(chǔ)研究涉及的都是這些中藥的活性成分，如多糖類、生物堿類、多肽與氨基酸類及萜類等。

除了中草藥外，就是部分中藥方劑能起到降糖作用，如葛根芩連湯、黃連溫膽湯等，中成藥如六味地黃丸、參芪降糖片等。但所有的中藥方劑及成藥都要求以中醫(yī)辨證的前提，個體化用藥，切不可覺得哪個補就吃哪個，哪個貴就買哪個，否則適得其反，嚴(yán)重者還會出現(xiàn)肝腎功能的損害。

需要提醒廣大病友的是，那些沒有國藥準(zhǔn)字號的膠囊“神藥”，如自行冠名的降糖中藥膠囊的“秘方”，五花八門，以通經(jīng)活絡(luò)促進胰島細(xì)胞恢復(fù)再生，改善胰島功能為理由，吹捧得天花亂墜，尤其那些宣稱用幾個療程就能吃斷根的“神藥”千萬要警惕。因為在那些膠囊里面，真正能起到降血糖作用的，是被磨成粉摻雜進去的格列本脲（優(yōu)降糖）——第一代的胰島素促泌劑，副作用大，經(jīng)常有病友被吃成低血糖昏迷而急診，釀成人間悲劇。

食療降糖沒有想象的那么好

如果將用中藥治療糖尿病歸于“秘方”，通過食療來治療糖尿病就多為“偏方”了。都說得了糖尿病米飯不能多吃，于是有病友狠心把米飯都戒了，然后血糖依然很高來看門診，問其飲食控制情況，說是改了每頓都吃面條！可見飲食的誤區(qū)多么可怕。

南瓜降糖：這個“理論”流行了很多年，主要根據(jù)南瓜中含有豐富的營養(yǎng)和膳食纖維。尤其是南瓜中特有的“南瓜多糖”，這種物質(zhì)可以幫助控制血壓和血糖。但是，南瓜中不僅含有南瓜多糖，還有大量可溶性糖分，過量食用南瓜會導(dǎo)致血糖快速升高。只有將南瓜多糖提取出來，到達(dá)一定濃度后注射到體內(nèi)才能起到降血糖的功效，我們平時吃南瓜很難達(dá)到這樣的效果。

所以，糖尿病患者千萬不要認(rèn)為南瓜含有降糖物質(zhì)就大量食用。曾有位患者，以南瓜為主食一年，血糖沒有絲毫下降，反而全身皮膚變黃，這就是南瓜中β胡蘿卜素沉積的結(jié)果。

苦瓜降糖：苦瓜，有“植物胰島素”的美譽。苦瓜中的苦瓜皂苷有降血糖作用，苦瓜中膳食纖維含量也高，每100克苦瓜含有約2.2克膳食纖維，高于茄子、南瓜、冬瓜等普通植物纖維含量。膳食纖維確實可以在一定程度上減緩血糖的上升，但沒有科學(xué)的理論認(rèn)為膳食纖維可以降低血糖。

蘆薈降糖：在阿拉伯半島，用蘆薈汁液干粉治療糖尿病是一個傳統(tǒng)秘方。有臨床試驗結(jié)果表明，患者服用蘆薈凝膠汁后 ，空腹血糖以及糖化血紅蛋白均下降。蘆薈在血糖控制方面有可能潛在的作用，但目前臨床研究還是很少，不能直接拿來與臨床實驗做直接對照。

酵素降糖：它具有抗氧化、抗衰老、抗腫瘤、提高免疫力及美容效果，還被認(rèn)為可以控制血糖，許多糖尿病患者都選擇用酵素粉發(fā)酵果蔬汁喝。它們保留了蔬果本身所含有的膳食纖維、維生素、礦物質(zhì)、花青素等未被破壞的營養(yǎng)素成分，以及有益腸道健康的豐富的益生菌，具有改善便秘，減肥、降血脂等功效。但是，市售成品果蔬酵素的碳水化合物的含量達(dá)到14%～20%！這種成品果蔬酵素，如果糖尿病人都能喝，就相當(dāng)于讓糖尿病整天喝可樂了。

紅茶降糖：有研究認(rèn)為，經(jīng)常飲用紅茶可降低血糖水平，預(yù)防2型糖尿病。研究人員建議，紅茶有益于身體健康，尤其對心血管系統(tǒng)有益處。也有研究提示，普洱茶的提取物有一定的降血糖作用，而綠茶提取物無此作用。近年來，較熱門的安化黑茶，在動物實驗上也證實具有降“三高”的作用，門診有些患者喝了以后血糖也有一定程度的下降。但是，前提是要在2型糖尿病的早期且有較好的胰島功能。

某些中藥或食物短期內(nèi)可能通過增加胰島素敏感性或者延緩食物的消化吸收，在一定程度上達(dá)到降低血糖的效果。但這種效果不會持久，更談不上“根治”糖尿病，試圖通過多吃“秘方”“偏方”達(dá)到降低血糖的目的并不可取，糖尿病的飲食控制還是血糖控制“五駕馬車”的領(lǐng)頭車，必須根據(jù)每日所需的熱量來科學(xué)計算食物攝入量及結(jié)構(gòu)才是王道。

（編輯? ? 周逸寧）